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背上過度該怎么調(diào)整?


發(fā)病原因:親人過世,悲傷過度
初期癥狀:哭了一段時間后感覺頭暈,伴隨有左(?)半邊頭痛,一段時間后口吐白沫,四肢抽搐,右邊身體發(fā)麻(病人口述)。送去急救時尚有意識。后右手無力。搶救過程中呼吸心跳驟停,失去意識。
現(xiàn)期:無自主呼吸,需要呼吸機(jī),需要藥物維持血壓。血氧飽和度98-99
由于不能離開呼吸機(jī),導(dǎo)致不能做進(jìn)一步檢查,ct片子顯示一切正?!,F(xiàn)在只能從病癥來分析。醫(yī)院醫(yī)生推斷可能是腦干梗塞。希望哪位醫(yī)生幫忙診斷一下

ask_670078 2015-10-11 19:49:54

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李壽勛 副主任醫(yī)師

平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院   呼吸內(nèi)科

主治疾病:上呼吸道感染,急慢性支氣管炎,肺炎,肺氣腫,肺膿腫,肺癌,肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,支氣管擴(kuò)張,睡眠呼吸綜合征

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  • ask_670078

    發(fā)病原因:親人過世,悲傷過度初期癥狀:哭了一段時間后感覺頭暈,伴隨有左(?)半邊頭痛,一段時間后口吐白沫,四肢抽搐,右邊身體發(fā)麻(病人口述)。送去急救時尚有意識。后右手無力。搶救過程中呼吸心跳驟停,失去意識。現(xiàn)期:無自主呼吸,需要呼吸機(jī),需要藥物維持血壓。血氧飽和度98-99 由于不能離開呼吸機(jī),導(dǎo)致不能做進(jìn)一步檢查,ct片子顯示一切正常?,F(xiàn)在只能從病癥來分析。醫(yī)院醫(yī)生推斷可能是腦干梗塞。希望哪位醫(yī)生幫忙診斷一下

  • 李壽勛

    你好

  • 李壽勛

    請問病倒多長時間做的頭顱CT

  • ask_670078

    剛病倒就送去急救中心,急救一個小時左右做了

  • 李壽勛

    這樣的話頭顱CT如果是正常的,可以排除腦出血

  • 李壽勛

    但不能排除腦梗塞

  • ask_670078

    是的,專家推斷可能是腦干梗塞

  • ask_670078

    請問有什么治療方案嗎

  • 李壽勛

    需要24小時以后如果條件允許的情況下再復(fù)查頭顱CT,以明確診斷

  • ask_670078

    因為病人無法自主呼吸不能離開呼吸機(jī),所以暫時沒辦法做進(jìn)一步檢查

  • 李壽勛

    根據(jù)你的描述和 發(fā)病情況,腦梗塞尤其是腦干梗塞的可能性最大

  • ask_670078

    是的。如果是腦干梗塞,有什么治療方案嗎

  • 李壽勛

    腦干梗塞,比較兇險

  • 李壽勛

    因為此處有呼吸中樞和循環(huán)中樞

  • ask_670078

    是的

  • 李壽勛

    一旦梗塞會影響到此兩個關(guān)系生命的中樞

  • 李壽勛

    目前,只能對癥處理

  • 李壽勛

    使用脫水劑

  • 李壽勛

    減輕腦干處的水腫,減小對呼吸中樞和循環(huán)中樞的壓迫和影響

  • ask_670078

    好,我會轉(zhuǎn)告我爸爸

  • ask_670078

    謝謝您醫(yī)生

  • 李壽勛

    其他的支持療法,如呼吸機(jī)的支持,等待自主呼吸的恢復(fù)

  • ask_670078

    嗯。謝謝謝謝

  • 李壽勛

    使用制酸藥,預(yù)防消化道出血

  • 李壽勛

    使用靜脈營養(yǎng)

  • ask_670078

    我明白了,我會轉(zhuǎn)告我爸爸

  • 李壽勛

    或者鼻飼

  • 李壽勛

    必要時使用抗生素

  • 李壽勛

    預(yù)防尿路和呼吸道的感染

  • 李壽勛

    家屬做好對病人的按摩

  • 李壽勛

    呼喚他

  • 李壽勛

    慢慢喚起他的意識

  • 李壽勛

    配合醫(yī)生

  • 李壽勛

    堅信病人的頑強(qiáng)生命力,

  • 李壽勛

    不用謝

  • 李壽勛

    祝你爸爸早日康復(fù)

  • 李壽勛

    謝謝你的支持

  • ask_670078

    醫(yī)生,有沒有可能是腦出血?

  • ask_670078

    因為做ct時距離發(fā)病不久,可能看不出來出血點(diǎn)

  • 李壽勛

    如果有腦出血,急診CT可以明顯看出

  • ask_670078

    噢。謝謝,謝謝您

  • 李壽勛

    因為出血的密度比腦組織的密度高,所以出血用CT是很容易發(fā)現(xiàn)的

  • ask_670078

    噢。我明白了

  • 李壽勛

    就是排除了腦出血,才考慮腦梗塞的,因為病人表現(xiàn)出了中樞系統(tǒng)的癥狀和體征

  • 李壽勛

    請問你還有其他需要幫助的嗎

  • 李壽勛

    有事可以及時聯(lián)系我,***

  • ask_670078

    噢。我了解了。暫時沒有了。如果還有問題我會聯(lián)系您

  • 李壽勛

    再見

  • ask_670078

    再見

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