嬰兒三個月大,這幾天發(fā)現(xiàn)手腳莫名轉(zhuǎn)動,今天已經(jīng)是第四天,且發(fā)病雖不頻繁但抖動頻率加快。磁共振做了,從文字報告來看,沒什么問題,腦電圖也做了也顯示正常,不過不是24小時腦電圖。請問該種情況我們下一步該怎么做
南豐縣人民醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。盒律鷥杭膊?黃疸,濕疹,腹瀉,喂養(yǎng)困難,溢乳,打挺,體質(zhì)調(diào)理,癲癇, 感冒,發(fā)熱,支氣管炎,小兒肺炎,小兒過敏性鼻炎,變異性咳嗽(長期慢性咳嗽),支氣管哮喘,病毒性腦炎,缺血缺氧性腦病,腦性癱瘓
ask_ccjAnA
嬰兒三個月大,這幾天發(fā)現(xiàn)手腳莫名轉(zhuǎn)動,今天已經(jīng)是第四天,且發(fā)病雖不頻繁但抖動頻率加快。磁共振做了,從文字報告來看,沒什么問題,腦電圖也做了也顯示正常,不過不是24小時腦電圖。請問該種情況我們下一步該怎么做?
揭志平
從檢查報告單來看,是沒有問題的,寶寶手腳抖動時意識是清除的嗎?
ask_ccjAnA
表情漠然
揭志平
只要意識是清楚的就沒有問題的
ask_ccjAnA
且我們發(fā)現(xiàn)他第二個月開始就會凝視一個地方
揭志平
寶寶出生時有沒特殊情況呢?比如缺氧
揭志平
親,這是正常的,因為隨著寶寶月齡越來越大,視力會越來越好,看的越清楚,自然就會有凝視
ask_ccjAnA
這個我不敢確定,宮內(nèi)繞頸兩周的,生的時候胎心平穩(wěn),我在私立醫(yī)院生的,我感覺生完沒怎么做檢查
ask_ccjAnA
這個我不敢確定,宮內(nèi)繞頸兩周的,生的時候胎心平穩(wěn),我在私立醫(yī)院生的,我感覺生完沒怎么做檢查
ask_ccjAnA
他凝視一個地方還會笑,我看看那地方啥也沒有,然后手在他眼前揮揮,他眼睛也不眨
ask_ccjAnA
這幾天發(fā)現(xiàn)手腳不由自主抽動,我比較急,上海蘇州都看過了,醫(yī)生說的很嚇人
揭志平
那出生時還有臍帶繞頸嗎?
ask_ccjAnA
我趕緊抽動的時候意識不是特別的清新
ask_ccjAnA
嗯,繞的,順產(chǎn)
ask_ccjAnA
生之前最后兩周才繞的
揭志平
寶寶還會老是盯著自己手看嗎?
ask_ccjAnA
不盯著手看
ask_ccjAnA
有時盯著墻啊那種
揭志平
那當(dāng)時沒有選著剖腹產(chǎn)呀
揭志平
繞頸兩圈不能順產(chǎn)哦
揭志平
我現(xiàn)在要準備交班了,等會再回您,不好意思
ask_ccjAnA
我孩子在26周的時候發(fā)現(xiàn)腦室增寬,隨后宮內(nèi)磁共振顯示單純增寬腦結(jié)構(gòu)無異常,醫(yī)生建議我順產(chǎn)對他這種情況好,萬一腦部有積水通過產(chǎn)道擠壓也能有改善,所以我最后還是冒險順產(chǎn)了
ask_ccjAnA
另外孩子26周時候增寬一側(cè)12,一側(cè)11,32周一側(cè)11,一側(cè)10,34周一側(cè)10一側(cè)9,38周我轉(zhuǎn)私利醫(yī)院檢查并待產(chǎn),醫(yī)生告訴我已經(jīng)不增寬了,但我心里始終對這個結(jié)果有懷疑,已經(jīng)入盆,也許b超看起來不準
揭志平
不好意思,讓您就等了
ask_ccjAnA
沒事
揭志平
上次磁共振是什么時候檢查的呢?
ask_ccjAnA
昨天,我家孩子做的
ask_ccjAnA
醫(yī)生,還在嗎
揭志平
親,在嗎
揭志平
上一次磁共振是什么時候做的呢?
ask_ccjAnA
昨天,我家孩子做的
ask_ccjAnA
能收到嗎?好像我回了您好像沒收到
ask_ccjAnA
能收到嗎
ask_ccjAnA
??
ask_ccjAnA
著急
揭志平
親,您有在線嗎
揭志平
能否收到信息?
ask_ccjAnA
能收到!
ask_ccjAnA
您收的到嗎?
ask_ccjAnA
我發(fā)了很多,但好像您都沒看見
揭志平
親 真的很不好意思哦 手機好像網(wǎng)絡(luò)有問題 我現(xiàn)在電腦上登錄
ask_ccjAnA
好的
揭志平
昨天做的不用再復(fù)查了 孩子這種情況也不是癲癇
ask_ccjAnA
那是什么?
