頸動脈粥樣硬化，冠心病，高血脂，怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_CkOp58

  頸動脈粥樣硬化，冠心病，血脂高。。。。。。。。。。

• 周人杰

  你好

• ask_CkOp58

  你好

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  這是檢查后的報(bào)告

• 周人杰

  還有其他檢查結(jié)果么

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周人杰

  還有其他檢查結(jié)果么？

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CkOp58

  就這些了

• ask_CkOp58

  檢查出來說是冠心病

• 周人杰

  你把心電圖整張拍一下

• 周人杰

  你把心電圖整張拍一下看看

• ask_CkOp58

  我在上班，沒帶報(bào)告

• 周人杰

  哦，平時有胸悶心慌的癥狀么？

• ask_CkOp58

  嚴(yán)重嗎

• 周人杰

  平時有胸悶心慌的癥狀么？

• ask_CkOp58

  有啊，一天之內(nèi)有好幾次胸悶，有點(diǎn)疼

• ask_CkOp58

  就是在胸骨那

• 周人杰

  每次大約多長時間？

• 周人杰

  每次大約疼多長時間

• ask_CkOp58

  一天6次

• 周人杰

  感覺和活動后或生氣著急后會加重么？

• ask_CkOp58

  好像不會

• ask_CkOp58

  暫時還沒發(fā)現(xiàn)

• 周人杰

  休息后胸悶就能好一些？

• ask_CkOp58

  這是高血脂引起的嗎

• 周人杰

  對，膽固醇高，引起的動脈粥

• ask_CkOp58

  因?yàn)槲野炙?，血脂?p>

• 周人杰

  動脈粥樣硬化

• 周人杰

  有高血壓么

• ask_CkOp58

  沒有高血壓和高血糖

• ask_CkOp58

  就是血脂高

• 周人杰

  現(xiàn)在吃藥了么？

• ask_CkOp58

  我爸他因?yàn)檠恚€有輕微腦梗

• ask_CkOp58

  醫(yī)生有開藥

• 周人杰

  輕微腦梗也是動脈硬化一系列的表現(xiàn)

• 周人杰

  開的什么藥？

• ask_CkOp58

  血脂高是不是也會引起血稠

• 周人杰

  血稠是俗稱的說法，和高血脂是一回事

• ask_CkOp58

  不知道哎，我沒問

• ask_CkOp58

  那我現(xiàn)在怎么弄

• ask_CkOp58

  醫(yī)生給的結(jié)果就說是冠心病

• 周人杰

  恩，但冠心病是動脈硬化血管狹窄引起的，血管狹窄的程度從你目前的檢查不好判定

• ask_CkOp58

  那我爸幾年之前就是血稠，那也是因?yàn)檠豪锩嬗心懝檀迹圆叛?p>

• ask_CkOp58

  嗎？

• 周人杰

  這個高膽固醇就是血脂稠

• 周人杰

  膽固醇也是血脂的一部分

• ask_CkOp58

  嗯嗯，那我現(xiàn)在就是要降膽固醇吧

• ask_CkOp58

  平時飲食都要注意

• 周人杰

  冠心病不光是降膽固醇，還有抗血小板，控制心率，擴(kuò)血管

• 周人杰

  預(yù)防心梗的發(fā)生

• 周人杰

  對，平時飲食注意，低鹽低脂，油膩，油炸的東西少吃或不吃

• ask_CkOp58

  好吧，但是我爸他還像是因?yàn)槟懝檀几吡?p>

• 周人杰

  這么說吧，高膽固醇是引起冠心病的原因

• ask_CkOp58

  我現(xiàn)在還有給和黑苦蕎茶，它好像是降血脂的

• 周人杰

  這個效果太小

• 周人杰

  需要用他汀類藥物才行

• ask_CkOp58

  那我爸的腦梗和冠心病都是因?yàn)檠邌?p>

• 周人杰

  對

• ask_CkOp58

  嗯嗯，藥肯定是要喝

• 周人杰

  膽固醇就像管道里的水垢，水垢多了就要阻塞管道，阻塞到心血管就是冠心病，阻塞到腦血管就腦梗

• ask_CkOp58

  你剛才說我爸這不好判定是不是冠心病

• 周人杰

  因?yàn)樵\斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，造影結(jié)果顯示血管狹窄大于50%，就是冠心病。如果沒做這個檢查，只能說高度懷疑是冠心病

