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12月5號來的月經(jīng)，12月31打了破傷風(fēng)抗毒素，請問對寶寶有影響嗎，一月五號發(fā)現(xiàn)懷孕
泊頭市寺門村中心衛(wèi)生院 產(chǎn)科
主治疾?。涸缭性\斷，推算孕周，宮外孕，先兆流產(chǎn)，乳腺病，胎停育，優(yōu)生指導(dǎo)，不孕不育，早產(chǎn)，胎兒健康狀況評估。胎兒宮內(nèi)生長受限，胎兒宮內(nèi)缺氧，避孕指導(dǎo)，孕產(chǎn)期保健，唐篩分析，四維彩超解讀，產(chǎn)前各種篩查，習(xí)慣性流產(chǎn)
ask_467365
12月5號來的月經(jīng)，12月31打了破傷風(fēng)抗毒素，請問對寶寶有影響嗎，一月五號發(fā)現(xiàn)懷孕
白艷
您好，我是白艷，很高興為您服務(wù)，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
白艷
這個一般影響不大，因為這個時候還沒有進入宮腔形成孕囊，但是早期一定要做好孕檢。
白艷
定期做好孕檢就可以，如果沒有什么異常情況，一般也沒什么問題，如果有影響的話，早期會有異常情況，例如出血流產(chǎn)，生化流產(chǎn)等現(xiàn)象。
白艷
早期一定要口服葉酸，預(yù)防胎兒畸形。
ask_467365
我去做了hcg血檢，你看看
ask_467365
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_467365
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
白艷
好的
ask_467365
這個是11月9號下午三點多做的檢查
白艷
這個沒什么問題。
ask_467365
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
白艷
各項指標(biāo)還是正常的。
白艷
兩次經(jīng)驗差隔了多久
ask_467365
這個是11號上午11點左右做的檢測
白艷
還是可以的。
白艷
做過彩超檢查嗎？
ask_467365
差不多43個小時
ask_467365
沒有翻翻啊
ask_467365
有醫(yī)生說可能胚胎質(zhì)量不太好
白艷
還是可以的，這個數(shù)值雖然沒有翻倍。但是這個數(shù)值還是很高的。
白艷
最好做個彩超來看一下。
ask_467365
醫(yī)生說50天做
ask_467365
我今天去做了檢查
ask_467365
也就是隔兩天
ask_467365
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
白艷
一般6周以上就可以做彩超了，如果可以等的話，50天左右最好，因為能夠看到胎心胎芽。
白艷
這一次的翻倍是可以的。
ask_467365
我還沒有六周
ask_467365
隔了兩天，才翻一翻
ask_467365
不是應(yīng)該隔一天要翻翻嗎
ask_467365
我今天剛好40天
白艷
最后這個單子是幾號查的？
ask_467365
今天
白艷
第2個單子是11號。
ask_467365
14號
白艷
好的，知道了。應(yīng)該是隔一天翻一倍，雖然現(xiàn)在也翻倍了，但是間隔時間是兩天。但是這個數(shù)值還是很高的，也不能說就一定有異常，需要結(jié)合彩超。
ask_467365
你看孕酮下降了
白艷
單憑一個HC G的變化，也不能確定胚胎就一定有問題。只能說是考慮胚胎質(zhì)量有問題。但是具體還需要結(jié)合彩超。其次就是孕酮的變化，孕酮也是脈沖式的變化。一般的原則是在沒有確定宮內(nèi)孕的情況下，一般不建議補充孕酮。如果說內(nèi)心特別緊張，可以口服黃體酮膠囊。
ask_467365
孕酮為什么會下降啊
白艷
首先孕酮是一個脈沖式變化。每個時間段檢查的結(jié)果也是不一樣的，還有就是懷孕后體內(nèi)激素水平的變化，懷孕后孕酮達不到懷孕后的相應(yīng)水平，所以也會降低。
白艷
也就是說為什么早期好多人也有的在補充孕酮
ask_467365
我這個算是偏低還是很低
ask_467365
正常是多少
白艷
大單位一般大于20最好，現(xiàn)在有一點低。
ask_467365
我不知道我這個是什么單位
白艷
根據(jù)數(shù)值的變化，應(yīng)該是大單位。
ask_467365
hcg呢
白艷
還有看后面這個參考數(shù)值，應(yīng)該是大單位
白艷
hcg單位都是統(tǒng)一的
ask_467365
之前22了，現(xiàn)在怎么變17
白艷
因為孕酮是一個脈沖式的變化。
白艷
檢查的每個時間段也是有所不同的，還有就是激素達不到懷孕后的相應(yīng)水平也會降低。
ask_467365
他有可能還升高么
白艷
就是說孕酮是有波動的，如果內(nèi)心特別擔(dān)心想要升高的話，那么就需要口服黃體酮了。
ask_467365
一般孕酮多少就必須口服
白艷
在確定宮內(nèi)孕的情況下，只要達不到后面的正常數(shù)值，就建議補充。
ask_467365
我現(xiàn)在擔(dān)心，萬一因為打針有影響，導(dǎo)致孕酮低，我又服用黃體酮保住了，等下寶寶不健康怎么辦
白艷
那您可以不補，到時候看彩超根據(jù)胚胎情況再說。
白艷
如果藥物有影響的話，早期肯定也會有異常。
ask_467365
怎樣的異常?
