心率失常是有心臟病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_419605

  心率失常 高血壓 高血脂 頸椎病 頭暈 渾身無(wú)力

• ask_419605

  你好大夫

• 吳大為

  你好，多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_419605

  心率失常今天剛拿到動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_419605

  大夫說(shuō)我心率失常

• 吳大為

  哦，發(fā)我看一下，是什么類型的心律失常。

• ask_419605

  高血壓不知道多久 檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的 和膽固醇高

• ask_419605

  好的

• 吳大為

  除了頭暈、乏力，還有什么不舒服的癥狀嗎？

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  腋下出汗嚴(yán)重

• ask_419605

  大便不成形

• ask_419605

  我可以把其他的檢查發(fā)給您看看嘛

• 吳大為

  好。

• 吳大為

  心電圖上面室早總數(shù)是300個(gè)嗎？如果是這個(gè)數(shù)字，那還好。

• 吳大為

  看得不是很清楚

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  您在看一下

• ask_419605

  我給您發(fā)其他的片子

• 吳大為

  平時(shí)熬夜嗎？鍛煉身體嗎？

• ask_419605

  一般十一點(diǎn)多睡

• ask_419605

  今年沒(méi)有鍛煉身體了

• 吳大為

  室性早搏，只有三個(gè)，可以忽略不計(jì)，有心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯，但是平均心率在正常范圍。所以心電圖檢查總體還好，定期復(fù)查就行了。

• ask_419605

  嚴(yán)重嗎

• ask_419605

  我有高血壓

• 吳大為

  檢查上來(lái)看不嚴(yán)重，比較常見(jiàn)的，一般也不需要特殊治療。

• 吳大為

  再把其他的檢查發(fā)我看一下

• ask_419605

  醫(yī)生給我開(kāi)了一種養(yǎng)心膠囊

• ask_419605

  一會(huì)兒我發(fā)給您

• 吳大為

  嗯，好

• ask_419605

  目前來(lái)看我的心電圖沒(méi)有大礙是嗎大夫

• ask_419605

  可是左心前區(qū)有時(shí)候會(huì)有壓迫感

• ask_419605

  昨天沒(méi)有 今天也沒(méi)有

• 吳大為

  是的，剛好醫(yī)生也給你開(kāi)了中成藥，使用一段時(shí)間觀察看看。

• 吳大為

  一般美女描述的癥狀可能會(huì)有冠心病心絞痛的可能，但是動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的st的變化，也就是說(shuō)沒(méi)有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  你描述的癥狀可能會(huì)有冠心病心絞痛的可能，但是動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的st的變化，也就是說(shuō)沒(méi)有看到明顯的心肌缺血心電圖特征。

• 吳大為

  而且年齡也比較輕，所以目前不太符合心臟病的表現(xiàn)。

• ask_419605

  也就是說(shuō)我沒(méi)有心機(jī)缺血或是供血不足或是心絞痛

• 吳大為

  平時(shí)在上班嗎？最近壓力大嗎？

• ask_419605

  我是干電焊的

• ask_419605

  壓力嗎可能心理壓力大一點(diǎn)

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  總是會(huì)亂想

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  您看一下我的心臟彩超

• 吳大為

  心臟彩超有點(diǎn)異常，可能和你血壓高有關(guān)系。

• 吳大為

  把你做過(guò)的檢查先發(fā)我看一下，然后我綜合的判斷這樣更好。

• ask_419605

  好的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  這是我去年八月份做的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  還有一個(gè)頸椎病的我給您發(fā)過(guò)去

• 吳大為

  血壓測(cè)量是多少？

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  從這些檢查上來(lái)看肝腎功能、血常規(guī)，甲狀腺功能是正常的。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  我現(xiàn)在給您拍一下血壓 我家里有血壓計(jì)

• 吳大為

  好

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  我剛從一樓上來(lái)五樓 血壓有關(guān)系嗎

• ask_419605

  走著上來(lái)的

• 吳大為

  有點(diǎn)影響，主要是舒張壓高一點(diǎn)。

• 吳大為

  高血壓吃藥了嗎？

• ask_419605

  吃著呢

• 吳大為

  哦，那目前控制的也還好。

• 吳大為

  對(duì)，綜合你的這些結(jié)果來(lái)看，你目前主要有高血壓，高脂血癥，頸椎病。血糖輕度身高。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  這是左手量的

• 吳大為

  嗯，一般是右手為準(zhǔn)。

• ask_419605

  一會(huì)兒靜下心來(lái)我在測(cè)量一下

• ask_419605

  嗯

• ask_419605

  大夫 您能幫我好好看看 我到底都是什么病嗎

• ask_419605

  我很心煩意亂的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  降壓藥事吃的這一種

• 吳大為

  所以你目前主要是安排好作息時(shí)間，注意飲食。按時(shí)使用降壓藥物，必要時(shí)在加用降血脂藥物。調(diào)節(jié)好心態(tài)，不要長(zhǎng)時(shí)間的玩手機(jī)電腦，注意頸椎的一些保護(hù)。

