, 醫(yī)生您好。我最近右邊的肋骨底下總疼，我今天來醫(yī)院拍片。說是肺上有結節(jié)，這嚴重嗎
中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八八醫(yī)院開封院區(qū) 呼吸內科
主治疾病：急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結節(jié)、肺結核、急慢性腎炎、急慢性腎衰竭、甲狀腺疾病、糖尿病
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, 醫(yī)生您好。我最近右邊的肋骨底下總疼，我今天來醫(yī)院拍片。說是肺上有結節(jié)，這嚴重嗎
薛昊
您好
薛昊
有具體報告單嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
薛昊
這種結節(jié)絕大多數都是良性病變，目前不需要特殊處理。做好定期復查隨訪就可以了
薛昊
目前的癥狀和這個結節(jié)也沒有關系
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這個結節(jié)大概又多大
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這個結節(jié)大概有多大啊
薛昊
從這片子上基本看不到，估計直徑在4mm以內
薛昊
如果沒有吸煙，沒有其他的危險因素，比如有家族史，像這種情況可以在1年的時候復查隨訪
薛昊
如果有吸煙、有家族史，半年的時候復查隨訪
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我不吸煙。
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家族史我不太清楚
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像這種結節(jié)是怎么引起的？
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會消失嗎
薛昊
如果不放心的話，那就半年去復查
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用吃藥嗎
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這個飲食需要注意什么嗎
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還有平時生活中需要注意什么、有助于消食
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消失
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我這肋骨兩側疼是怎么回事啊
薛昊
和正常人一樣。不需要特殊注意什么
薛昊
在這之前感冒過？咳嗽？
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沒有
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沒有感冒咳嗽
薛昊
疼有多長時間了？
薛昊
只有右側疼？
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兩側
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有倆星期了
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也不是一直疼
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偶爾疼一陣
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你說的這幾種情況都不是。它就是時不時的跟過電一樣，疼一下
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就不疼了
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下次就換成別的地方疼
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肋骨一摁也是疼的
薛昊
你說這情況，聽起來像是神經性疼痛。偶爾發(fā)生，不頻繁的話，可以再觀察觀察看。從發(fā)作的情況看不是什么大問題
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不一定是前胸，還是后背
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一過性的疼痛
薛昊
這種像是神經性的。
薛昊
器質性病變的可能性小
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一般什么會引起這種神經痛
薛昊
有時候是神經根有炎癥
薛昊
有時候僅僅是神經官能癥
薛昊
從你發(fā)作的情況看，有問題的可能性不大
ask_840955
疼痛主要就遍布在前胸后背，還有腹部
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就是胃周圍
薛昊
從你描述的情況看，一個是疼痛發(fā)作很短暫。第二個是沒有一定的規(guī)律性，分布范圍也比較廣泛。這樣的話就沒有一個指向性，這也是不存在器質性病變的一個側面證據。
薛昊
目前不需要太在意，繼續(xù)觀察就行了
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這個根長的結節(jié)沒關系？
ask_840955
現在長結節(jié)的人是不是也多啊？
薛昊
結節(jié)的人很多，大概30%
薛昊
和結節(jié)沒關系
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像這種結節(jié)是不是就跟甲狀腺結節(jié)，乳腺結節(jié)是一回事吧？
薛昊
有點類似。
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我就是感覺這個結節(jié)長到肺上嚴重
薛昊
其實一樣的。肺部每天要吸入外界空氣，直接和外界接觸，發(fā)生的概率更高一些
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是嗎？我這有幾個結節(jié)??？
薛昊
你這只有一個
薛昊
不用過于憂慮。很多見的。做好復查隨訪就可以了
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多久復查啊
薛昊
像你這種情況，可以一年后正常體檢的時候復查
薛昊
因為年紀輕，沒有危險因素
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那就行
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我自己都嚇死了
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怕了好幾天
薛昊
嗯，無需緊張
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這個結節(jié)不算大吧？
薛昊
不大，很小的
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這個ct上也沒說多大
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所以我就心里沒底
薛昊
很小。比較大一點的話，一般都會描述大小
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好。那我就放心多了
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我這肋骨底下今天還是疼
薛昊
這個暫時先不用管
薛昊
觀察觀察看
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最底下那根肋骨一摁就疼
薛昊
兩邊都是？
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對
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連車都是
薛昊
排了CT沒什么問題
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兩側都是
薛昊
那就沒什么大問題。觀察觀察看吧
薛昊
平時不怎么鍛煉？
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對。不怎么鍛煉
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上班太忙
薛昊
會不會兩側肌肉拉傷？
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不是別的臟器毛病吧？
薛昊
不會
薛昊
不回同時兩側
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一開始只有右邊疼
薛昊
這兩側沒有同一樣臟器
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這幾天開始左邊了
ask_840955
肝膽胰脾腎彩照體檢做過了，說脾有點大，有點輕微的脂肪肝
ask_840955
這個沒事吧？
薛昊
這個一般沒問題呢
薛昊
輕度的脂肪肝在嚴格控制飲食，增加鍛煉以后是有可能恢復的
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