幼兒左手不太靈活是怎么回事？

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• ask_Rj6Zx4

  幼兒8個月發(fā)現(xiàn)左手不太靈活，核磁檢查結(jié)果：右側(cè)丘腦異常結(jié)節(jié)，右側(cè)側(cè)腦體部囊腫，胼胝體體部較薄。結(jié)節(jié)12毫米乘以13毫米，囊腫29乘以39毫米。想問問這個需要怎么治療，有什么影響，能幫我看一下片子么？這邊醫(yī)生不會看，那個結(jié)節(jié)是什么，是囊腫引起的么？

• 劉瑞華

  我在看呢請稍等及時回復(fù)好嗎

• ask_Rj6Zx4

  好的

• ask_Rj6Zx4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉瑞華

  報告已收到

• ask_Rj6Zx4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉瑞華

  收到

• 劉瑞華

  我在看呢請稍等

• ask_Rj6Zx4

  好的

• 劉瑞華

  我看完了你在嗎

• ask_Rj6Zx4

  在的醫(yī)生

• 劉瑞華

  有什么疑問呢？請講

• 劉瑞華

  咱們開始吧

• ask_Rj6Zx4

  好的

• 劉瑞華

  有什么疑問呢請講

• ask_Rj6Zx4

  請問我這個需要怎么治療，對孩子有什么影響？

• ask_Rj6Zx4

  這個結(jié)節(jié)是囊腫引起的么，我看都在右側(cè)

• 劉瑞華

  結(jié)節(jié)跟囊腫關(guān)系不大，可以說沒有任何關(guān)系的

• ask_Rj6Zx4

  現(xiàn)在孩子唯一發(fā)展左手不太靈活，其他正常

• 劉瑞華

  首先囊腫是良性病變，不要擔(dān)心，定期復(fù)查就可以的，如果短期內(nèi)增大必須手術(shù)治療

• ask_Rj6Zx4

  那這兩個需要怎么治療呢？報告上看起來嚴(yán)重么

• 劉瑞華

  其次結(jié)節(jié)的問題考慮跟左手不靈活有很大關(guān)系的

• 劉瑞華

  但是結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要待定

• ask_Rj6Zx4

  現(xiàn)在這個囊腫大小是不是相對來說比較大了？

• 劉瑞華

  沒辦法說嚴(yán)重不嚴(yán)重的

• ask_Rj6Zx4

  結(jié)節(jié)這個考慮大概是什么呢？好治療么？

• ask_Rj6Zx4

  囊腫我看著好像是大了，2個月時候彩超查出來有囊腫，沒有現(xiàn)在這么大

• ask_Rj6Zx4

  從片子上能看出來結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度么？

• 劉瑞華

  這個沒辦法說嚴(yán)重是否的

• 劉瑞華

  必須進一步做個增強掃描定性，定義一下

• 劉瑞華

  囊腫的問題，必須復(fù)查ct或者核磁共振為準(zhǔn)，3個月或者半年復(fù)查一次

• 劉瑞華

  請允許我的直接

• ask_Rj6Zx4

  增強掃描是確定結(jié)節(jié)是什么東西么？

• 劉瑞華

  就你的描述，孩子的癥狀應(yīng)該是由于結(jié)節(jié)引起的

• 劉瑞華

  完全應(yīng)該可以的

• ask_Rj6Zx4

  哦，我看囊腫比較大，所以想看需要怎么治療，那囊腫這塊可以等待三個月或者半年復(fù)查，看是否長大。長大了的話要手術(shù)切除么？還是怎么治療？

• 劉瑞華

  退一步講，影像學(xué)檢查是輔助學(xué)科檢查，有時候確實很局限，但是百分之90的病變，增強掃描是可以確診的及明確診斷的

• 劉瑞華

  對，囊腫的問題，定期復(fù)查就可以的

• 劉瑞華

  而最終確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)是病理檢查結(jié)果

• ask_Rj6Zx4

  結(jié)節(jié)這個只能做增強掃描了是吧，我想大概了解下，結(jié)節(jié)大概有哪些，治療好治療么，對孩子以后有影響么？

• 劉瑞華

  根據(jù)目前的情況我只能大概考慮，需要復(fù)查或者手術(shù)的可能性大

• 劉瑞華

  但是具體治療方案需要明確一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)再定

• ask_Rj6Zx4

  手術(shù)要開顱手術(shù)么

• 劉瑞華

  不一定的，現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)很發(fā)達(dá)的，而且孩子這個位置也很容易手術(shù)的

• 劉瑞華

  這些只是我的推斷跟大概

• ask_Rj6Zx4

  左手活動有些不靈活，但是我做了幾天的康復(fù)，感覺上靈活多了

• 劉瑞華

  不能做具體方案的

• 劉瑞華

  好事啊，多好的事

• 劉瑞華

  退一步講，孩子的左手也有可能跟結(jié)節(jié)關(guān)系不大，但是必須增強掃描

• 劉瑞華

  確定一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)

