孕早期必須吃葉酸嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_467365

  12月5號(hào)來(lái)的月經(jīng)，12月31打了破傷風(fēng)抗毒素，請(qǐng)問(wèn)對(duì)寶寶有影響嗎，一月五號(hào)發(fā)現(xiàn)懷孕

• 白艷

  您好，我是白艷，很高興為您服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問(wèn)您答，希望諒解。

• 白艷

  這個(gè)一般影響不大，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候還沒(méi)有進(jìn)入宮腔形成孕囊，但是早期一定要做好孕檢。

• 白艷

  定期做好孕檢就可以，如果沒(méi)有什么異常情況，一般也沒(méi)什么問(wèn)題，如果有影響的話，早期會(huì)有異常情況，例如出血流產(chǎn)，生化流產(chǎn)等現(xiàn)象。

• 白艷

  早期一定要口服葉酸，預(yù)防胎兒畸形。

• ask_467365

  我去做了hcg血檢，你看看

• ask_467365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_467365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 白艷

  好的

• ask_467365

  這個(gè)是11月9號(hào)下午三點(diǎn)多做的檢查

• 白艷

  這個(gè)沒(méi)什么問(wèn)題。

• ask_467365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 白艷

  各項(xiàng)指標(biāo)還是正常的。

• 白艷

  兩次經(jīng)驗(yàn)差隔了多久

• ask_467365

  這個(gè)是11號(hào)上午11點(diǎn)左右做的檢測(cè)

• 白艷

  還是可以的。

• 白艷

  做過(guò)彩超檢查嗎？

• ask_467365

  差不多43個(gè)小時(shí)

• ask_467365

  沒(méi)有翻翻啊

• ask_467365

  有醫(yī)生說(shuō)可能胚胎質(zhì)量不太好

• 白艷

  還是可以的，這個(gè)數(shù)值雖然沒(méi)有翻倍。但是這個(gè)數(shù)值還是很高的。

• 白艷

  最好做個(gè)彩超來(lái)看一下。

• ask_467365

  醫(yī)生說(shuō)50天做

• ask_467365

  我今天去做了檢查

• ask_467365

  也就是隔兩天

• ask_467365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 白艷

  一般6周以上就可以做彩超了，如果可以等的話，50天左右最好，因?yàn)槟軌蚩吹教バ奶パ俊?p>

• 白艷

  這一次的翻倍是可以的。

• ask_467365

  我還沒(méi)有六周

• ask_467365

  隔了兩天，才翻一翻

• ask_467365

  不是應(yīng)該隔一天要翻翻嗎

• ask_467365

  我今天剛好40天

• 白艷

  最后這個(gè)單子是幾號(hào)查的？

• ask_467365

  今天

• 白艷

  第2個(gè)單子是11號(hào)。

• ask_467365

  14號(hào)

• 白艷

  好的，知道了。應(yīng)該是隔一天翻一倍，雖然現(xiàn)在也翻倍了，但是間隔時(shí)間是兩天。但是這個(gè)數(shù)值還是很高的，也不能說(shuō)就一定有異常，需要結(jié)合彩超。

• ask_467365

  你看孕酮下降了

• 白艷

  單憑一個(gè)HC G的變化，也不能確定胚胎就一定有問(wèn)題。只能說(shuō)是考慮胚胎質(zhì)量有問(wèn)題。但是具體還需要結(jié)合彩超。其次就是孕酮的變化，孕酮也是脈沖式的變化。一般的原則是在沒(méi)有確定宮內(nèi)孕的情況下，一般不建議補(bǔ)充孕酮。如果說(shuō)內(nèi)心特別緊張，可以口服黃體酮膠囊。

• ask_467365

  孕酮為什么會(huì)下降啊

• 白艷

  首先孕酮是一個(gè)脈沖式變化。每個(gè)時(shí)間段檢查的結(jié)果也是不一樣的，還有就是懷孕后體內(nèi)激素水平的變化，懷孕后孕酮達(dá)不到懷孕后的相應(yīng)水平，所以也會(huì)降低。

• 白艷

  也就是說(shuō)為什么早期好多人也有的在補(bǔ)充孕酮

• ask_467365

  我這個(gè)算是偏低還是很低

• ask_467365

  正常是多少

• 白艷

  大單位一般大于20最好，現(xiàn)在有一點(diǎn)低。

• ask_467365

  我不知道我這個(gè)是什么單位

• 白艷

  根據(jù)數(shù)值的變化，應(yīng)該是大單位。

• ask_467365

  hcg呢

• 白艷

  還有看后面這個(gè)參考數(shù)值，應(yīng)該是大單位

• 白艷

  hcg單位都是統(tǒng)一的

• ask_467365

  之前22了，現(xiàn)在怎么變17

• 白艷

  因?yàn)樵型且粋€(gè)脈沖式的變化。

• 白艷

  檢查的每個(gè)時(shí)間段也是有所不同的，還有就是激素達(dá)不到懷孕后的相應(yīng)水平也會(huì)降低。

• ask_467365

  他有可能還升高么

• 白艷

  就是說(shuō)孕酮是有波動(dòng)的，如果內(nèi)心特別擔(dān)心想要升高的話，那么就需要口服黃體酮了。

• ask_467365

  一般孕酮多少就必須口服

• 白艷

  在確定宮內(nèi)孕的情況下，只要達(dá)不到后面的正常數(shù)值，就建議補(bǔ)充。

• ask_467365

  我現(xiàn)在擔(dān)心，萬(wàn)一因?yàn)榇蜥樣杏绊?，?dǎo)致孕酮低，我又服用黃體酮保住了，等下寶寶不健康怎么辦

• 白艷

  那您可以不補(bǔ)，到時(shí)候看彩超根據(jù)胚胎情況再說(shuō)。

• 白艷

  如果藥物有影響的話，早期肯定也會(huì)有異常。

• ask_467365

  怎樣的異常?

