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現在出現神智不清胡言亂語,咋回事?

醫(yī)生,你好。病人今年68歲,現在出現神智不清胡言亂語,一年的食管癌小細胞癌病史,應該怎么辦?

ask_nBBKtg 2017-09-02 15:07:33

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王曉 主治醫(yī)師

鄒城市人民醫(yī)院   腫瘤綜合科

主治疾?。撼R娔[瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結直腸癌,宮頸癌,胃癌,胰腺癌,腦瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,頭頸部癌的放化療.

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  • ask_nBBKtg

    病人今年68歲,現在出現神智不清胡言亂語,一年的食管癌小細胞癌病史,

  • 王曉

    你好

  • ask_nBBKtg

    手腳不自主亂動

  • 王曉

    多久沒有檢查了

  • 王曉

    需要做個頭顱核磁

  • 王曉

    小細胞食管癌,最容易轉移的部位是腦

  • ask_nBBKtg

    磁共振,加強磁共振,勁部彩超,做了勁部彩超發(fā)現右動脈閉塞,在重癥監(jiān)護室了3天了還不能確診病情

  • ask_nBBKtg

    做了加強磁共振發(fā)現沒有轉移到腦部

  • 王曉

    肝臟呢?

  • 王曉

    做過腹部彩超嗎?可以檢查肝臟

  • ask_nBBKtg

    肝臟沒有做ct,轉移到肝上面會出現什么問題嗎?

  • ask_nBBKtg

    今天準備做64排加強腹部ct

  • 王曉

    轉移到肝臟,會出現電解質紊亂、肝性腦病

  • 王曉

    也會出現胡言亂語等情況

  • 王曉

    可以等待CT結果

  • ask_nBBKtg

    病人現在的情況就是胡言亂語,神智不清,不過手腳還能動

  • 王曉

    嗯,估計肝臟有問題了

  • ask_nBBKtg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_nBBKtg

    這是磁共振的報告

  • ask_nBBKtg

    發(fā)現右勁脈閉塞

  • 王曉

    右勁動脈鼻塞也有可能導致腦部缺氧,出現缺氧性腦病

  • ask_nBBKtg

    右勁動脈閉塞,后果嚴重嗎?

  • ask_nBBKtg

    可醫(yī)院到現在也不能確診病情,好著急

  • 王曉

    可以導致缺氧缺血性腦病

  • 王曉

    還需要做個腹部CT,看看肝臟有沒有問題

  • ask_nBBKtg

    在重癥監(jiān)護室?guī)滋炝耍€是我今天要求他們做腹部ct的

  • 王曉

    嗯,確實需要做個詳細的檢查,才能明確病情

  • 王曉

    別捉急

  • 王曉

    病人突然這樣的嗎?

  • 王曉

    放化療了嗎?

  • ask_nBBKtg

    沒做手術,化療了六個療程,

  • 王曉

    效果怎么樣?沒有放療嗎?

  • ask_nBBKtg

    化療結束已經4個月了,沒有放療,當時醫(yī)生說已經不能做手術了

  • ask_nBBKtg

    化療以后吃飯一直都是每次一碗,精神方面沒有問題,就是前一個星期出現的這種癥狀

  • 王曉

    突然這樣的嗎?

  • ask_nBBKtg

    是的突然這樣子的

  • 王曉

    查血常規(guī)和電解質了嗎?

  • ask_nBBKtg

    不知道來醫(yī)院就進了重癥監(jiān)護室

  • 王曉

    嗯,電解質紊亂,也會的

  • 王曉

    也會出現精神異常

  • ask_nBBKtg

    估計在里面醫(yī)生應該會查吧

  • 王曉

    仔細查查

  • 王曉

    應該會的

  • 王曉

    全面查體,明確到底是什么原因

  • ask_nBBKtg

    好謝謝

  • ask_nBBKtg

  • 王曉

    好的,再見,祝早日康復

  • ask_nBBKtg

    謝謝

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