壺腹癌手術(shù)生存率是多少？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_77b7a0

  請問大夫壺腹癌的手術(shù)生存率能達到多少啊

• ask_77b7a0

  我有個病理報告

• ask_77b7a0

  能幫我看下轉(zhuǎn)移了么

• 在線醫(yī)生

  您好！壺腹部腫瘤因位置比較特殊，手術(shù)風險也較大，預(yù)后不是太好。您可以將病理報告?zhèn)鬟^來看一下

• 在線醫(yī)生

  這種疾病5年生存率不太高

• ask_77b7a0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_77b7a0

  麻煩你看下

• ask_77b7a0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_77b7a0

  手術(shù)做完已經(jīng)13天了

• 在線醫(yī)生

  該患者病情分期較晚

• ask_77b7a0

  什么意思 能詳細點么 能看出來擴散了么

• ask_77b7a0

  這是手術(shù)切除物的活檢

• 在線醫(yī)生

  首先，腫瘤已經(jīng)侵犯十二指腸、膽囊及胰腺，說明腫瘤侵犯能力強

• 在線醫(yī)生

  不是膽囊，膽總管，寫錯了不好意思

• ask_77b7a0

  手術(shù)后如何知道轉(zhuǎn)移沒 現(xiàn)在還在康復中

• 在線醫(yī)生

  其次，侵犯神經(jīng)及淋巴結(jié)，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移

• 在線醫(yī)生

  術(shù)前沒有做其他部位的檢查嗎？

• 在線醫(yī)生

  這個患者不管其他部位有無轉(zhuǎn)移都要做化療得

• ask_77b7a0

  沒有 就是黃疸 以為是肝炎

• ask_77b7a0

  最后做了彩超 看出來有點問題

• 在線醫(yī)生

  胸部CT、腹部CT做了嗎？

• ask_77b7a0

  最后核磁和CT說是壺腹部的

• ask_77b7a0

  胸部的沒做 做的腹部

• ask_77b7a0

  網(wǎng)上不是都說壺腹和胰腺的癌癥 化療人沒的更快

• 在線醫(yī)生

  如果是胰腺的我直接就不建議化療了，直接回家等著就行了

• ask_77b7a0

  現(xiàn)在手術(shù)后病人精神狀況都不干 消瘦的厲害

• 在線醫(yī)生

  但是壺腹部的相對還能好一些，化療對有些患者還是有效果的

• ask_77b7a0

  那我這個意思比胰腺的好點？

• 在線醫(yī)生

  是的，比胰腺癌好一些

• 在線醫(yī)生

  但是患者分期相對較晚

• ask_77b7a0

  主要體質(zhì)也不好 165高 才95斤

• 在線醫(yī)生

  化療前還要評估患者各項指標的，體質(zhì)也是一方面，如果體質(zhì)很差就不建議化療了

• ask_77b7a0

  對了 網(wǎng)上說人參皂苷Rh2對這有效 是真的么

• 在線醫(yī)生

  那是騙人的，不要信

• ask_77b7a0

  我看好多醫(yī)生都推薦

• 在線醫(yī)生

  中藥成分以調(diào)理為主，治病作用不強；況且這種藥物效果沒有得到公認

• 在線醫(yī)生

  我只對患者負責，將科學的治病方法告訴妮，所以我不會給您推薦任何藥物

• ask_77b7a0

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  不謝！請問您還有其他問題嗎？

• ask_77b7a0

  沒了 大夫您是哪個醫(yī)院的

• 在線醫(yī)生

  我在山東的一家三甲住院工作

• 在線醫(yī)生

  三甲醫(yī)院

• ask_77b7a0

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  不謝！以后如有問題可以隨時向我咨詢，樂意為您效勞！

• ask_77b7a0

  你主治哪方面的啊

• 在線醫(yī)生

  腫瘤內(nèi)科治療

• ask_77b7a0

  我媽媽這個情況 在你來看 生存率怎么樣

• 在線醫(yī)生

  5年生存率不到百分之五十

• ask_77b7a0

  手術(shù)我請的山西做這方面手術(shù)最好的醫(yī)生做的

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)術(shù)后病理能看出來手術(shù)做的不錯

• 在線醫(yī)生

