男,40歲。我現(xiàn)在服用一毫克氯硝西半還是會(huì)早醒。還能不能加了,請(qǐng)教精神科醫(yī)生。我主要是失眠焦慮
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男,40歲。我現(xiàn)在服用一毫克氯硝西半還是會(huì)早醒。還能不能加了,請(qǐng)教精神科醫(yī)生。我主要是失眠焦慮。
侯俊英
早上好
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男,40歲。我現(xiàn)在服用一毫克氯硝西半還是會(huì)早醒。還能不能加了,請(qǐng)教精神科醫(yī)生。我主要是失眠焦慮。
侯俊英
吃多長(zhǎng)時(shí)間了
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大半年了
侯俊英
氯硝西泮是處方藥,醫(yī)生需要根據(jù)您的病情調(diào)整用藥。您用半年一直這個(gè)劑量嗎
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是的
侯俊英
我是心理醫(yī)生,您失眠焦慮有多長(zhǎng)時(shí)間了,除了吃硝西泮還吃什么藥?有進(jìn)行心理咨詢治療嗎?
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我白天心情還好,主要是晚上睡前一聽到噪音就焦慮煩躁。
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請(qǐng)問這個(gè)是心理問題嗎
侯俊英
健康包括身體健康和心理健康。
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醫(yī)生說我是焦慮癥
侯俊英
噪音是什么時(shí)候開始影響您的
侯俊英
嗯
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但是吃了這么長(zhǎng)時(shí)間好像沒有改善。
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一停藥就睡不著
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我看還是心理因素,幫我疏導(dǎo)一下
侯俊英
焦慮癥需要藥物治療結(jié)合心理治療
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我主要是對(duì)樓上的噪音特別敏感,一有動(dòng)靜我就睡不著。
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然后就焦慮煩躁
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為什么會(huì)這樣呢
侯俊英
樓上?
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嗯
侯俊英
從什么時(shí)候開始的?
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去年年底
侯俊英
去年年底發(fā)生了什么,以前不是住在這里?
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一直住在這里,不過之前沒有那么吵
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之前樓上沒住人
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為了這個(gè)事情反復(fù)協(xié)商過多次,后來發(fā)生了糾紛。
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一直憋在心里
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因?yàn)橐恢睕]有解決
侯俊英
哦,是心理有怨氣,怒氣
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是的
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還是你理解我
侯俊英
您想過能有什么辦法消除怒氣嗎
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就是因?yàn)槲覜]想到辦法,所以才導(dǎo)致的失眠。
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但是這個(gè)噪音呢又避免不了
侯俊英
是啊,您用自己吃藥對(duì)抗一個(gè)不能改變的現(xiàn)狀,您覺得呢
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我既是受害者,又受氣,
侯俊英
嗯
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有理沒處說
侯俊英
嗯,所以憋氣,難受。用別人的錯(cuò)誤懲罰自己
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那我怎么才能想得通呢
侯俊英
您想通想不通事實(shí)都是那樣。
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那就沒辦法解決了嗎
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難道我要忍耐一輩子嗎
侯俊英
辦法就是您繼續(xù)焦慮,狀況存在,您還不讓自己焦慮生氣,所以不舒服,吃藥也白費(fèi),焦慮是正常的。繼續(xù)。
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你是讓我繼續(xù)吃藥嗎
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您不是心理咨詢醫(yī)生嗎?難道沒有好辦法緩解嗎?
侯俊英
吃藥有用嗎?您覺得。不知道你們樓上樓下住多少年了?
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沒有,搬過來兩年。
侯俊英
心理醫(yī)生知道您心里糾結(jié)的是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)存在,心理醫(yī)生幫您看到您自己?,F(xiàn)實(shí)問題心理醫(yī)生也解決不了,她也不能讓您的樓上搬家。所以您焦慮是正常的,吃藥沒有用。
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沒有別的辦法緩解嗎
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或者說減小焦慮嗎
侯俊英
您自己選擇的焦慮,您現(xiàn)在晚上就提醒自己必須焦慮,不焦慮就不對(duì)了。
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現(xiàn)在也沒有一個(gè)解決的辦法。
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你說到現(xiàn)在也沒有一個(gè)解決的辦法
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那我咨詢你有什么用呢?
侯俊英
辦法是您自己選擇的,您選擇了焦慮。就得承認(rèn)。
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我的焦慮是由外因引起的。
侯俊英
是啊,外因您得想辦法解決啊。
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現(xiàn)在這個(gè)問題是有人說我對(duì)的,有人說我錯(cuò)的我也不知道是對(duì)是錯(cuò)。
侯俊英
誰(shuí)說對(duì)?不對(duì)?您是因?yàn)閯e人的說法焦慮?還是因?yàn)闃巧贤砩嫌新曇艚箲]?哪個(gè)更重要?
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當(dāng)然是樓上的聲音
侯俊英
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