食道癌即食管癌,食管癌術(shù)后40天了吞咽不暢可能是常見并發(fā)癥、吻合口充血水腫、吻合口瘢痕、手術(shù)損傷、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等原因所致,建議及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑進行一般治療、藥物治療等方式緩解,具體病因還應及時就醫(yī)檢查。
1.常見并發(fā)癥:可能是手術(shù)改變正常食管形態(tài)功能,讓食管功能較差所致。建議飲食上以清淡、好消化食物為主,如豆腐、生菜、菠菜等,保持少食多餐,多數(shù)患者都可以適應。
2.吻合口充血水腫:做完手術(shù)后由于手術(shù)吻合口出現(xiàn)充血、水腫,造成狹窄和不通暢,進而術(shù)后出現(xiàn)吞咽不暢。通常隨著傷口炎癥、水腫慢慢消失,就會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),也可以在醫(yī)生診斷下服藥治療,如羅紅霉素片、紅霉素膠囊等,幫助消除炎癥,飲食上保持營養(yǎng)均衡,多吃含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶等,補充身體所需的營養(yǎng)。
3.吻合口瘢痕:若術(shù)后吻合口出現(xiàn)瘢痕,可能會導致食管狹窄,在吃飯時吞咽不暢??勺屷t(yī)生進行胃鏡檢查,將吻合口擴張,幫助消除癥狀,恢復期間要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜。
4.手術(shù)損傷:食管癌手術(shù)會在頸部進行操作,這時會損傷到喉返神經(jīng)、氣管等,讓患者出現(xiàn)吞咽困難。屬于術(shù)后正?,F(xiàn)象,通常隨著身體恢復,該情況會得到緩解,平時飲食時要注意改變體位,讓吞咽更容易一些。
5.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:當術(shù)后癌細胞轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)時,可能會壓迫到食管,出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象。若患者進食困難的情況比較嚴重,可遵醫(yī)囑在食管里放入支架,幫助患者順利進食。
患病后要注意采取少食多餐的方式進食,避免吃難以消化的食物,如肥肉、炸雞等,若身體有不適,要及時到醫(yī)院復查。