竇性心動過緩怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_Z0_lK8

  我想找個內科的醫(yī)生，懂心電圖的，最好是心臟科的

• 田光輝

  你好，我是田光輝醫(yī)生，我擅長高血壓，糖尿病，呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)方面疾病，有什么問題直接向我咨詢。

• ask_Z0_lK8

  你會看心電圖嗎

• 田光輝

  我是心血管?？漆t(yī)生，有什么問題請講。

• 田光輝

  當然，你把心電圖發(fā)過來。

• ask_Z0_lK8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z0_lK8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 田光輝

  從心電圖看屬于：竇性心動過緩。

• 田光輝

  能否把全部的發(fā)給我。

• ask_Z0_lK8

  這倆是一個上的

• 田光輝

  前半部分做出來的結果較短，屬于：竇性心動過緩 心率在55次/每分左右。

• 田光輝

  請問你有什么癥狀嗎？

• ask_Z0_lK8

  胸悶，壓氣，胸前疼，心慌

• 田光輝

  血壓高嗎？

• ask_Z0_lK8

  高

• 田光輝

  從你說的癥狀上看，應該是冠心病，心絞痛的癥狀，但是從心電圖上看不能確認為冠心病，

• ask_Z0_lK8

  會是心梗嗎

• ask_Z0_lK8

  可是電腦打出的報告是1度房阻，側面心梗

• 田光輝

  多大年齡，有沒有做過其它的檢查，比如冠脈CT，動脈造影？

• ask_Z0_lK8

  32歲，我是過敏體質做不了冠脈

• 田光輝

  1度房阻這個沒關系，從心電圖上看，還沒有完全達到1度房阻，可以下這個診斷也可以不下，

• ask_Z0_lK8

  我想問問心梗有陣發(fā)性的嗎

• 田光輝

  心電圖只是作為一個參考依據，心梗的確診方法是要做冠脈造影。

• ask_Z0_lK8

  那是有還是沒有哪

• 田光輝

  心梗有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，持續(xù)時間在30分鐘左右。

• 田光輝

  從你的癥狀及心電圖分析還是可以確定有，但不是百分百。

• 田光輝

  你治療了沒有呢？

• ask_Z0_lK8

  我一直吃麝香保心丸

• ask_Z0_lK8

  心梗是疼痛很嚴重嗎

• 田光輝

  麝香保心丸可以吃，但是我的建議是：不要單純靠這個藥物，要多種藥物聯(lián)合應用，控制血壓，監(jiān)測血糖，血脂，

• 田光輝

  心梗疼痛當然嚴重，胸骨后壓榨性疼痛，煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，當然這是最嚴重的情況。

• ask_Z0_lK8

  我一直吃降壓藥

• 田光輝

  吃的什么藥，血壓控制得怎么樣?

• ask_Z0_lK8

  可我這樣疼的癥狀有一個星期了，天天疼，但是做什么都不耽誤

• ask_Z0_lK8

  早上吃培哚普利，晚上是拜心酮

• 田光輝

  我的方案：硝酸異山梨酯+厄貝沙坦+拜阿司匹林+麝香保心丸

• 田光輝

  你吃培哚普利和拜心酮也可以，都是降血壓的，

• 田光輝

  你血壓控制得怎么樣？一定要達標。

• ask_Z0_lK8

  沒有達標

• 田光輝

  血壓降到多少？

• 田光輝

  針對你現在的問題，控制血壓，血脂是治療的基礎，控制病情發(fā)展是根本，預防病情加重是關鍵。

• ask_Z0_lK8

  嗯

• 田光輝

  請問還有什么問題嗎？

• ask_Z0_lK8

  天天吃藥150/100左右

• ask_Z0_lK8

  血壓不達標怎么辦

• 田光輝

  不行，沒有達到要求，要從多方面尋找沒有控制好的原因：比如：飲食，睡眠，情緒壓力等。

• ask_Z0_lK8

  我晚上睡眠不好，得帶孩子

• ask_Z0_lK8

  也有壓力

• 田光輝

  我建議從幾個方面入手1.清淡低鹽低脂飲食 2.戒煙限酒 3.調整藥物，推薦：厄貝沙坦片+氨氯地平膠囊來控制血壓。

• 田光輝

  4.調節(jié)情緒，壓力。

• 田光輝

  必須這四點做好才能控制好血壓。

• 田光輝

  請問還有什么問題嗎？

• ask_Z0_lK8

  我一直懷疑自己的病，壓力大，有點抑郁

• 田光輝

  放開思想包袱，還年輕，病怦通過治療是可以控制的。

• ask_Z0_lK8

  可是畢竟治不好啊

• 田光輝

  但可以控制病情不發(fā)展，緩解癥狀，搞高生活質量啊。

• 田光輝

  請問還有什么問題嗎？

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