強迫癥吃伏沙明片二三年!一直挺好!感覺都好了l但是這個月一直不好問一下是什么原因
張家口市沙嶺子醫(yī)院 精神科
主治疾病：精神分裂癥，雙相情感障礙（抑郁癥，躁狂癥）分離障礙，焦慮癥，強迫癥，對帕金森，老年癡呆等老年性精神病。
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強迫癥吃伏沙明片二三年!一直挺好!感覺都好了l但是這個月一直不好問一下是什么原因
楊柳
您好
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醫(yī)生在么意思。
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我聽不到你說什么？
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在嗎
楊柳
在的，你現(xiàn)在氟伏沙明吃了幾片兒?。?p>
楊柳
大概吃了多長時間了？
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親愛的知道我騙我騙。
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我吃了兩年八個月了，沒幫女友。
楊柳
咱們還是打字交流吧，好吧？
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好!吃了二年八月
楊柳
這個就是強迫癥狀，從什么時候開始有的呢？
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這個月十七日剛開始5片
楊柳
具體是有一些什么樣子的癥狀呢？
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***年12月份
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看電視不好畫面聯(lián)想
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強迫思維
楊柳
你覺得氟伏沙明，對于你現(xiàn)在的強迫癥狀，改善有幾成了？現(xiàn)在
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想問一下二三年都挺好!這個月不好是什么情況
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大概六七成
楊柳
之前比六七成要多嗎？
楊柳
咱們這種病它和氣候是有關系的。
楊柳
春秋兩季容易復發(fā)，容易反復。
楊柳
如果在你沒有減藥停藥或者受到什么生活事件刺激的情況下，然后你現(xiàn)在覺得這個病情反復了。
楊柳
那可能是又是因為氣候的原因。
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可是這月睡眠不好多夢心煩坐立不沒
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好像有點時好時壞
楊柳
你有沒有說，合并著睡眠藥物治療？
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以前狀態(tài)都好
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沒有就伏沙明片
楊柳
那現(xiàn)在的睡眠情況是以每天能睡多長時間了？晚上。
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在上海精神衛(wèi)中心王振那里看
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一晚做五六夢總醒
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想了解一下具體什么原因
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而且我安時吃藥
楊柳
如果說現(xiàn)在你的睡眠情況不好，而且伴有焦慮的狀態(tài)，坐立不安，總是坐不住，站不住的，我建議你還是加一些抗焦慮藥物和睡眠藥合并治療一下，等到你這段時間不舒服的情況過去了，再把這些藥物減下來。
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一般是什么藥
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想問一下以前都挺好!是不是有點復發(fā)了
楊柳
抗焦慮藥一般是吃丁螺環(huán)酮睡覺藥話你可以選擇勞拉西泮。
楊柳
我本人覺得應該是你的病情反復了。
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也是有波動
楊柳
氟伏沙明具體是怎么吃的呢？是早上吃還是？晚上吃？
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現(xiàn)在晚四中一
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是不是伏沙明片不起作用
楊柳
你以前不是吃氟伏沙明一直挺好的嘛，這回加了加成五片，最大劑量可以加到六片。
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醫(yī)生那我現(xiàn)在怎么辦
楊柳
一般的原則是，如果說你以前氟伏沙明效果不錯，我們先把藥的劑量往上調一調，加一加，不建議先換藥，然后如果說加到足量，過一段時間還是不行，那么咱們再考慮是不是換藥。
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可是加五片頭有吃點吃不消
楊柳
是覺得頭痛還是怎么的？
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也不是頭疼，就感覺頭針織那個左邊這個頭這邊住的這里很難受很難受的，嗯熱就心情煩躁啊以前吃十片的時候感覺都挺好感覺都跟正常人一樣，親愛的知道這個怎么回事？
楊柳
你還是打字吧，真的有點聽不清楚語音
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以前只是變的時候感覺都吃不消的時候我會會就是給天不吃吃，第二天就好一點好一點以后我再吃就把它慢慢的調整過來。
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好
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以前吃四片也有這現(xiàn)象但是很快就好了
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但是這次吃五片就不行
楊柳
是怎么難受呢
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頭好象被貼在一起感受
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有一點疼但不嚴重
楊柳
主要是什么時候比較嚴重的？是晚上嗎？
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白天
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晚上也好點!就這個月
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有點吃不消
楊柳
是早晨嗎？早晨嗎？
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早晨還好!
楊柳
你覺得和吃藥有關系嗎？是吃完藥以后難受的，還是說你本身就頭疼？
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昨天晚上沒吃!早上好多了但是早上吃了今天還好!就是煩和怕
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應該跟吃藥有關
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醫(yī)生我應該怎么辦!請您幫我
楊柳
那我覺得這種你的這種不適感還是跟你病情反復有關系的。如果說你就是焦慮呀，緩解不了呢，總是害怕，要擔心，要坐立不安，你就趕緊把那個抗焦慮藥和睡眠藥吃上，啊緩解緩解。
楊柳
這種情況很常見，不用擔心，確實是和氣候有關系，這一段氣候不穩(wěn)，嗯秋天了嘛，容易復發(fā)，有很多病人都在這個時候病情就復發(fā)了，所以我們能做的就是對癥治療，把你的藥物調上來，再給你加一些這個對癥的藥物
楊柳
能把病情穩(wěn)定穩(wěn)定到冬天的時候，氣候穩(wěn)定了就好了啊。
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這種病能治好嗎
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我這幾天都有點絕望了
楊柳
強迫癥是比較難治的，但是呢他屬于輕病是可以治好的，你要有信心啊，不能說半途而廢
楊柳
你就跟著醫(yī)生的腳步定期去復診啊，我想應該很快就好了，難受只是暫時的，你要堅持下來。
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己經二年八個月
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有時感覺強迫已經好了!可是還是沒好
楊柳
在通過用藥物控制你的癥狀的情況下，你還要學會，調整一下你自己的心里。
楊柳
你應該看看森田的書啊。
楊柳
有一種心理治療叫做孫田療法，它的主旨就是。
楊柳
順其自然，為所當為。
楊柳
你不能要求自己十全十美，沒有一點癥狀。那是不現(xiàn)實的。每一個人活在這個世上，他都有或多或少的問題，只不過是你現(xiàn)在只知道你自己有這樣的問題，并不知道別人也有。
楊柳
有的時候你也應該，學會帶著癥狀，去生活，去工作。
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想問一下我一直都在吃藥怎么會復發(fā)
楊柳
不把它當回事兒，他可能就不是事兒。
楊柳
我剛才已經跟你講得很清楚了，氣候的問題，春秋兩季容易復發(fā)。
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噢!那我有機會找你面診
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嗎
楊柳
如果有機會的話，當然好啦，可是我在河北，你在江蘇有點太遠了吧？
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是有點遠!下次再咨詢怎么找你
楊柳
您可以購買我的咨詢服務。
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強迫癥一般治療需要多久
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您聽說過王振嗎
楊柳
您不是剛才說他是上海精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生嗎？
楊柳
上海精神衛(wèi)生中心挺權威的，我覺得你應該相信他。
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謝謝你醫(yī)生!
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