男, 23歲。請問有甲亢的主治醫(yī)生在嗎?我有幾個問題想問下
ask_151476
男, 23歲。請問有甲亢的主治醫(yī)生在嗎?我有幾個問題想問下。。。。
董春山
你好很高興為您服務(wù)有需要請講
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個甲亢吃藥,變成甲減了
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現(xiàn)在停藥
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需要多少時間才能恢復(fù)正常呢
董春山
我看了
董春山
你需要停藥后1--3周后復(fù)查甲功
ask_151476
你說這個甲功大概需要多長時間才能恢復(fù)正常呢。
董春山
一般得需要一周以上
ask_151476
好的
董春山
還有,停藥復(fù)查期間仍需要控制碘的攝入
ask_151476
像這樣的情況我問了那個醫(yī)生說可以懷孕,也不知道懷孕會不會有影響
董春山
海帶紫菜之類的海產(chǎn)品別吃
ask_151476
好的,我現(xiàn)在也是沒有吃碘
董春山
就目前情況看暫時不能懷孕
ask_151476
為什么呢
董春山
一般最好通過藥物治療停藥后再考慮懷孕
ask_151476
就是要等甲亢完全好之后?
董春山
因為甲亢本身容易造成流產(chǎn)早產(chǎn)
董春山
現(xiàn)在甲減更不行
ask_151476
這個會引起什么問題
董春山
從優(yōu)生學(xué)角度講,我們要求tsh控制在2.5以內(nèi)
董春山
你現(xiàn)在150多
董春山
甲減會影響寶寶智力和神經(jīng)發(fā)育
ask_151476
好的,那我這個甲減會不會因為停藥三周,到時候甲亢的指標(biāo)又升高了呀
董春山
所以我建議你最好甲亢治療完全停藥后再考慮懷孕
董春山
有可能
董春山
造成藥物性甲減的原因是因為藥物劑量沒有及時根據(jù)甲功調(diào)整
ask_151476
這樣是有點麻煩 到時候吃了又怕減低了
董春山
這就是定期復(fù)查甲功調(diào)節(jié)劑量的原因
ask_151476
我上次的甲亢指標(biāo)都在指標(biāo)正常范圍,不過就是吃藥量和之前一樣
董春山
你以前做過彩超嗎?
董春山
抗體都查了嗎
ask_151476
那我豈不是每次去都要去檢查甲功這個抽血
ask_151476
我沒做過彩照
董春山
不做彩超?不查抗體,怎么進(jìn)行病因診斷的
ask_151476
我就知道查出來是甲亢
ask_151476
然后就吃藥
ask_151476
因為甲亢藥就只有兩種
ask_151476
所以我懷疑沒查病因吧
董春山
孩子,甲亢分多種類型,Graves甲亢,橋本甲亢,橋本假性甲亢等
ask_151476
多種類型,最后還是這兩種藥治療的嗎?
董春山
化驗甲功發(fā)現(xiàn)甲亢后,需要查TRAB,TPOAB,TGAB這些抗體,以及做甲狀腺彩超來明確病因
董春山
有的類型不必藥物治療
ask_151476
原來是這樣
董春山
因為有的一過性甲亢類型,一旦服藥反倒會加快甲減的形成
ask_151476
我去了三家醫(yī)院了,沒見有病因,都是告知是甲亢
董春山
所以我們一定要診斷明確
董春山
你最初的檢查結(jié)果呢
ask_151476
可能醫(yī)院條件不允許能查出病因吧
ask_151476
也是直接診斷為甲亢
董春山
你的脖子腫嗎?
ask_151476
不是很腫,不是很明顯那種
ask_151476
眼睛不突
董春山
所以這些都需要做甲狀腺彩超和抗體的檢查來明確病因
ask_151476
那我下次去復(fù)查問問醫(yī)生
董春山
甲亢,是什么原因引起的甲亢,原因很多,有的治療方法不同的
董春山
好的
董春山
我的聯(lián)系方式
董春山
有問題隨時可以聯(lián)系我或者留言能幫的我會盡力
ask_151476
好的
ask_151476
好的
董春山
再見祝您愉快
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