揭志平
因為寶寶還很小 腦發(fā)育還沒有完全 會出現(xiàn)些不自主癥狀 這種情況也不用太擔(dān)心 在觀察一段時間看 一般6個月以后就不會了
ask_ccjAnA
需不需要做24小時腦電圖?
ask_ccjAnA
這幾天抽的時候臉部表情也感覺有點僵硬
揭志平
寶寶這種情況發(fā)作頻繁嗎
揭志平
如果很頻繁12小時就夠了 不需要24小時動態(tài)監(jiān)測
ask_ccjAnA
一天四五次吧
ask_ccjAnA
自從四天前中午發(fā)作后就是這樣
ask_ccjAnA
醫(yī)生懷疑癲癇或者嬰兒痙攣
揭志平
哦 那寶寶做腦電圖時有出現(xiàn)這種情況嗎
揭志平
如果有發(fā)作就不用了
ask_ccjAnA
做了一個短時的,做的時候沒有抽,結(jié)果正常
揭志平
不是有12小時嗎
ask_ccjAnA
12小時的還沒做
揭志平
那您就直接給寶寶做一個24小時的
揭志平
這樣就不會有遺漏了
ask_ccjAnA
這樣可以百分百確診對么?
ask_ccjAnA
那么磁共振正常能不能說明現(xiàn)在腦發(fā)育是正常的?
揭志平
是的 只要在做的過程中有發(fā)作就可以的
揭志平
嗯 是的 腦發(fā)育沒有問題的
ask_ccjAnA
但他無論是抬頭還是其他都晚于同齡人
揭志平
現(xiàn)在寶寶頭控nengli怎么樣呢 ?能立穩(wěn)嗎
ask_ccjAnA
不能,3個月大,40度抬起,平時不練
揭志平
您抱著寶寶時 脖子硬不硬呢
ask_ccjAnA
不硬
揭志平
這樣啊 寶寶十足月出生嗎 ?現(xiàn)在寶寶是出生后多少天呢
ask_ccjAnA
足月的,1.19出生
ask_ccjAnA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_ccjAnA
這個我剛發(fā)的不知道您看到了沒
揭志平
嗯 我現(xiàn)在看到了
揭志平
已經(jīng)三個足月了
揭志平
這時應(yīng)該脖子很硬朗
揭志平
在觀察一段時間看看 要是四個月還是脖子還是沒有力就要找原因
ask_ccjAnA
如果是痙攣或者癲癇要如何治療?
揭志平
痙攣就不用吃藥了 等寶寶大點 癥狀就會消失
揭志平
癲癇就要及時吃抗癲癇藥物
ask_ccjAnA
醫(yī)生說有一種叫嬰兒痙攣的病是癲癇的一種,很復(fù)雜,難治愈
ask_ccjAnA
癲癇的話能不能完全控制?
揭志平
嬰兒痙攣是癲癇?
揭志平
沒有這種說法哦
揭志平
有很大一部分人吃藥可以完全控制的
ask_ccjAnA
醫(yī)生說每次抽搐都會損傷腦部,叫我們住院,可是有沒有病房,我們現(xiàn)在只能留院觀察,打了大腦的營養(yǎng)液,昨晚抽了兩次時間長的,打了兩次鎮(zhèn)定
ask_ccjAnA
我看網(wǎng)上說有這種病的百分之90都智力不正常
揭志平
這樣啊 那就是癲癇哦
ask_ccjAnA
時間最長也就半分鐘不到
揭志平
這種情況建議不要用營養(yǎng)針 使用營養(yǎng)針有可能誘發(fā)癲癇的
揭志平
癲癇沒有及時控制好 對孩子智力影響確實很大
ask_ccjAnA
那么抽搐到底會不會導(dǎo)致腦損傷?
ask_ccjAnA
我現(xiàn)在到底該怎么辦,都快急瘋了,先心還沒治好,又出其他問題
揭志平
癲癇是大腦異常放電引起 每發(fā)作一次 就會損傷一次的
ask_ccjAnA
那您的意思控制還是用藥物對吧
揭志平
及時做腦電圖 早點確診 早點??浦委?p>
揭志平
是的 一定要吃藥
ask_ccjAnA
能手術(shù)嗎?
ask_ccjAnA
治愈率高不高?
揭志平
不需要手術(shù)
揭志平
有很大一部分人可以治愈的
ask_ccjAnA
只需要藥物就可以完全治愈?
揭志平
是的 只需要藥物
ask_ccjAnA
好的
ask_ccjAnA
今天之前是否有問題還可以隨時問您?
揭志平
咨詢完后就有會關(guān)閉對哦 因為您的對話框不關(guān)閉 后面的病人沒發(fā)接診
揭志平
我建議您簽約私人醫(yī)生
ask_ccjAnA
是那個一月一簽的嗎?
揭志平
簽約后您可以隨時向我發(fā)起咨詢
ask_ccjAnA
嗯,明白了
ask_ccjAnA
那么再請教下,癲癇對手術(shù)麻醉是否有影響?
揭志平
可以簽約 一星期 一個月 一個季度都可以的
ask_ccjAnA
嗯嗯
揭志平
這個有影響的 要慎重
ask_ccjAnA
是否怕術(shù)后麻醉未醒前發(fā)癲癇不好控制?
揭志平
有癲癇孩子 沒有控制好 術(shù)中什么情況都有可能發(fā)生
揭志平
要慎重哦
ask_ccjAnA
那么有比較保險的方法嗎
揭志平
據(jù)我了解 目前還沒有
ask_ccjAnA
嗯,那目前您的意思還是使用藥物控制癲癇發(fā)作,如果控制好不發(fā)作,營養(yǎng)針也就沒什么意義,控制好,再手術(shù),是不是這樣?
揭志平
是的 是的
揭志平
營養(yǎng)針不建議打 有可能誘發(fā)癲癇
ask_ccjAnA
好
ask_ccjAnA
明白了
揭志平
嗯嗯
揭志平
親 那您還有其他疑問嗎
ask_ccjAnA
沒有了,謝謝
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