• 劉瑞華

  及與周圍組織的關(guān)系

• ask_Rj6Zx4

  哦，好的，增強掃描要打造影劑，對孩子影響大么

• 劉瑞華

  造影劑完全對孩子沒有任何影響的

• ask_Rj6Zx4

  好的，那謝謝醫(yī)生，我明天去做增強掃描看看吧，那個胼胝體部薄，這個有什么影響？

• ask_Rj6Zx4

  我看另外一份報告寫部分發(fā)育不良

• 劉瑞華

  這個問題屬于先天發(fā)育異常導(dǎo)致的

• 劉瑞華

  目前沒有特效的治療，

• ask_Rj6Zx4

  會有什么癥狀呢，或者會有什么影響？

• 劉瑞華

  最終只能通過康復(fù)訓(xùn)練才可以的

• 劉瑞華

  會引起肢體協(xié)調(diào)不好

• ask_Rj6Zx4

  哦，這個結(jié)節(jié)有可能是炎癥，或者腫瘤？

• 劉瑞華

  平衡不好，智力和語言也不行，發(fā)育也慢

• 劉瑞華

  這些不代表你孩子有這些癥狀

• 劉瑞華

  只是有可能引起這些情況

• 劉瑞華

  人跟人治療存在個體差異的

• 劉瑞華

  人跟人之間存在個體差異的

• ask_Rj6Zx4

  哦，知道了。那結(jié)節(jié)是有可能是炎癥或者腫瘤是么，知道怎么引起的么

• 劉瑞華

  結(jié)節(jié)的問題跟發(fā)育，后天原因都有很大關(guān)系的

• 劉瑞華

  但是最終以病理結(jié)果為準(zhǔn)定性一結(jié)節(jié)性質(zhì)

• ask_Rj6Zx4

  增強掃描我看單子用用核磁機器1.5T，您說是所有醫(yī)院做出來的核磁都一樣，還是去大城市大醫(yī)院做出來的核磁準(zhǔn)確率或者精準(zhǔn)率高些呢

• 劉瑞華

  我考慮炎癥的可能性不大

• 劉瑞華

  請允許我的直接

• 劉瑞華

  你在哪做的？

• ask_Rj6Zx4

  我在洛陽市中心醫(yī)院做的

• ask_Rj6Zx4

  不是炎癥就是長東西了，是不是比較嚴(yán)重情況呀

• 劉瑞華

  這個嚴(yán)重不嚴(yán)重沒法回答的

• 劉瑞華

  洛陽市中心醫(yī)院完全可以的

• 劉瑞華

  只能進一步增強掃描才可以的

• 劉瑞華

  才能確定一下具體的治療方案的

• ask_Rj6Zx4

  好的，謝謝醫(yī)生，那我先做增強掃描吧

• 劉瑞華

  對，做個增強掃描

• 劉瑞華

  去你們市人民醫(yī)院做吧

• 劉瑞華

  確定一下性質(zhì)

• ask_Rj6Zx4

  哦，好的，我想不行去鄭州兒童醫(yī)院，那里會不會診斷更明確些？

• 劉瑞華

  去就去省人民醫(yī)院

• 劉瑞華

  別去兒童醫(yī)院

• 劉瑞華

  去河南省人民醫(yī)院吧

• ask_Rj6Zx4

  哦，好的，那我去省人民醫(yī)院看看。我看好多孩子生病都去兒童醫(yī)院

• 劉瑞華

  推薦給你去河南省人民醫(yī)院

• ask_Rj6Zx4

  好的，那我去那里做吧，這個病癥我要掛什么科室比較好？

• 劉瑞華

  掛小兒科，或者小兒神經(jīng)內(nèi)科，或者小兒神經(jīng)外科都可以的

• 劉瑞華

  你最好根據(jù)情況而定

• ask_Rj6Zx4

  哦，就是增強掃描后，看是什么問題，根據(jù)問題找對應(yīng)科室是么

• 劉瑞華

  對

• ask_Rj6Zx4

  好的，謝謝醫(yī)生

• 劉瑞華

  先做了檢查再說，省人民醫(yī)院病人太多，

• 劉瑞華

  先別考慮太多

• 劉瑞華

  做了檢查再說

• ask_Rj6Zx4

  好的，那我先去做檢查吧

• 劉瑞華

  好的

• 劉瑞華

  有問題再聯(lián)系

• ask_Rj6Zx4

  謝謝醫(yī)生，好的

• 劉瑞華

  愿你平安幸福還有快樂

• 劉瑞華

  謝謝你的信任和支持，祝您生活愉快

• ask_Rj6Zx4

  謝謝醫(yī)生

• 劉瑞華

  不客氣的

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