男, 21歲。右上腹痛,間斷性的,感覺是膽囊炎,有5天了
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男, 21歲。右上腹痛,間斷性的,感覺是膽囊炎,有5天了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉子榮
你好
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你好醫(yī)生
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b超寫膽囊壁稍粗糙
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彩超寫光滑
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該信哪個
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右上腹有時候會痛一下
劉子榮
等我看一下您的檢查
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好的
劉子榮
我問一下病史
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啊?
劉子榮
疼了多長時間了
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5天
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一個月前因為反胃惡心
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然后去醫(yī)院做了胃鏡
劉子榮
疼痛與飲食有關(guān)嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不知道
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今天晚飯有點油和辣
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然后有點痛
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不是很痛的那種
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5天前肚子一點都不痛的
劉子榮
嗯,之前有犯過嗎
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沒有
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那醫(yī)生給我配了半個月的胃炎,吃了沒啥效果
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然后又去醫(yī)院
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醫(yī)生給我肚子都按了下
劉子榮
第一,你的癥狀符合膽囊炎
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然后肚臍眼上面按上去有點痛
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然后醫(yī)生說可能是膽囊炎,就讓我做了個彩超
劉子榮
但不是很重,一般與進食油性食物有光
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那時候是清明節(jié),醫(yī)院沒有做彩超的,然后我就去校醫(yī)院做了b超
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那結(jié)果就在剛圖片里,然后過了1天去三甲醫(yī)院做了彩超。。
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結(jié)果也發(fā)了
劉子榮
疼的時候做彩超才會有表現(xiàn)
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。。
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那要切掉膽囊嗎。。
劉子榮
等你炎癥消了,再去做彩超效果不明顯
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那怎么辦。。
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是不是要做手術(shù)切掉膽囊才能好
劉子榮
還有一種可能就是腎結(jié)石引起的
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腎是結(jié)晶。。
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那會不會是胃炎引起的
劉子榮
結(jié)晶是結(jié)石的前體
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那我豈不是慘了。。
劉子榮
像你這種癥狀首先考慮胃炎,如果胃炎治療無效,基本可以排除
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胃炎新配的藥,感覺有效
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但是肚子有時候會疼一下
劉子榮
我們一個個說啊。
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5天前肚子是一點都不痛的
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嗯嗯
劉子榮
先說胃炎
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好的
劉子榮
你是淺表性胃炎,比較輕,癥狀不像你說的那么重
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反胃惡心
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癥狀
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這幾天肚子周圍才會隨機的偶偶疼一下
劉子榮
并且你按照胃炎治療后還是有疼痛
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嗯
劉子榮
然后就考慮膽囊問題。
劉子榮
你做了超聲提示膽囊有輕微的炎癥
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那我現(xiàn)在膽囊這情況好治療么
劉子榮
并且與飲食有關(guān)
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這兩天飯后我也在吃消炎利膽片
劉子榮
膽囊的治療
劉子榮
你吃利膽片是沒有實質(zhì)性的意義的
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嗯嗯,那怎么辦
劉子榮
膽囊炎畢竟是炎癥,要消炎治療
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我怕治不好以后就吃不了蛋和肉了
ask_855956
那可以吃阿莫西林嗎,
劉子榮
你現(xiàn)在沒有手術(shù)指征,不需要切除
劉子榮
最好吃點頭孢類的
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如果膽囊分為10個等級0最低,10最高,我這到哪個等級了
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只有阿莫西林膠囊了。。
劉子榮
如果你一年發(fā)病超過五次以上,膽囊水腫,那時最好切除
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嗯
劉子榮
阿莫西林屬于青霉素類,也可以,但效果相對差點
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現(xiàn)在是微疼,,醫(yī)生,能不能說下我在哪個等級。。
劉子榮
最后說一下腎結(jié)石的問題
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嗯嗯
劉子榮
等級現(xiàn)在很少用了,從08年膽囊治療指南就不再用了
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那我這個可以治愈嗎
劉子榮
對于膽囊炎就是消炎治療,控制一下油性食物的飲食,最后加重就是切除
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哎
劉子榮
你的腎結(jié)石很小,現(xiàn)在還是結(jié)晶
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嗯,看來最主要的病還是膽囊。。
劉子榮
主要是飲食治療,控制飲酒
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不喝酒的