  但是患者病期不早

• ask_77b7a0

  我是不是有點著急做手術(shù)了 沒全面檢查的情況下 不過我彩超 CT 都做了核磁

• ask_77b7a0

  病理怎么看出來做的不錯啊

• 在線醫(yī)生

  這種疾病只要發(fā)現(xiàn)了就建議盡早手術(shù)的

• ask_77b7a0

  早先右腹疼 我們當?shù)氐亩揍t(yī)院老是當胃病治療的

• ask_77b7a0

  兩年了

• ask_77b7a0

  好多醫(yī)院都去了 都是胃病治療的

• ask_77b7a0

  就連山大一院也是按照胃病治療的

• 在線醫(yī)生

  病理上體現(xiàn)了手術(shù)過程中把十二指腸、膽總管、肝總管都看了，且淋巴結(jié)切除的也很好

• 在線醫(yī)生

  這個部位比較特殊，且發(fā)病的也相對較少，容易忽視

• ask_77b7a0

  那能看出來切除的干凈么 存在切干凈的可能么

• 在線醫(yī)生

  切干凈了，您看病理報告上清楚的寫著：切緣陰性

• 在線醫(yī)生

  切緣未見癌

• ask_77b7a0

  那我有寫轉(zhuǎn)移癌

• 在線醫(yī)生

  轉(zhuǎn)移癌是切下來的淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)的有轉(zhuǎn)移，已經(jīng)切下來了，對身體沒有危害了

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)能否做干凈是看切緣的

• ask_77b7a0

  那沒切下來的呢

• ask_77b7a0

  還有最后寫了個慢性膽囊炎什么意思啊

• ask_77b7a0

  對了 這個術(shù)后康復后 需要做什么

• 在線醫(yī)生

  就是切下來的組織中有一部分膽囊，拿到顯微鏡下看，看到有膽囊炎

• ask_77b7a0

  多久做一次檢查 都檢查些什么啊

• 在線醫(yī)生

  膽囊炎問題不大的，可以自愈

• ask_77b7a0

  這病是不是由慢性膽囊炎引起的啊

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后建議少食多餐，多食高蛋白、高營養(yǎng)1食物

• 在線醫(yī)生

  不是由膽囊炎引起的，和膽囊炎是兩種病，沒有關(guān)系的

• 在線醫(yī)生

  建議術(shù)后3周開始化療，每3個月復查腹部CT

• ask_77b7a0

  唉 年紀也不大 怎么就得了這病

• 在線醫(yī)生

  我接觸的壺腹部腫瘤患者沒有年紀很大的，最小的一個才17歲

• ask_77b7a0

  這都做了13天了 東西也沒吃 就靠營養(yǎng)液了

• ask_77b7a0

  今天才讓喝點小米稀飯

• 在線醫(yī)生

  如果有排氣的話可以適當吃點流食

• 在線醫(yī)生

  慢慢來，很快就能正常飲食了

• ask_77b7a0

  就排了幾次氣 每天總覺得肚子漲

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后腸道功能還沒恢復好

• ask_77b7a0

  前幾天才輸了600ml的魚湯米湯果汁 漲的晚上一晚上疼得

• 在線醫(yī)生

  慢慢來，如果不疼的話，家屬可以適當幫忙揉揉肚子促進腸蠕動

• ask_77b7a0

  刀口在肚子上 還有6個引流管

• ask_77b7a0

  我們也不敢動

• ask_77b7a0

  我媽這體質(zhì) 化療也不知道行不行 反正我們當?shù)囟揍t(yī)院的大夫說 化療用處不大

• ask_77b7a0

  還有如果化療 多久一次啊 化療在你們那一次多錢

• 在線醫(yī)生

  化療方案不同時間和費用也不同的；一般3周左右一次，費用一個周期大概五六千

• ask_77b7a0

  一個周期是幾次啊

• 在線醫(yī)生

  不同方案用的藥物是不同的

• ask_77b7a0

  化療后 是不是體質(zhì)會更差 我媽實在我看不敢折騰了

• ask_77b7a0

  我媽這存在沒轉(zhuǎn)移的可能么

• ask_77b7a0

  還是一定轉(zhuǎn)移了

• ask_77b7a0

  彩超其他部位都沒啥事

• 在線醫(yī)生

  目前有幾種口服化療藥副作用較小，可以嘗試一下

• ask_77b7a0

  什么藥

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該是沒有轉(zhuǎn)移的，這個部位的腫瘤一般都是腹部轉(zhuǎn)移，腹部您已經(jīng)查過了