• 吳大為

  比較常用的一種降壓藥，可以的。

• ask_419605

  副作用大嗎

• 吳大為

  頭暈主要是頸椎病壓迫，以及長(zhǎng)期的高血壓，高脂血癥引起的血管硬化，腦供血不足導(dǎo)致的。

• ask_419605

  我的血糖和血脂現(xiàn)在很嚴(yán)重了嗎

• 吳大為

  總體來(lái)說(shuō)利大于弊，任何藥物都是有副作用的。

• 吳大為

  血糖還好，血脂比較高了。

• ask_419605

  大夫 我做了腦部核磁共振和血管的 花了九百多 大夫說(shuō)沒(méi)事

• ask_419605

  我的頸動(dòng)脈嚴(yán)重了嗎大夫

• 吳大為

  所以治療上主要是控制好血脂和血壓。但是調(diào)整好心態(tài)，放松心情，不要多想，另外晚上不要熬夜，低鹽低脂飲食。

• 吳大為

  檢查上看不嚴(yán)重，但是要注意進(jìn)一步的防治，防止血管硬化加重及斑塊形成。

• ask_419605

  我的頸椎壓迫到什么了嗎

• 吳大為

  因?yàn)橛凶甸g盤(pán)的突出，可能會(huì)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)和血管。

• ask_419605

  總是回暈 可心煩了

• 吳大為

  而引起缺血的癥狀。

• ask_419605

  這個(gè)該怎么弄呢

• 吳大為

  平時(shí)不要固定一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間太長(zhǎng)，枕頭不要太高。

• 吳大為

  比如低頭玩手機(jī)電腦或者低頭做電焊工作的時(shí)候，不要時(shí)間太長(zhǎng)，一定要適時(shí)的活動(dòng)一下。

• ask_419605

  我主要是該怎么辦

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  這是我剛量的右手血壓

• 吳大為

  按時(shí)服用降壓藥物，可以加用一些控制血脂以及改善頭暈的藥物，如阿托伐他汀，倍他司汀。另外要調(diào)整好心態(tài)，不要過(guò)度的緊張和焦慮，晚上不要熬夜，飲食清淡，少吃動(dòng)物性脂肪及動(dòng)物內(nèi)臟。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

• ask_419605

  這個(gè)電子血壓計(jì)喝水銀的一樣嗎

• 吳大為

  會(huì)有一定的誤差，但是在家里面建議還是使用電子血壓計(jì)。

• ask_419605

  您上面寫(xiě)的藥 是治療什么的

• 吳大為

  這些檢查上來(lái)看，總體來(lái)說(shuō)不是嚴(yán)重的疾病。

• 吳大為

  重點(diǎn)是做好預(yù)防以及控制好當(dāng)前的這些問(wèn)題。

• 吳大為

  第1個(gè)是降血脂的，第2個(gè)是治療頭暈的。這些藥都是處方藥，必須要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

• 吳大為

  然后定期復(fù)查

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  這個(gè)也可以。

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_419605

  大夫給我開(kāi)的這兩種降血脂的

• ask_419605

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳大為

  可以的，使用一段時(shí)間再?gòu)?fù)查一下。

• ask_419605

  還開(kāi)了這個(gè)

• 吳大為

  是治療頭暈的

• 吳大為

  可以

• ask_419605

  我想確定一下

• 吳大為

  其實(shí)相關(guān)的藥物醫(yī)生已經(jīng)給你開(kāi)過(guò)了，我覺(jué)得重點(diǎn)是調(diào)整好心態(tài)，不要過(guò)多的去想，不要給自己太多的壓力。

• 吳大為

  因?yàn)橄氲奶?，過(guò)度的擔(dān)心反而會(huì)引起血壓的升高。

• ask_419605

  我沒(méi)有心臟供血不足或是心絞痛吧

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  唉 就是想的多啊

• 吳大為

  反而積極的心態(tài)，心情的愉悅，疾病更有利，再結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)提高心血管的耐受能力。

• ask_419605

  其他的您看我還有什么注意的沒(méi)有 我檢查的報(bào)告上

• 吳大為

  一定要放松心情，再調(diào)整好自己的作息以及飲食結(jié)構(gòu)，相信慢慢就會(huì)好起來(lái)的。

• ask_419605

  我三十一歲

• ask_419605

  我的血糖不是糖尿病吧

• 吳大為

  現(xiàn)在很常見(jiàn)，人們的生活水平在提高，很多高熱量，高脂肪的飲食，再加上經(jīng)常的熬夜以及一些電子產(chǎn)品等等。

• 吳大為

  目前不是糖尿病。

• ask_419605

  血糖我鍛煉身體 減肥 會(huì)降下來(lái)嗎

• ask_419605

  不吃藥的情況下

• 吳大為

  所以一個(gè)是愉悅心態(tài)，另外就是良好的生活習(xí)慣以及合理的飲食結(jié)構(gòu)是最重要的。

• ask_419605

  還有血脂

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  目前這個(gè)血糖暫時(shí)不建議使用藥物，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)以及飲食來(lái)調(diào)節(jié)。