• 周人杰

  就行抓罪犯一樣，沒判刑，都是犯罪嫌疑人，不能說他是罪犯

• ask_CkOp58

  那如果不是冠心病，是不是就沒事

• ask_CkOp58

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周人杰

  你這是頸部血管的超聲，和冠脈造影不是一回事

• ask_CkOp58

  但是他上面說是有頸動脈粥樣硬化斑

• ask_CkOp58

  這是什么吖

• 周人杰

  對，脖子上有了，說明心臟上和其他地方也會有，但程度不一樣

• ask_CkOp58

  這什么因素會形成這個

• 周人杰

  還是高血脂呀

• 周人杰

  剛不給你說了么，高血脂就像是水垢，人體血管就是管道，水垢在管道上，就是動脈硬化

• 周人杰

  但水垢可能在管道不同部位的厚度不一樣，但一個地方有了，說明其他地方也就有了

• ask_CkOp58

  哦哦，我看了***，血脂高會使血液流動緩慢，然后流動過程中附在血管上

• 周人杰

  你可以這么理解，但具體還有很多因素

• 周人杰

  因?yàn)槟阋膊粚W(xué)醫(yī)嘛，這么理解也可以

• ask_CkOp58

  那我還要檢查個冠脈造影

• ask_CkOp58

  呵呵，通俗易懂，太深奧了不理解

• 周人杰

  這個要看患者癥狀，如果服藥以后癥狀明顯緩解，可以先不做，如果服藥后癥狀仍然反復(fù)出現(xiàn)，建議還是做冠脈造影

• ask_CkOp58

  哦哦，怪不得醫(yī)生說讓先吃一個月藥，再去復(fù)查

• 周人杰

  恩，對

• ask_CkOp58

  那檢查后沒事，應(yīng)該就沒多大問題吧

• 周人杰

  恩，如果造影都沒事，那就沒事了

• 周人杰

  因?yàn)樵煊笆桥袛喙谛牟〉慕饦?biāo)準(zhǔn)

• ask_CkOp58

  那我現(xiàn)在主要還是降膽固醇，把血脂降下來

• ask_CkOp58

  那如果檢查出來是冠心病，是不是就很嚴(yán)重了

• 周人杰

  一個是降膽固醇，還有就是抗血小板，因?yàn)檠“迦菀赘街诎邏K上，多了就容易心梗，再就是控制心率

• ask_CkOp58

  這些都得靠藥物了

• 周人杰

  造影是看血管狹窄的程度，如果狹窄嚴(yán)重，要做支架

• ask_CkOp58

  啊啊啊啊，可是報(bào)告上說是無明顯狹窄

• 周人杰

  降膽固醇，抗血小板，控制心率都要靠藥物

• 周人杰

  不是給你說了么，那個頸部的血管不是心臟的血管

• ask_CkOp58

  哦哦，好吧，明白了

• 周人杰

  打個比方就像京杭大運(yùn)河，杭州段河道沒有明顯狹窄，可以通船，但北京段河道就堵死了

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  哦哦

• ask_CkOp58

  那我爸他胸悶，疼會不會有冠心病的可能啊

• ask_CkOp58

  那我爸他胸悶，疼會不會有冠心病的可能啊

• ask_CkOp58

  那我爸他胸悶，疼會不會有冠心病的可能啊

• ask_CkOp58

  那我爸他胸悶，疼會不會有冠心病的可能啊

• 周人杰

  高膽固醇，造成動脈硬化，造成血管狹窄，然后導(dǎo)致冠心病，這是一系列的過程

• ask_CkOp58

  本來血就稠，血管還狹窄了

• 周人杰

  是血稠導(dǎo)致的血管狹窄

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• ask_CkOp58

  血稠要怎么把它稀釋了

• 周人杰

  就是吃他汀類藥物，抗血小板，飲食清淡

• 周人杰

  多運(yùn)動

• ask_CkOp58

  嗯嗯，好吧

• ask_CkOp58

  嗯嗯，好吧

• ask_CkOp58

  嗯嗯，好吧

• ask_CkOp58

  謝謝啦

• 周人杰

  不客氣

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