胸膜增厚包裹性積液，嚴(yán)重嗎?

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• ask_cbNrb4

  昨天去拍ct檢查，胸膜增厚包裹性積液，嚴(yán)重嗎，醫(yī)生說不好吸收，嚴(yán)重要手術(shù)？

• 李立鳳

  你好，一般胸膜增厚有包裹性積液，多懷疑是結(jié)核病的

• 李立鳳

  之前有結(jié)核性胸膜炎嗎？

• ask_cbNrb4

  結(jié)合確診了

• ask_cbNrb4

  胸膜炎抽液治療過

• 李立鳳

  規(guī)律用抗結(jié)核藥物了嗎？

• ask_cbNrb4

  上星期做彩超顯示少量積液，1.5cm

• ask_cbNrb4

  規(guī)律，吃藥兩個月了

• ask_cbNrb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cbNrb4

  最早是1.8現(xiàn)在1.5是吸收了吧？包裹性積液很嚴(yán)重嗎？

• 李立鳳

  是在慢慢吸收的

• 李立鳳

  繼續(xù)規(guī)律服藥，如果積液繼續(xù)減少，就不用手術(shù)的，除非胸膜增厚黏連影響到呼吸或者心臟功能，才考慮手術(shù)

• ask_cbNrb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cbNrb4

  這么發(fā)片能看出來嗎

• ask_cbNrb4

  ct報告已經(jīng)顯示胸膜增厚

• 李立鳳

  不好意思，在手機(jī)上看片子不太清楚

• ask_cbNrb4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cbNrb4

  包裹部分也看不清嗎？

• ask_cbNrb4

  怎么能給您看片子?。?p>

• 李立鳳

  CT報告有胸膜增厚，你有沒有胸痛或者呼吸困難呢？

• ask_cbNrb4

  深呼吸有拉伸的感覺，呼吸短促

• 李立鳳

  我看到結(jié)果就可以的，根據(jù)積液量逐漸減少，病情是恢復(fù)的

• ask_cbNrb4

  感覺吸氣明顯短

• 李立鳳

  有影響到肺的功能了，現(xiàn)在醫(yī)生建議你手術(shù)嗎？

• ask_cbNrb4

  沒有

• ask_cbNrb4

  恢復(fù)不好手術(shù)

• 李立鳳

  是的，繼續(xù)吃藥鞏固，最好是再吃四個月，根據(jù)身體情況檢查CT，如果影響到呼吸，就要手術(shù)解除黏連的

• ask_cbNrb4

  怎么能防止黏連嗎？要4個月后在做檢查？

• 李立鳳

  根據(jù)你的癥狀，隨時檢查的，比如呼吸時短促，或者胸痛加重

• 李立鳳

  規(guī)律服藥，控制住炎癥，黏連也會減輕的

• ask_cbNrb4

  可以運(yùn)動嗎，正常工作可以嗎

• 李立鳳

  避免劇烈運(yùn)動，可以正常工作，但是要主要按時休息，增加營養(yǎng)

• ask_cbNrb4

  最近工作就是容易疲勞，一般下午就感覺很累了

• 李立鳳

  本身結(jié)核病容易有食欲不振，易疲勞等的，藥物還會損害肝腎功能，所以生活習(xí)慣上一定主要好，保持情緒穩(wěn)定，增加營養(yǎng)

• ask_cbNrb4

  不用吃增強(qiáng)抵抗力的藥吧？我搜網(wǎng)上還有說發(fā)展到胸壁結(jié)核的？？

• 李立鳳

  你規(guī)律服藥，會控制住的，就不會發(fā)展到胸壁結(jié)核的，本身胸膜炎就是胸壁上的一層膜的

• ask_cbNrb4

  最近晨僵和這個有關(guān)嗎？

• 李立鳳

  哪個部位晨僵？

• ask_cbNrb4

  抬重東西的時候感覺后背胸膜炎一側(cè)，拉的疼不敢動，不敢拎重東西

• ask_cbNrb4

  手腕，后后背，肩肘

• ask_cbNrb4

  起床后都難受，活動

• ask_cbNrb4

  幾下就好了

• 李立鳳

  是因為胸膜黏連的問題，不是關(guān)節(jié)炎，注意活動時避免重力

• ask_cbNrb4

  腳腕疼肘部也有關(guān)嗎？

• 李立鳳

  這個要檢查下關(guān)節(jié)片子，或者查血液看看尿酸高不高，排除了高尿酸血癥，少數(shù)結(jié)核病人也會有關(guān)節(jié)疼痛或者出現(xiàn)紅斑的

• ask_cbNrb4

  尿酸半月前470，昨天查510

• 李立鳳

  尿酸高了，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或者晨僵

• ask_cbNrb4

  要吃降尿酸藥嗎

• 李立鳳

  最近喝酒了嗎，還有海鮮，動物內(nèi)臟等

• ask_cbNrb4

  沒吃，上次查稍高就特別注意

• 李立鳳

  先從飲食上注意，戒煙戒酒不吃海鮮類及動物內(nèi)臟

• ask_cbNrb4

  肉類吃的多

• 李立鳳

  少吃肉，多吃植物性蛋白質(zhì)含量高的

• ask_cbNrb4

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶63稍高嗎？這個是怎么回事，之前正常

• 李立鳳

  是因為吃抗結(jié)核的藥物引起的，比較多見的是利福平

• 李立鳳

  平時多吃蔬菜水果，減肥

• ask_cbNrb4

  確實生病期間胖了…每天慢跑半小時不要緊吧

• 李立鳳

  豆制品也要少吃

• 李立鳳

  可以的，尿酸高先不用吃藥，減肥運(yùn)動和飲食結(jié)合起來，一般也會控制住的

• ask_cbNrb4

  好，謝謝您

• 李立鳳

  好的，有問題再咨詢***

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