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實(shí)錄
確診食道癌初期，是一位老人，應(yīng)該怎么治療呢
廬陽區(qū)逍遙津街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 腫瘤綜合科
主治疾?。耗[瘤,內(nèi)科疾病診治,如腦瘤,鼻咽癌,淋巴瘤,甲狀腺癌；肺癌,乳腺癌等胸部腫瘤；胃癌,食道癌,肝癌,胰腺癌,腸癌；宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,腎癌等
ask_e6l_HE
確診食道癌初期，是一位老人，應(yīng)該怎么治療呢？？
徐信
您好
徐信
胃鏡病理有嗎
ask_e6l_HE
你好
徐信
還是只是做了鋇餐
ask_e6l_HE
是這樣的
徐信
您請講
ask_e6l_HE
沒做胃鏡
徐信
因?yàn)橹委熯@塊牽涉的東西很多，必須要先了解
徐信
那是怎么診斷的
ask_e6l_HE
做了一個(gè)抽血化驗(yàn)
徐信
抽血不能診斷食道癌的
ask_e6l_HE
還照了片
徐信
至少要做造影的
徐信
可以把單子發(fā)我看一下
ask_e6l_HE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐信
這個(gè)是血常規(guī)，比較正常的
徐信
還有其他的嗎
ask_e6l_HE
還有一個(gè)沒在跟前
徐信
這個(gè)不能診斷
徐信
食道癌跟血常規(guī)關(guān)系不大的
徐信
診斷跟血常規(guī)關(guān)系不大的
ask_e6l_HE
他檢查出來已經(jīng)說那個(gè)達(dá)到6.幾了
ask_e6l_HE
正常不是3點(diǎn)多嗎
徐信
目前1.需要診斷清楚是不是食道癌 ，如果老人家，心肺功能無大異常，建議胃鏡檢查 明確診斷 2.如果是食道癌，詳細(xì)的全面檢查看看，有沒有轉(zhuǎn)移
徐信
您說的是腫瘤指標(biāo)？
ask_e6l_HE
嗯嗯對的
徐信
單純的腫瘤指標(biāo)不能診斷癌癥，除非某些特異性的指標(biāo)
徐信
食道這一塊沒有特異性腫瘤指標(biāo)的
ask_e6l_HE
大夫就這么跟我家人說的
ask_e6l_HE
哦哦
徐信
先還是要診斷清楚的
ask_e6l_HE
嗯嗯。等會給你發(fā)個(gè)片子
徐信
好的
徐信
直接發(fā)報(bào)告，網(wǎng)上很多片子，一照片就不清楚的
ask_e6l_HE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_e6l_HE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐信
這個(gè)是鋇餐的
徐信
這個(gè)基本能診斷的
ask_e6l_HE
是嗎
徐信
80-90%的可能性是食道癌的
徐信
老人家，如果無特殊的大的心肺功能異常，個(gè)人還是建議胃鏡取病理
徐信
同時(shí)做個(gè)全身全面檢查
ask_e6l_HE
是食道還是胃管啊
徐信
了解一下腫瘤的大概分期
徐信
是食道還是胃管啊 這個(gè)什么意思
ask_e6l_HE
了解一下腫瘤的大概分期 ----------------- 找專家 問病友
ask_e6l_HE
什么意思
徐信
就是看看有沒有轉(zhuǎn)移
ask_e6l_HE
哦哦，
ask_e6l_HE
現(xiàn)在有沒有能控制的
徐信
目前主要看一下患者大概的分期，然后再定治療的方案的
徐信
如果年齡較大，心肺功能差，可以不手術(shù)， 考慮放療 和小計(jì)量的化療的
ask_e6l_HE
什么是放療
ask_e6l_HE
啊
ask_e6l_HE
現(xiàn)在有沒有藥可以控制的
徐信
就是一個(gè)儀器向胸部照光
徐信
食道癌藥物控制不是很佳的
徐信
也可以考慮結(jié)合中藥治療，比如消癌平
徐信
斑蝥素等
ask_e6l_HE
中藥可以控制嗎
徐信
單純的很難，可以結(jié)合放療一起治療
ask_e6l_HE
老人會受罪嗎
徐信
放療的話相對比化療痛苦要小的多的
ask_e6l_HE
一般食道癌最多能活多長時(shí)間
徐信
早期不排除治愈可能的
徐信
也可以能會10-20年的
徐信
也有幾個(gè)月的
徐信
患者現(xiàn)在的情況，建議全面檢查一下的
徐信
看看有沒有擴(kuò)散，還有沒特殊禁忌的話，建議做個(gè)胃鏡，取個(gè)病理的
ask_e6l_HE
嗯嗯
ask_e6l_HE
好的。謝謝你啊
徐信
不客氣的，您還有其他需要我?guī)椭膯幔?p>
ask_e6l_HE
有任何疑問在向你咨詢，謝謝
ask_e6l_HE
好的
徐信
好的，先關(guān)了
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