• ask_77b7a0

  意思手術(shù)完了康復了就行了？

• ask_77b7a0

  你看過的患者 有轉(zhuǎn)移到別的地方的么

• 在線醫(yī)生

  如果轉(zhuǎn)移都是腹部轉(zhuǎn)移

• ask_77b7a0

  那意思我這些手術(shù)了基本就算切了？

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  但是惡性腫瘤是有復發(fā)的可能的

• ask_77b7a0

  我是真不想讓我媽做化療 她現(xiàn)在還以為自己是膽囊炎呢

• ask_77b7a0

  對了 你晚上幾點休息啊 別打擾你休息啊

• 在線醫(yī)生

  沒關(guān)系的，我工作到很晚的

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)病情建議患者化療

• 在線醫(yī)生

  如果體質(zhì)較差，可以嘗試口服化療藥，比如希羅達、替吉奧等

• ask_77b7a0

  服用了化療藥再化療就沒啥不良反應(yīng)？

• ask_77b7a0

  我上網(wǎng)看了好多 人們都說化療后體質(zhì)會越來越差

• 在線醫(yī)生

  那也不一定呢，化療確實是有副作用的

• ask_77b7a0

  所以說么 我實在不想讓她受這罪啊

• ask_77b7a0

  現(xiàn)在能檢測出她體內(nèi)是否還有癌細胞么

• 在線醫(yī)生

  我建議可以先口服一下試試，如果可以耐受就繼續(xù)吃，如果不能耐受，那么就不要吃也不要化療了

• ask_77b7a0

  意思吃你說的那幾種藥就不用化療？

• 在線醫(yī)生

  這就是化療藥，只吃其中一種即可，不要一起吃

• ask_77b7a0

  恩 吃了藥 還化療么？還是這要只是減輕化療副作用的藥

• 在線醫(yī)生

  這就是化療藥，是和靜脈用的化療藥成分是一樣的，只是作用比較溫和

• ask_77b7a0

  意思吃了藥還得化療是吧？

• 在線醫(yī)生

  不是的，吃的這個藥就是化療藥，就是化療了

• 在線醫(yī)生

  先吃吃看，能耐受就吃，不能耐受就不要吃了也不要用其他化療了

• ask_77b7a0

  對不起 我不懂 化療和放療到底是什么意思啊 我還以為必須到醫(yī)院 有專門的機子 然后掉頭發(fā)那種

• 在線醫(yī)生

  化療就是輸液和吃藥，放療就是到醫(yī)院專門的機器上治療

• 在線醫(yī)生

  這么說能明白嗎？

• ask_77b7a0

  兩者療效一樣？機子上的效果好？哪個掉頭發(fā)？不好意思 不懂

• 在線醫(yī)生

  不是的，具體是需要放療還是化療是需要根據(jù)病情的；這個患者不適合放療

• 在線醫(yī)生

  化療可能會掉頭發(fā)

• ask_77b7a0

  意思吃藥這種對自身免疫也會損傷？

• 在線醫(yī)生

  是的，化療藥都有的

• 在線醫(yī)生

  請問您還有其他問題嗎？

• ask_77b7a0

  我媽上月26號做的手術(shù) 現(xiàn)在13天了 意思再過一個禮拜就吃這些藥？

• 在線醫(yī)生

  您聽一下您的主治醫(yī)生的意見吧，如果患者體質(zhì)特別差的話就不要吃了

• ask_77b7a0

  我們這主治醫(yī)生說就看命了 化療效果一般 白費錢 效果也不一定好

• 在線醫(yī)生

  化療也有可能效果不好

• 在線醫(yī)生

  只是我在治病的角度告訴您根據(jù)患者的病情建議化療

• ask_77b7a0

  那現(xiàn)在能查出來身體里還有癌細胞么

• 在線醫(yī)生

  目前是沒有辦法檢測有無癌細胞的

• 在線醫(yī)生

  請問您還有其他問題嗎？

• ask_77b7a0

  我上網(wǎng)看什么CA119還是什么的

• 在線醫(yī)生

  CA199吧？

• ask_77b7a0

  恩

• 在線醫(yī)生

  是一項腫瘤標志物的指標

• ask_77b7a0

  噢 意思必須長了才能檢測？

• 在線醫(yī)生

  是的，目前影像學上一般腫瘤大于0.5cm才能分辨出來，細胞是看不出來的

• ask_77b7a0

  好的 謝謝你了

• ask_77b7a0

  早點休息吧 謝謝

• 在線醫(yī)生

  不謝！請問您還有其他問題嗎？

• ask_77b7a0

  沒了

• 在線醫(yī)生

  以后如有問題可以隨時向我咨詢，樂意為您效勞！

• ask_77b7a0

  就是心里不放心啊

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