白艷
例如出血，生化流產(chǎn)。
白艷
對于目前這種情況建議是順其自然，因為早期有一個用藥的情況。
ask_467365
可是我懷大寶因為孕酮低服用過黃體酮
白艷
因為上一次妊娠是沒有什么特殊情況的，畢竟這一次有用藥史。
ask_467365
可以這么說嗎，如果有影響，是不是用藥也保不住的?
白艷
其實也是可以按正常情況處理，該保胎保胎，該用藥用藥。如果本次胚胎有問題的話，保胎也不會成功。
白艷
對，如果胚胎有問題怎么處理都保不住。
ask_467365
那就好
白艷
這個完全不用擔(dān)心，定期做好孕檢是可以的。
ask_467365
我怕胚胎沒問題，我黃體功能不足
ask_467365
畢竟年紀大了
白艷
即使在沒有用藥的情況下，也不能保證萬無一失，
白艷
那就繼續(xù)妊娠，就可以定期孕檢查看。
ask_467365
是不是只要出現(xiàn)胎心胎芽就不用擔(dān)心了
白艷
對，只要能夠發(fā)育起來，一般都沒有問題。
ask_467365
多久做b超可以看到
白艷
一般6周就可以做B超。
ask_467365
多久會看到胎心胎芽
白艷
七周左右出現(xiàn)胎心胎芽
ask_467365
請問黃體酮該怎樣服用
白艷
每天兩次，每次100毫克
ask_467365
我們這邊醫(yī)生開的每天兩次，沒次200毫克是不是多了
白艷
一樣的
白艷
保守是100毫克
ask_467365
需要服用多久
ask_467365
那我是每次服用200毫克還是100毫克比較好
白艷
一般服用一周后復(fù)查。
白艷
可以先用100毫克，如果無效果更換200毫克。
ask_467365
我已經(jīng)服用200毫克每次了，先服用一個星期吧
白艷
可以的
白艷
一周后復(fù)查
ask_467365
請問你知道破傷風(fēng)抗毒素里含有多少間甲酚嗎
ask_467365
我剛剛看了破傷風(fēng)抗毒素的說明書
ask_467365
里面的輔料是間甲酚
ask_467365
好像這個輔料致畸的
白艷
現(xiàn)在不好確定是否畸形，定期孕檢才是最好的選擇
白艷
即使不用藥也不能保證沒有問題
白艷
本身早期影響的結(jié)果就是全或者無，如果沒有異常情況，后期一般也是沒事的
ask_467365
我就怕對染色體造成影響
ask_467365
現(xiàn)在動搖了繼續(xù)妊娠的信心了
白艷
對于染色有體不會有影響
白艷
不會改變本身的基因問題
ask_467365
是不是說只要產(chǎn)檢正常，就不需要擔(dān)心？
白艷
是的
ask_467365
你們說早期影響是全有或全無，可是藥物在體內(nèi)代謝需要時間啊，著床后萬一還沒代謝完呢？
白艷
要是有影響早期早就會有所表現(xiàn)了。
白艷
不可能在身體里待很長時間。
白艷
具體的代謝時間誰也不清楚，也要看自身的這些能力。
ask_467365
早期會有什么表現(xiàn)？
白艷
異常情況就是腹痛，早期出血，先兆流產(chǎn)。
ask_467365
我打完第二天有出現(xiàn)粉色分泌物
ask_467365
持續(xù)了兩天
白艷
這也要看保胎后的結(jié)果了，如果發(fā)育不起來說明就是有影響的。
白艷
既然選擇了用藥，那么就要看用藥后的結(jié)果，如果沒有選擇用藥，那么就順其自然。
ask_467365
嗯。只有等過幾天去做b超的結(jié)果了
白艷
可以的，1-2周后再查。
白艷
孕期一定要開開心心的，如果太過緊張也對于妊娠不太好。
ask_467365
好的，謝謝醫(yī)生
白艷
不用客氣，有問題可以隨時聯(lián)系，還有其他不懂的嗎？
白艷
非常感謝您的支持，如果沒有問題我就關(guān)閉系統(tǒng)了。
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