手指何腳趾關(guān)節(jié)疼是什么病呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_771586

  男, 25歲。剛開始早上起來(lái)大腿兩側(cè)轉(zhuǎn)子骨疼，后面手指關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)下方疼，最近疼的時(shí)候查了風(fēng)濕四項(xiàng)，抗0是395，尿酸，類風(fēng)濕因子其他均正常，不知道是風(fēng)濕，類風(fēng)濕，還是痛風(fēng)

• 李壽勛

  你好

• ask_771586

  您好

• 李壽勛

  尿酸正常，可以排除痛風(fēng)

• 李壽勛

  風(fēng)濕一般侵犯大關(guān)節(jié)

• 李壽勛

  關(guān)節(jié)疼痛呈游走性

• 李壽勛

  類風(fēng)濕是侵犯小關(guān)節(jié)

• 李壽勛

  往往呈對(duì)稱性

• ask_771586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李壽勛

  尤其是手關(guān)節(jié)容易受累

• ask_771586

  這是我風(fēng)濕四項(xiàng)單子

• 李壽勛

  麻煩你重新拍照

• 李壽勛

  距離遠(yuǎn)點(diǎn)

• ask_771586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李壽勛

  很對(duì)不起

• 李壽勛

  還需要麻煩你重新拍照

• 李壽勛

  打開時(shí)還是看不全

• 李壽勛

  距離再遠(yuǎn)點(diǎn)

• 李壽勛

  親，請(qǐng)你及時(shí)回復(fù)哦

• ask_771586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李壽勛

  看到了

• 李壽勛

  支持風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷

• 李壽勛

  有無(wú)發(fā)燒

• 李壽勛

  可以查一下血沉

• 李壽勛

  你的工作環(huán)境或者生活環(huán)境潮濕嗎

• ask_771586

  沒(méi)有發(fā)燒，專門查血沉嗎

• 李壽勛

  嗯

• 李壽勛

  你的痛風(fēng)可以排除了

• ask_771586

  以前有一點(diǎn)潮濕吧

• 李壽勛

  類風(fēng)濕也可以排除了

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  有無(wú)心慌、胸悶、氣短

• ask_771586

  為什么類風(fēng)濕可以排除

• 李壽勛

  做過(guò)心電圖嗎

• ask_771586

  做過(guò)

• 李壽勛

  類風(fēng)濕因子陰性的

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  結(jié)果如何

• ask_771586

  竇性心律

• 李壽勛

  哦

• ask_771586

  好像正常的

• 李壽勛

  沒(méi)有其他情況，是嗎

• ask_771586

  嗯，就只有關(guān)節(jié)痛

• ask_771586

  需要做一個(gè)心 臟b超嗎

• ask_771586

  風(fēng)濕能醫(yī)治好嗎

• 李壽勛

  可以做一下心臟彩超

• 李壽勛

  風(fēng)濕好治療

• ask_771586

  怕風(fēng)濕性心臟病是吧

• 李壽勛

  怕累及心臟

• ask_771586

  血沉也要查一下對(duì)吧

• 李壽勛

  是的

• ask_771586

  一般醫(yī)院能查血沉嗎

• 李壽勛

  能的

• 李壽勛

  這是最常見的檢查

• ask_771586

  血沉高是不是基本就可以確診了

• 李壽勛

  抗o的意義大一些

• 李壽勛

  需要綜合考慮

• 李壽勛

  血沉沒(méi)有特異性

• ask_771586

  血沉在學(xué)常規(guī)里面嗎

• 李壽勛

  血常規(guī)和血沉是分開的

• 李壽勛

  但是抽血的時(shí)候可以同時(shí)抽

• ask_771586

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_771586

  這是當(dāng)時(shí)血常規(guī)

• 李壽勛

  基本正常

• 李壽勛

  白細(xì)胞總數(shù)高了有意義

• 李壽勛

  但是 你的是正常的

• ask_771586

  還需要去做血沉檢查嗎？

• ask_771586

  今天疼痛明顯減輕了很多

• 李壽勛

  那就再觀察一下

• ask_771586

  今天疼痛第三天，基本正常了

• 李壽勛

  那就繼續(xù)觀察

• 李壽勛

  如果不痛了，就不用檢查了

• ask_771586

  現(xiàn)在查血沉是不是意義不大

• 李壽勛

  也可以的

• ask_771586

  不疼的情況也可以查風(fēng)濕四項(xiàng)和血沉嗎

• 李壽勛

  可以的

• ask_771586

  嗯，是不是我基本上就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎了

• 李壽勛

  還不能肯定

• ask_771586

  還要怎么檢查呢

• ask_771586

  除了血沉

• 李壽勛

  還要拍X光片

• ask_771586

  疼痛部位的嗎

• 李壽勛

  如果髖關(guān)節(jié)疼痛的話

• 李壽勛

  是的

• ask_771586

  我現(xiàn)在是手關(guān)節(jié)