• 白艷

  例如出血，生化流產(chǎn)。

• 白艷

  對(duì)于目前這種情況建議是順其自然，因?yàn)樵缙谟幸粋€(gè)用藥的情況。

• ask_467365

  可是我懷大寶因?yàn)樵型头眠^(guò)黃體酮

• 白艷

  因?yàn)樯弦淮稳焉锸菦](méi)有什么特殊情況的，畢竟這一次有用藥史。

• ask_467365

  可以這么說(shuō)嗎，如果有影響，是不是用藥也保不住的?

• 白艷

  其實(shí)也是可以按正常情況處理，該保胎保胎，該用藥用藥。如果本次胚胎有問(wèn)題的話，保胎也不會(huì)成功。

• 白艷

  對(duì)，如果胚胎有問(wèn)題怎么處理都保不住。

• ask_467365

  那就好

• 白艷

  這個(gè)完全不用擔(dān)心，定期做好孕檢是可以的。

• ask_467365

  我怕胚胎沒(méi)問(wèn)題，我黃體功能不足

• ask_467365

  畢竟年紀(jì)大了

• 白艷

  即使在沒(méi)有用藥的情況下，也不能保證萬(wàn)無(wú)一失，

• 白艷

  那就繼續(xù)妊娠，就可以定期孕檢查看。

• ask_467365

  是不是只要出現(xiàn)胎心胎芽就不用擔(dān)心了

• 白艷

  對(duì)，只要能夠發(fā)育起來(lái)，一般都沒(méi)有問(wèn)題。

• ask_467365

  多久做b超可以看到

• 白艷

  一般6周就可以做B超。

• ask_467365

  多久會(huì)看到胎心胎芽

• 白艷

  七周左右出現(xiàn)胎心胎芽

• ask_467365

  請(qǐng)問(wèn)黃體酮該怎樣服用

• 白艷

  每天兩次，每次100毫克

• ask_467365

  我們這邊醫(yī)生開(kāi)的每天兩次，沒(méi)次200毫克是不是多了

• 白艷

  一樣的

• 白艷

  保守是100毫克

• ask_467365

  需要服用多久

• ask_467365

  那我是每次服用200毫克還是100毫克比較好

• 白艷

  一般服用一周后復(fù)查。

• 白艷

  可以先用100毫克，如果無(wú)效果更換200毫克。

• ask_467365

  我已經(jīng)服用200毫克每次了，先服用一個(gè)星期吧

• 白艷

  可以的

• 白艷

  一周后復(fù)查

• ask_467365

  請(qǐng)問(wèn)你知道破傷風(fēng)抗毒素里含有多少間甲酚嗎

• ask_467365

  我剛剛看了破傷風(fēng)抗毒素的說(shuō)明書(shū)

• ask_467365

  里面的輔料是間甲酚

• ask_467365

  好像這個(gè)輔料致畸的

• 白艷

  現(xiàn)在不好確定是否畸形，定期孕檢才是最好的選擇

• 白艷

  即使不用藥也不能保證沒(méi)有問(wèn)題

• 白艷

  本身早期影響的結(jié)果就是全或者無(wú)，如果沒(méi)有異常情況，后期一般也是沒(méi)事的

• ask_467365

  我就怕對(duì)染色體造成影響

• ask_467365

  現(xiàn)在動(dòng)搖了繼續(xù)妊娠的信心了

• 白艷

  對(duì)于染色有體不會(huì)有影響

• 白艷

  不會(huì)改變本身的基因問(wèn)題

• ask_467365

  是不是說(shuō)只要產(chǎn)檢正常，就不需要擔(dān)心？

• 白艷

  是的

• ask_467365

  你們說(shuō)早期影響是全有或全無(wú)，可是藥物在體內(nèi)代謝需要時(shí)間啊，著床后萬(wàn)一還沒(méi)代謝完呢？

• 白艷

  要是有影響早期早就會(huì)有所表現(xiàn)了。

• 白艷

  不可能在身體里待很長(zhǎng)時(shí)間。

• 白艷

  具體的代謝時(shí)間誰(shuí)也不清楚，也要看自身的這些能力。

• ask_467365

  早期會(huì)有什么表現(xiàn)？

• 白艷

  異常情況就是腹痛，早期出血，先兆流產(chǎn)。

• ask_467365

  我打完第二天有出現(xiàn)粉色分泌物

• ask_467365

  持續(xù)了兩天

• 白艷

  這也要看保胎后的結(jié)果了，如果發(fā)育不起來(lái)說(shuō)明就是有影響的。

• 白艷

  既然選擇了用藥，那么就要看用藥后的結(jié)果，如果沒(méi)有選擇用藥，那么就順其自然。

• ask_467365

  嗯。只有等過(guò)幾天去做b超的結(jié)果了

• 白艷

  可以的，1-2周后再查。

• 白艷

  孕期一定要開(kāi)開(kāi)心心的，如果太過(guò)緊張也對(duì)于妊娠不太好。

• ask_467365

  好的，謝謝醫(yī)生

• 白艷

  不用客氣，有問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系，還有其他不懂的嗎？

• 白艷

  非常感謝您的支持，如果沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉系統(tǒng)了。

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容