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我疼的位置在右側(cè)。。
劉子榮
嗯,那最好了
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那我是不是基本不能吃肉和雞蛋了,這輩子
劉子榮
你右側(cè)肋骨下有壓痛感嗎
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沒有
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中間有
劉子榮
吃肉蛋沒事,但要適量
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右側(cè)腰部下面好像有點疼
劉子榮
你有過闌尾炎的病史嗎
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按下去
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沒有
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感覺左側(cè)也有
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和右側(cè)對稱的
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右側(cè)比較多
劉子榮
你現(xiàn)在不能排除結(jié)石引起的疼痛
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那反胃惡心應(yīng)該不是由結(jié)石引起的吧
劉子榮
腰背部疼嗎
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有時候會有,不多
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左右側(cè)都有
劉子榮
反胃惡心是胃炎和膽囊導(dǎo)致的
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嗯嗯
劉子榮
跟你的腎結(jié)石還是有關(guān)的
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我這結(jié)石嚴(yán)重嗎。。
劉子榮
目前看超聲報告不重
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吃腎石通顆粒喉嚨不舒服
劉子榮
反胃惡心是胃炎和膽囊導(dǎo)致的
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我怕做手術(shù)。。
劉子榮
你現(xiàn)在離手術(shù)適應(yīng)癥還遠呢
劉子榮
還沒到做手術(shù)的地步
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那是不是可以通過飲食完全治愈
劉子榮
膽囊炎可以,結(jié)石不好說
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那結(jié)石就是多喝水,多運動可以解決么
劉子榮
可以減少,但完全治愈不好說
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那怎么辦
劉子榮
最起碼癥狀是可以的,只是結(jié)石不一定能排干凈
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嗯嗯,
劉子榮
你現(xiàn)在就是對癥治療
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吃哪些藥
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胃藥繼續(xù)吃嗎
劉子榮
增加飲水和運動,盡量排盡結(jié)石
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藥吃哪些咧
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我怕膽囊炎,網(wǎng)上查一下,好多都要切除。。
劉子榮
胃炎的藥還是要吃的,畢竟你還有反胃的癥狀
劉子榮
膽囊就吃些消炎藥
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消炎利膽片也吃嗎
劉子榮
結(jié)石就多喝水和運動
劉子榮
可以吃點
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那腎石通顆粒要吃嗎
劉子榮
最好吃點,有助于排石
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消炎藥吃多久
劉子榮
對于膽囊手術(shù)現(xiàn)在都是腹腔鏡做,微創(chuàng),三天左右就可以出院
劉子榮
7天
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有后遺癥的吧
劉子榮
沒有
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那我現(xiàn)在可以吃蘋果,旺旺雪餅嗎
劉子榮
膽囊只是儲存膽汁功能
劉子榮
沒問題
劉子榮
好的,還有問題嗎
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每天沒那多時間鍛煉,就晚上跑20分鐘步夠嗎
劉子榮
可以,但要每天堅持
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嗯嗯,總得來說,我的病都算輕微的嗎
劉子榮
嗯
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還是有點慌
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這輩子就做過一個包皮手術(shù)。。
劉子榮
沒有問題的
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這膽囊炎算很輕么
劉子榮
可以這么說
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我去膽囊炎吧,那些人都要我切掉
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還一個讓我去他那打針。。
劉子榮
現(xiàn)在看還沒有切除必要,打針也是消炎針
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那我現(xiàn)在早上可以吃雞蛋和肉包子嗎
劉子榮
沒問題,可以
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是不是下次做b超,膽囊正常了,就可以和以前一樣正常吃喝了
劉子榮
嗯
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嗯嗯,那醫(yī)生能不能建議下我現(xiàn)在不能吃啥
劉子榮
油性太大的盡量控制一下,
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嗯嗯,學(xué)校蔬菜好像都是油里炒出來的,怎么辦
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葷的更不用說了
劉子榮
那沒事,是那種油炸的盡量控制
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嗯嗯,謝謝醫(yī)生
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對了
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還需要做其他檢查不
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肝功能這些
劉子榮
暫時不用
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嗯嗯
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消炎利膽片吃多久
劉子榮
7天
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嗯嗯,吃好以后就不用管了呀?
劉子榮
嗯
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那大概過多少天去復(fù)查b超
劉子榮
三個月左右吧
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藥吃完后,還是痛咋辦
劉子榮
只能切除
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啊啊啊啊啊啊
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現(xiàn)在食堂的肉可以吃嗎
劉子榮
可以
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嗯嗯,希望到時候不痛
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