• ask_419605

  其他的沒(méi)啥大病是吧

• ask_419605

  我的心肌酶高嗎 我看不懂

• 吳大為

  血脂也是一樣。

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  不高

• ask_419605

  也就是我的心臟是沒(méi)有病的嗎

• ask_419605

  彩超上顯示的我看不懂

• 吳大為

  目前來(lái)看還不能診斷心臟疾病，但是已經(jīng)有相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，要注意提前預(yù)防和控制。

• 吳大為

  主要和高血壓有關(guān)系，所以控制好血壓，血脂血糖是最關(guān)鍵的。

• ask_419605

  頸動(dòng)脈增厚嚴(yán)重嗎大夫

• ask_419605

  不好意思問(wèn)您這么多

• 吳大為

  檢查結(jié)果來(lái)看不嚴(yán)重，也是和血糖血脂血壓有關(guān)系。

• 吳大為

  所以控制好這幾個(gè)方面是最關(guān)鍵的。

• 吳大為

  沒(méi)事，很樂(lè)意為您解答，也希望對(duì)您有幫助。

• ask_419605

  我控制好的話 心臟不會(huì)有問(wèn)題吧

• ask_419605

  血壓我每天都吃一片

• ask_419605

  還有血脂的藥

• 吳大為

  是的，血壓控制好，那么心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降很多。

• 吳大為

  嗯，目前你的血壓控制的還可以。

• 吳大為

  血脂血糖定期復(fù)查一下。

• ask_419605

  嗯

• ask_419605

  我的轉(zhuǎn)氨酶高

• 吳大為

  喝酒嗎？

• ask_419605

  上一次一個(gè)大夫說(shuō)我不適合吃其他的降血脂的藥

• ask_419605

  他說(shuō)的對(duì)嗎

• ask_419605

  已經(jīng)很少喝了

• ask_419605

  就是呵也就三兩瓶啤酒

• 吳大為

  對(duì)，某些降血脂藥物可能會(huì)引起一些肝功能的異常。

• 吳大為

  建議你近期不要喝酒，不要熬夜，這些也會(huì)引起肝功能異常，然后定期再?gòu)?fù)查一下。

• 吳大為

  晚上盡量不要超過(guò)10:00睡覺(jué)，保證8小時(shí)睡眠。

• ask_419605

  給我開(kāi)的降血脂的藥 說(shuō)我吃的不對(duì)

• ask_419605

  說(shuō)是四片 我沒(méi)聽(tīng)清是哪個(gè)

• ask_419605

  嗯

• 吳大為

  具體的使用劑量要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為準(zhǔn)，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)咨詢只能作為參考意見(jiàn)。

• 吳大為

  網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)不允許提供藥品使用劑量。這是為了健康和安全著想，請(qǐng)理解，謝謝。

• ask_419605

  好的

• ask_419605

  我的血壓控制的還可以

• ask_419605

  怎么還是每天覺(jué)得暈暈的

• 吳大為

  是的。

• 吳大為

  這個(gè)癥狀的糾正不是一朝一夕的事情，需要等你的血壓，血糖，血脂控制好，以及作息時(shí)間，飲食結(jié)構(gòu)以及運(yùn)動(dòng)方式這些，它是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。

• 吳大為

  說(shuō)疾病的癥狀來(lái)的時(shí)候會(huì)很快，緩解的時(shí)間可能有一個(gè)過(guò)程，因?yàn)樗皇瞧胀ǖ母忻鞍l(fā)熱，可能用了藥之后馬上就能緩解，這需要你自身作出努力，一定要調(diào)整好心態(tài)，另外按時(shí)復(fù)診，按時(shí)用藥。

• 吳大為

  不知道這樣說(shuō)您是否能夠理解？

• ask_419605

  知道了

• ask_419605

  謝謝了大夫

• 吳大為

  積極得去面對(duì)他，努力的去糾正一些不良的生活方式，相信一切都會(huì)好起來(lái)的。

• 吳大為

  不客氣，請(qǐng)問(wèn)還有其他不明白的地方嗎？

• 吳大為

  只要走上一個(gè)良性的循環(huán)，一切都會(huì)好起來(lái)的，祝生活愉快，身體健康！

• ask_419605

  明白了 我最主要的是血壓 血脂 血糖 這三樣

• ask_419605

  其他的都沒(méi)多大問(wèn)題是嗎

• 吳大為

  是的

• ask_419605

  好的 謝謝了

• 吳大為

  不用謝，以后有不懂的地方我們可以再溝通，再見(jiàn)。

• ask_419605

  有什么問(wèn)題我會(huì)再問(wèn)您的

• ask_419605

  好的

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