手指關(guān)節(jié)疼痛做哪項(xiàng)檢查好？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_190873

  手指關(guān)節(jié)有時(shí)會(huì)痛，類(lèi)風(fēng)濕因子高，白細(xì)胞低

• 朱振華

  你好，這位朋友上午好。請(qǐng)問(wèn)你有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)

• 朱振華

  你把你做的化驗(yàn)檢查單發(fā)上來(lái)，我給你看一下

• 朱振華

  另外，你有相關(guān)的手部的x線片子的檢查結(jié)果發(fā)上來(lái)，我也給你看一下

• 朱振華

  這個(gè)主要看一下風(fēng)濕三項(xiàng)血沉，還有血常規(guī)的化驗(yàn)檢查結(jié)果

• ask_190873

  稍等

• 朱振華

  好的好的，我這邊一直都在，不著急

• ask_190873

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190873

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190873

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190873

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_190873

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  單純的白細(xì)胞降低的話，這個(gè)最有可能的原因反倒是病毒感染

• ask_190873

  什么病毒感染??？？？

• 朱振華

  只有類(lèi)風(fēng)濕因子是升高的，C反應(yīng)蛋白，血沉，抗o的化驗(yàn)數(shù)值怎么樣？

• 朱振華

  病毒感染，比如說(shuō)常見(jiàn)的感冒，就是普通的流感病毒

• ask_190873

  這個(gè)好像沒(méi)什么問(wèn)題，

• ask_190873

  您別發(fā)冷汗的表情，好嚇人啊

• 朱振華

  嗯，好的，我就不發(fā)表情了，這個(gè)你做的化驗(yàn)檢查結(jié)果不全面

• ask_190873

  就是體檢出來(lái)的時(shí)候就只有類(lèi)風(fēng)濕因子和白細(xì)胞低，

• 朱振華

  需要抽血化驗(yàn)一下血沉，抗O，還有C反應(yīng)蛋白看一下，另外，你雙手的x線片子也得看一下

• 朱振華

  那你做的這個(gè)化驗(yàn)檢查結(jié)果不全唄？

• ask_190873

  醫(yī)院并沒(méi)有讓做其他的

• 朱振華

  你現(xiàn)在僅憑這一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕因子化驗(yàn)陽(yáng)性不能診斷，就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

• 朱振華

  那么我建議你做一下其他的

• 朱振華

  1.抗O 2.血沉 3.C反應(yīng)蛋白 4.雙手的x線片子 把我上面列出來(lái)，這四項(xiàng)去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的風(fēng)濕免疫科重新做一下

• 朱振華

  你僅憑類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性診斷，不上類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有很多其他的原因也可以引起類(lèi)風(fēng)濕因子升高

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  就是患者本人要想診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，起碼也得按照這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到4條以上的話才能確診

• 朱振華

  你也可以對(duì)照一下，就是說(shuō)你自己這個(gè)癥狀表現(xiàn)有沒(méi)有上面這7點(diǎn)當(dāng)中的4條以上？

• ask_190873

  醫(yī)院說(shuō)并不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就是想知道除了類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)造成類(lèi)風(fēng)濕因子和白細(xì)胞低？？？

• 朱振華

  還有可能是其他的免疫系統(tǒng)疾病啊

• ask_190873

  比如？？？？

• ask_190873

  那接下來(lái)應(yīng)該怎么治療呢

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  我上傳的這張截圖，上面這些疾病都可以引起患者本人的類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，那結(jié)核患者本人現(xiàn)在做的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果。最考慮的可能就是病毒感染

• 朱振華

  我給你推薦一個(gè)藥物，你今天可以去外邊的藥店給患者購(gòu)買(mǎi)，然后口服看一下效果怎么樣？

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 朱振華

  就是我上傳照片上的這個(gè)藥物，磷酸奧司他韋膠囊（達(dá)菲），這個(gè)藥物你買(mǎi)回來(lái)之后每天口服兩次，每12小時(shí)口服一粒，連續(xù)用藥五天時(shí)間可以起到抗病毒治療的效果，一周時(shí)間以后，你可以去醫(yī)院復(fù)查一個(gè)血常規(guī)和類(lèi)風(fēng)濕因子，看一下治療效果怎么樣？

• 朱振華

  現(xiàn)在反正只能是考慮病毒感染，引起患者出現(xiàn)的白細(xì)胞降低和類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

• 朱振華

  就是如果已經(jīng)排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況下。只能先這么考慮

• ask_190873

  不會(huì)是什么其他的大病吧？？？

• 朱振華

  現(xiàn)在看不是什么大?。烤图幢慊颊弑救嘶加蓄?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)也是常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫疾病，不是什么大?。?p>

• ask_190873

  那就好

• 朱振華

  嗯，先按照病毒感染來(lái)治療，先口服比較好的抗病毒的藥物，治療5天的時(shí)間，然后復(fù)查就行

• ask_190873

  主要是害怕是什么不可治療的病癥

• 朱振華

  磷酸奧司他韋膠囊是口服藥里抗病毒治療效果比較好的藥物，但是這個(gè)藥物就是價(jià)格比較貴，連續(xù)治療五天是一個(gè)療程，五天以后，復(fù)查血常規(guī)和類(lèi)風(fēng)濕因子，看一下就可以

• 朱振華

  那不會(huì)患者本人，如果是患有其他疾病的話，會(huì)有其他的表現(xiàn)，你確定患者本人現(xiàn)在排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就行

• 朱振華

  因?yàn)槌瞬《靖腥疽酝?，最有可能的疾病就是?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，或者是其他的風(fēng)濕免疫病

• ask_190873

  好的

• 朱振華

  嗯，好的

• 朱振華

  好的，這位朋友，然后我這邊給你留一張我的名片，你可以掃描我名片上面的二維碼加我，以后你有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)的話?？梢噪S時(shí)再找我

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

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