• 李壽勛

  一般風(fēng)濕熱波及手關(guān)節(jié)的可能性小

• ask_771586

  基本不疼痛了，檢查也有意義嗎

• ask_771586

  我也不清楚，之前疼痛部位扭傷過(guò)

• ask_771586

  最近一段時(shí)間手指搬重物

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  那就繼續(xù)觀察

• ask_771586

  而且疼痛前一天用冷水洗衣服

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  以后這些要避免

• ask_771586

  嗯嗯

• 李壽勛

  你在新疆，是嗎

• ask_771586

  對(duì)

• 李壽勛

  那里的水很涼嗎

• ask_771586

  是的

• 李壽勛

  如果是這樣，要盡量避免使用涼水

• ask_771586

  自來(lái)水都很涼的

• 李壽勛

  哦

• 李壽勛

  為了保護(hù)自己

• 李壽勛

  使用洗衣機(jī)

• ask_771586

  嗯嗯，洗完手要及時(shí)擦干嗎

• 李壽勛

  是的

• ask_771586

  平時(shí)還要注意什么呢

• 李壽勛

  不要在潮濕的環(huán)境中待

• ask_771586

  飲食海鮮辛辣要少吃對(duì)嗎

• 李壽勛

  辛辣的可以根據(jù)你的喜好

• ask_771586

  火鍋還能吃嗎

• 李壽勛

  沒(méi)有限制

• 李壽勛

  痛風(fēng)有限制

• 李壽勛

  但你可以排除痛風(fēng)

• 李壽勛

  平時(shí)注意防寒保暖

• 李壽勛

  尤其是寒冷季節(jié)

• ask_771586

  好的，還想問(wèn)現(xiàn)在去打青霉素有用嗎

• 李壽勛

  有無(wú)咽痛

• ask_771586

  沒(méi)有

• 李壽勛

  如果沒(méi)有，不需要打了

• ask_771586

  手也基本都不怎么痛了

• 李壽勛

  那就好

• ask_771586

  需要吃藥嗎

• 李壽勛

  不需要了

• ask_771586

  什么也不需要，那怎么避免再次發(fā)作呢

• 李壽勛

  或者吃十天的口服青霉素

• 李壽勛

  可以起到預(yù)防的作用

• ask_771586

  嗯，吃這么久抗生素沒(méi)關(guān)系嗎

• 李壽勛

  沒(méi)關(guān)系的

• ask_771586

  副作用有嗎

• 李壽勛

  基本沒(méi)有

• ask_771586

  好的，就是普通阿莫西林對(duì)吧

• 李壽勛

  不一樣的

• ask_771586

  那是？

• 李壽勛

  你到醫(yī)院開一點(diǎn)青霉素口服的

• 李壽勛

  阿莫西林叫羥氨芐青霉素

• 李壽勛

  和青霉素不一樣

• ask_771586

  青霉素藥店叫什么

• 李壽勛

  就叫青霉素

• ask_771586

  美洛西林鈉可以嗎

• 李壽勛

  不行的

• ask_771586

  這是陣痛藥？

• ask_771586

  美洛西林鈉

• 李壽勛

  是消炎藥藥

• ask_771586

  我自己去藥店就說(shuō)拿點(diǎn)口服青霉素嗎

• 李壽勛

  可以的

• ask_771586

  好的，我現(xiàn)在還是想去醫(yī)院做一個(gè)心臟彩超

• 李壽勛

  好的

• 李壽勛

  祝你早日康復(fù)

• 李壽勛

  有事可以及時(shí)聯(lián)系我***

• 李壽勛

  謝謝你的支持

• 李壽勛

  拜拜

• ask_771586

  非常感謝您

• 李壽勛

  不用謝

• 李壽勛

  再見

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