神經(jīng)管不治療會轉變器質性心臟病嗎？

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• ask_377365

  男，26歲。神經(jīng)官能癥久冶不愈會轉變器質性心臟病嗎（男，26歲）

• 周冰

  有多久了

• ask_377365

  一年了

• 周冰

  做過什么檢查呢

• ask_377365

  天天有癥狀

• 周冰

  這個要排除器質性病變才能

• 周冰

  診斷心臟神經(jīng)官能癥

• ask_377365

  心電圖心彩肺尿

• 周冰

  動態(tài)心電圖嗎

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  甲狀腺激素水平呢

• ask_377365

  沒

• 周冰

  血清心肌酶譜呢

• ask_377365

  沒有

• 周冰

  有無情緒波動大焦慮失眠

• ask_377365

  有焦慮

• 周冰

  沒有明顯胸痛，平時活動跑步上樓梯都沒有問題對嗎

• 周冰

  如其來的驚恐體驗?伴瀕死感或失控感。患者常伴有嚴重的自主神經(jīng)功能紊亂?伴胸悶、心動過速、心跳不規(guī)則、呼吸困難或過度換氣、頭痛、頭昏、眩暈、四肢麻木和感覺異常、出汗、肉跳、全身發(fā)抖或全身無力等

• 周冰

  這些癥狀有嗎

• ask_377365

  嗯

• ask_377365

  有

• 周冰

  焦慮導致交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)的軀體不適

• 周冰

  伴有驚恐發(fā)作

• ask_377365

  每月癥狀會改變

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  每天都會接診這樣的病人

• 周冰

  都是年輕人

• 周冰

  擔心猝死

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  天天***

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  焦慮會定位在身體各個部位

• 周冰

  引起心臟神經(jīng)官能癥。胃腸神經(jīng)官能癥

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  所以癥狀不同發(fā)生變化

• 周冰

  一點不奇怪

• 周冰

  發(fā)生器質性病變的可能性比較小

• 周冰

  但是并非良性過程

• 周冰

  因為長期處于緊張焦慮情緒中

• ask_377365

  什么意思

• 周冰

  影響生活質量

• 周冰

  長期失眠焦慮緊張

• 周冰

  天天擔心猝死

• 周冰

  有快樂可言嗎

• 周冰

  很多病人

• 周冰

  發(fā)展最后

• ask_377365

  有

• 周冰

  不上學不工作

• 周冰

  反復折磨檢查

• 周冰

  我不知道你是什么情況

• 周冰

  我接觸的病人

• 周冰

  有化十幾萬反復檢查

• ask_377365

  有見過發(fā)生器質性的

• 周冰

  就差冠脈造影了

• 周冰

  不是器質性的

• 周冰

  但是冠脈痙攣一過性缺血

• 周冰

  也可能猝死

• 周冰

  雖然可能性非常小

• ask_377365

  有轉變成器質性的

• 周冰

  現(xiàn)在這個年齡不可能動脈硬化冠心病

• 周冰

  但是焦慮緊張

• 周冰

  可能導致冠脈痙攣一過性缺血

• 周冰

  明白嗎

• 周冰

  心肌缺血

• 周冰

  分兩種

• 周冰

  一種是動脈硬化冠心病導致

• 周冰

  一種是冠脈痙攣導致

• 周冰

  當在心理應激狀態(tài)（如過度興奮、緊張、焦慮、驚恐等），或寒冷刺激、劇烈運動時，交感神經(jīng)過度興奮，加上冠狀動脈局部高敏性，可誘發(fā)冠狀動脈痙攣。

• ask_377365

  那神經(jīng)官能癥會導致上面癥狀

• 周冰

  會啊。互為因果

• 周冰

  心臟神經(jīng)官能癥

• ask_377365

  那怎么辦

• 周冰

  就是焦慮情緒導致交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)的胸悶氣短不適

• 周冰

  你都一年了

• 周冰

  不知道你有影響生活嗎

• ask_377365

  有時會

• ask_377365

  每天都癥狀

• 周冰

  語音聽的見嗎

• ask_377365

  嗯

• ask_377365

  有

• 周冰

  有驚恐發(fā)作嗎

• ask_377365

  有

• 周冰

  那就首先認知療法啊

• 周冰

  明白原因所在

• 周冰

  心臟方面沒有器質性病變

• 周冰

  這種發(fā)作不會有大的危險

• 周冰

  驚恐發(fā)作一般不超過一個小時

• 周冰

  如果沒有明顯胸痛

• ask_377365

  沒有

• 周冰

  只是出汗胸悶氣短，讓它順其自然過去

• ask_377365

  一陣陣微疼

• 周冰

  沒什么大不了就是這樣。我能克服它

• 周冰

  放松

• 周冰

  學會轉移

• ask_377365

  那吃什么藥好

• 周冰

  阿普唑侖

• 周冰

  吃什么藥

• 周冰

  這種藥

• 周冰

  得?？漆t(yī)院去開

• 周冰

  而且有依賴性和反跳

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  一般不推薦病人使用

• ask_377365

  沒聽到

• ask_377365

  就是任由它順其自然

• ask_377365

  會好嗎

• ask_377365

  嗯就是這樣

• 周冰

  睡眠質量怎么樣

• ask_377365

  還好

• ask_377365

  就是躺著老氣短

• 周冰

  認知療法暗示療法

• 周冰

  放松療法

• 周冰

  就是這些了

• ask_377365

  嗯

• ask_377365

  中成藥什么好

• 周冰

  九味鎮(zhèn)心顆粒

• ask_377365

  嗯非常感謝

• 周冰

  這是唯一一個抗焦慮的中成藥

• 周冰

  但是必須配合心態(tài)生活方式改變

• ask_377365

  藥店有買嗎

• 周冰

  這樣才能好轉治愈

• 周冰

  連鎖藥店都有售

• 周冰

  本品養(yǎng)心補脾，益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證，癥見善思多慮不解、失眠或多夢、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出

• ask_377365

  能治麒

• 周冰

  溫開水沖服。早、中、晚各服1袋，一日3次。

• 周冰

  配合心態(tài)生活方式干預

• ask_377365

  嗯

• 周冰

  多運動

• 周冰

  好嗎

• 周冰

  祝你早日康復

• ask_377365

  嗯

• ask_377365

  謝謝你了

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