怎樣確診得了食道炎呢？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_eV14mQ

  您好，上次跟您咨詢(xún)過(guò)，懷疑是食道炎但是吃了藥還是疼，前天您不在我問(wèn)了別的醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是胸膜炎，讓我買(mǎi)了羅紅霉素和阿莫西林。我可能上次描述的不太具體，我再?gòu)念^仔細(xì)給您說(shuō)一下。1月20號(hào)左右兩胸之間隱隱疼痛，那時(shí)開(kāi)始乳房也開(kāi)始脹痛，當(dāng)時(shí)吃了羅紅霉素和阿莫西林及清宣理肺片，然后基本好了，但是乳房一直到現(xiàn)在都在脹痛。2月6號(hào)左右有點(diǎn)畏寒，肌肉酸痛，胸中間又有點(diǎn)疼，去醫(yī)院拍了ct，顯示少量胸腔積液。

• ask_eV14mQ

  2月6號(hào)這次給開(kāi)了右旋布洛芬和鹽酸克林什么的，吃了后有所好轉(zhuǎn)。最近又開(kāi)始疼，兩胸之間那條道倒是不疼了，而是胸部下面感覺(jué)疼痛，雖不劇烈但一直持續(xù)，乳房也一直脹痛。說(shuō)話如果太大聲或吃了冰冷的東西就不舒服

• ask_eV14mQ

  您在嗎？

• 陳偉

  實(shí)在抱歉，今天下午太忙，現(xiàn)在才看到信息

• 陳偉

  上次我建議你買(mǎi)的藥沒(méi)吃？

• 陳偉

  上次給您分析過(guò)了，你的癥狀還是和飲食以及胃部方面的關(guān)系比較密切，所以我上次問(wèn)了那么多，最后考慮食道炎或者胃部方面問(wèn)題的可能性比較大，胸膜炎這類(lèi)的胸部疾病我不是沒(méi)考慮到，只不過(guò)你的癥狀更傾向食道的問(wèn)題

• ask_eV14mQ

  吃完了，吃了幾天沒(méi)有效果，還更嚴(yán)重了

• 陳偉

  目前實(shí)在不好判斷具體哪方面的問(wèn)題為主，因?yàn)槟闵厦嬲f(shuō)的其他醫(yī)生開(kāi)的藥里面是有止痛藥的，吃了疼痛當(dāng)然會(huì)減輕

• 陳偉

  你好

• 陳偉

  目前什么情況，疼痛很明顯嗎

• ask_eV14mQ

  最近就是兩胸之間沒(méi)有疼痛了，就是兩側(cè)疼

• ask_eV14mQ

  就是中間那根硬骨頭的兩邊有點(diǎn)隱痛

• 陳偉

  胸部下面，兩側(cè)？

• ask_eV14mQ

  就是胸部

• 陳偉

  正中骨頭兩邊的部位吧？范圍大嗎

• ask_eV14mQ

  對(duì)

• ask_eV14mQ

  不大

• ask_eV14mQ

  乳房脹痛

• ask_eV14mQ

  都脹痛了20多天了

• 陳偉

  疼痛的部位指一下拍照我看看

• 陳偉

  就是你說(shuō)胸部正中的位置

• ask_eV14mQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_eV14mQ

  我用網(wǎng)上的圖指一下

• ask_eV14mQ

  紅色的線條就是疼的地方

• ask_eV14mQ

  有時(shí)候整個(gè)胸部里面有點(diǎn)隱隱疼，就是那一圈

• ask_eV14mQ

  這兩天吃了阿莫西林和羅紅霉素有所緩解

• 陳偉

  你前一段時(shí)間有沒(méi)有發(fā)燒感冒咳嗽之類(lèi)的

• ask_eV14mQ

  沒(méi)有發(fā)燒咳嗽，但是有畏寒，肌肉酸痛，偶爾拉肚子

• 陳偉

  癥狀是比較奇怪，如果是胸膜炎，或者肺部的問(wèn)題，跟吃東西是沒(méi)有關(guān)系的

• ask_eV14mQ

  嗯，就是，那個(gè)醫(yī)生說(shuō)有可能是乳腺增生或胸膜炎，總之是炎癥，我也不知道

• 陳偉

  乳腺檢查過(guò)嗎

• ask_eV14mQ

  不過(guò)確實(shí)目前大聲說(shuō)話胸腔就難受

• 陳偉

  乳腺增生只會(huì)影響乳房，胸部中間也不會(huì)疼痛

• ask_eV14mQ

  乳腺有結(jié)節(jié)，但是好多年都沒(méi)有變化，醫(yī)生說(shuō)的是定期復(fù)查

• 陳偉

  乳房的問(wèn)題跟目前癥狀沒(méi)關(guān)系，這個(gè)可以肯定

• ask_eV14mQ

  會(huì)不會(huì)是幾種炎癥一起發(fā)了呀？

• 陳偉

  如果消炎藥有效，那還是先吃看看，吃多久了

• ask_eV14mQ

  我月經(jīng)前后一般不脹痛，就是有時(shí)候會(huì)突然脹痛個(gè)很久

• ask_eV14mQ

  一天半

• 陳偉

  目前查不出來(lái)具體原因，只能先對(duì)癥處理了

• 陳偉

  月經(jīng)這些都是引起乳房疼痛，跟其他胸部疼痛沒(méi)關(guān)系

• ask_eV14mQ

  嗯，如果可以去醫(yī)院估計(jì)拍些片就比較好確證，但是現(xiàn)在不敢去

• 陳偉

  你ct也做過(guò)了，沒(méi)有很大的問(wèn)題，目前也暫時(shí)不需要復(fù)查

• 陳偉

  過(guò)兩三個(gè)月再說(shuō)

• 陳偉

  消炎藥先吃一周吧，另外平時(shí)生活作息怎么樣，有沒(méi)有精神比較緊張之類(lèi)的

• ask_eV14mQ

  還好，最近都在家里，晚睡晚起，正在在改變中

• ask_eV14mQ

  精神不緊張，就是一直疼著就覺(jué)得緊張

• 陳偉

  先調(diào)整一下生活習(xí)慣

• 陳偉

  另外平時(shí)做些緩慢的深呼吸

• 陳偉

  目前能做的主要就是這些，過(guò)一段時(shí)間復(fù)查ct看看積液吸收的情況

• ask_eV14mQ

  好的，等疫情結(jié)束了我就去醫(yī)院復(fù)查

• 陳偉

  到時(shí)候除了胸部ct，還有血常規(guī)，血沉，類(lèi)風(fēng)濕因子

• 陳偉

  一起查一下

• ask_eV14mQ

  要的，除了這些還需要查什么不？最近背也一直疼

• 陳偉

  背部ct也可以看到

• 陳偉

  先做這些，還有胃鏡最好還是也做一下

• ask_eV14mQ

  好的，問(wèn)題好多

• ask_eV14mQ

  謝謝陳醫(yī)生

• 陳偉

  沒(méi)辦法，目前是靠排除法來(lái)診斷

• 陳偉

  心情放松些，調(diào)整一下作息

• ask_eV14mQ

  也是，好的，放松心情，調(diào)整作息

• ask_eV14mQ

  好的

• 陳偉

  好的，早點(diǎn)休息，謝謝咨詢(xún)，祝您健康

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