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食管癌放療并發(fā)癥

更新時(shí)間:2025-01-20 05:25:19

食管癌放療并發(fā)癥是指在進(jìn)行放射治療過程中或治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)和副作用。這些并發(fā)癥可能對(duì)患者的生活質(zhì)量和治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。以下是一些常見的食管癌放療并發(fā)癥及其原因:

1.放射性食管炎:在放療過程中,放射線在對(duì)食管腫瘤組織進(jìn)行殺傷的同時(shí),也不可避免地會(huì)損傷食管的正常黏膜組織。食管黏膜受到照射后,會(huì)出現(xiàn)充血、水腫等急性炎癥反應(yīng),隨著放療劑量的累積和放療次數(shù)的增加,黏膜損傷逐漸加重,可發(fā)展為糜爛、潰瘍等,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)食管穿孔、瘺管形成?;颊咴诜暖熎陂g常感到吞咽疼痛,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)更加明顯,疼痛程度可逐漸加重,嚴(yán)重影響進(jìn)食。

2.放射性肺炎:由于食管與肺部在解剖位置上較為鄰近,在進(jìn)行食管癌放療時(shí),放射線有可能會(huì)波及到部分肺部組織,導(dǎo)致肺部正常細(xì)胞受損。尤其是當(dāng)照射野較大、放療劑量較高或者患者本身肺部功能欠佳時(shí),更容易引發(fā)肺部的放射性損傷,使肺泡和肺間質(zhì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),破壞正常的肺組織結(jié)構(gòu)和換氣功能。輕者可能僅有輕微的咳嗽、咳痰,活動(dòng)后會(huì)感覺氣短,一般癥狀相對(duì)不明顯且可自行緩解。

3.放射性脊髓炎:如果在放療過程中,脊髓受到了過量的放射線照射,脊髓組織內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞和血管會(huì)遭到破壞,影響脊髓的正常傳導(dǎo)功能和血供,從而引發(fā)放射性脊髓炎。雖然在現(xiàn)代放療技術(shù)下這種情況相對(duì)少見,但一旦發(fā)生,后果往往比較嚴(yán)重。早期可能表現(xiàn)為肢體的麻木、感覺異常,如患者會(huì)感覺肢體有針刺感、蟻?zhàn)吒械?,隨后可能逐漸出現(xiàn)肢體無力,活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肢體癱瘓,影響患者的行走、持物等日常生活能力。

為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,并密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化。

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