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食道癌晚期，食道管破裂該怎么辦，但有在愈合，有腫瘤醫(yī)生嗎
在線醫(yī)生
ask_2mQ13o
食道癌晚期，食道管破裂該怎么辦，但有在愈合，有腫瘤醫(yī)生嗎
在線醫(yī)生
您好！根據(jù)您的描述考慮為食管癌晚期患者，目前出現(xiàn)了食管瘺，可以考慮于食管內(nèi)放置支架以暫時解決吃飯的問題。
ask_2mQ13o
不能放支架
在線醫(yī)生
為什么呀？
ask_2mQ13o
食管破裂
在線醫(yī)生
破裂口很大嗎？
ask_2mQ13o
你是腫瘤醫(yī)生嗎？
在線醫(yī)生
是呀
ask_2mQ13o
在心臟這個位置
在線醫(yī)生
一般破裂口不大的話，可以考慮放支架，解決吃飯問題，否則病人吃飯就會嗆的
在線醫(yī)生
食管下段是嗎？
在線醫(yī)生
您有病人的檢查結(jié)果嗎？
ask_2mQ13o
現(xiàn)在用鼻子插管灌湯
ask_2mQ13o
中段
在線醫(yī)生
這樣病人很痛苦的，生活質(zhì)量不高
在線醫(yī)生
以前做過放療嗎？
ask_2mQ13o
可以自己愈合嗎？
在線醫(yī)生
自己可以長，但是比較慢
在線醫(yī)生
您稍等我，我接個電話
ask_2mQ13o
哦
ask_2mQ13o
沒有
ask_2mQ13o
做放療怕傷口破裂
在線醫(yī)生
不好意思，剛才有病人打電話咨詢了
在線醫(yī)生
抱歉，讓您久等！
在線醫(yī)生
這個情況肯定是不能放療的
ask_2mQ13o
做放療怕傷口破裂
在線醫(yī)生
一般放療后容易出現(xiàn)食管瘺
在線醫(yī)生
病人沒有治療就出現(xiàn)瘺了嗎？
ask_2mQ13o
嗯，但傷口現(xiàn)在有在愈合
在線醫(yī)生
傷口大嗎？
在線醫(yī)生
能完全愈合嗎？
ask_2mQ13o
不大，大拇指這么大
在線醫(yī)生
呃，這也不算小了
在線醫(yī)生
自己長了多少了？
在線醫(yī)生
這個愈合起來一般都比較慢
ask_2mQ13o
那怎么辦？現(xiàn)在在化療一個星期了
在線醫(yī)生
隨著化療對腫瘤細胞的殺滅，好的肉芽組織就能長起來的
在線醫(yī)生
我建議，先讓醫(yī)生看看能不能放支架，暫時解決吃飯的問題；畢竟化療的時候不能吃飯對身體也不好
在線醫(yī)生
請問您還在嗎？
ask_2mQ13o
怎么才能確定傷口愈合
在線醫(yī)生
做檢查看呀，看看食管上還有沒有傷口，僅根據(jù)癥狀不好判斷的
ask_2mQ13o
哦，怎么檢查
在線醫(yī)生
以前做什么檢查知道的有食管瘺的呀？
在線醫(yī)生
做個胃鏡嗎？
在線醫(yī)生
做過胃鏡嗎？
ask_2mQ13o
造影
在線醫(yī)生
消化道鋇餐是嗎？
ask_2mQ13o
這個不懂
在線醫(yī)生
那就再做個造影看看，跟以前的對比一下
ask_2mQ13o
哦
ask_2mQ13o
化療一個療程多少錢
在線醫(yī)生
大約七八千吧，藥物都加起來的話
在線醫(yī)生
具體各地收費不同
ask_2mQ13o
哦
ask_2mQ13o
放療也會破裂嗎？
ask_2mQ13o
放療也會破裂嗎？
在線醫(yī)生
放療是有造成食管破裂的副作用的
ask_2mQ13o
啊
ask_2mQ13o
要是破裂怎么辦
在線醫(yī)生
但是幾率特別小
ask_2mQ13o
哦
在線醫(yī)生
這個患者以后是不能做放療了，因為已經(jīng)瘺過一次了，如果放療的話，還是容易瘺的
ask_2mQ13o
那怎么辦
在線醫(yī)生
先化療吧，看看化療效果怎么樣
ask_2mQ13o
哦
ask_2mQ13o
然后呢
在線醫(yī)生
如果效果好的話，可以繼續(xù)用化療的
ask_2mQ13o
哦
在線醫(yī)生
如果化療效果不好，放療是唯一的手段時，一定要調(diào)整好放療的部位和劑量，不能太大
ask_2mQ13o
哦
在線醫(yī)生
請問您還有其他問題嗎？
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