有強(qiáng)迫癥是什么原因引起的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_773616

  , 您好、醫(yī)生、我有強(qiáng)迫癥、焦慮、近幾個(gè)月就比較嚴(yán)重、很害怕給孩子打疫苗、其實(shí)我家寶寶已經(jīng)三歲多了、小時(shí)候打疫苗經(jīng)常打，很小的時(shí)候疫苗還多、我?guī)ゴ蜥槒膩聿痪o張、就去年年末、領(lǐng)他去打流感疫苗、打完我就突然尋思能不能打錯(cuò)藥了、我問朋友都說不能、我妹妹就和我說不會(huì)打錯(cuò)的、除非藥盒裝錯(cuò)藥了、但他想跟我說的是、藥盒不可能裝錯(cuò)藥、但我就尋思藥盒還有可能裝錯(cuò)藥??！那萬一裝錯(cuò)了可怎么辦、以前我只要觀察醫(yī)生拿的我的藥夾在我的疫苗本里、沒有錯(cuò)就行了、現(xiàn)在就想檢查一下藥盒里面的藥的批號(hào)生產(chǎn)日期啥的和藥盒外面的是不是一樣的、每次都想進(jìn)一步核對(duì)一下、弄得自己更緊張、因?yàn)榕略踞t(yī)生打針有自己的流程、我去核對(duì)反而弄亂的他的流程在真的扎錯(cuò)了

• ask_773616

  前兩次打疫苗就是有一次醫(yī)生是那種打開藥、需要兌藥的、他打完我就有時(shí)間去核對(duì)一下、看一下、但上個(gè)月打乙肝是那種直接拿出來就能打的針、等人家扎完我還沒等叫他給我看一眼、他就很順手的直接扔到了全是針頭盒子里、我說我想拍照一下、那個(gè)打針的護(hù)士說、你拍藥盒就行、我說能一樣嗎？他也很無語、就說讓工作人員又給我拿一盒新的乙肝疫苗打開給我看一眼、因?yàn)楹醒b的疫苗里面也都是塑封的

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  我看了您講的

• 商國鳳

  您今天來找我，現(xiàn)在有什么困擾呢？

• ask_773616

  明天又要帶孩子打疫苗了、我又開始焦慮了

• 商國鳳

  明天打什么疫苗？

• ask_773616

  不知道該怎么跟打針的醫(yī)生說我想核對(duì)一下藥盒里的藥、怕打亂了人家原本打疫苗的流程

• ask_773616

  乙肝第二針

• 商國鳳

  乙肝疫苗

• 商國鳳

  那護(hù)士拿出疫苗的時(shí)候問她一句可以嗎

• 商國鳳

  今天打什么疫苗呀？

• 商國鳳

  一方面是提醒，一方面是核對(duì)

• ask_773616

  正常我們社區(qū)護(hù)士會(huì)先拿出來藥、讓我們自己核對(duì)批號(hào)、生產(chǎn)日期等、然后核對(duì)好了再把我們核對(duì)好的藥夾在我們的疫苗本里、在給打針的大夫放在他的桌子上、然后到我們了、醫(yī)生也會(huì)和我們核對(duì)姓名、告訴我們打什么

• ask_773616

  我上面說的是我怕藥盒里面裝錯(cuò)藥

• ask_773616

  不是說怕不知道打什么藥

• 商國鳳

  那不會(huì)

• 商國鳳

  護(hù)士有制度

• ask_773616

  我是擔(dān)心在出廠的時(shí)候呢

• 商國鳳

  那更不可能

• ask_773616

  我內(nèi)心總覺得、如果我不核對(duì)仔細(xì)、拍個(gè)照啥的、就有可能要裝錯(cuò)盒啦護(hù)士也不知道、就打錯(cuò)藥了怎么辦、就是這種恐懼感讓我很焦慮

• 商國鳳

  我理解你的感受

• 商國鳳

  拍照后，會(huì)踏實(shí)很多是嗎

• ask_773616

  其實(shí)有時(shí)候也覺得、像你剛才說的、、藥品管理制度也很嚴(yán)格、而且都是流水線工作、不會(huì)錯(cuò)的、但我自己就扭不過來這個(gè)思想、甚至很難控制

• ask_773616

  對(duì)、拍照了、回來想起來在看、打完針在看照片就能看到是對(duì)的、沒有錯(cuò)

• 商國鳳

  也就是過后核對(duì)

• 商國鳳

  可以讓過后不焦慮

• ask_773616

  可能就是為了過后想起來的時(shí)候有個(gè)能看到的證據(jù)、所以才想拍照

• ask_773616

  其實(shí)護(hù)士在給我藥讓我核對(duì)藥盒的時(shí)候我也會(huì)拍照、只不過現(xiàn)在擔(dān)心的是藥盒里面的藥會(huì)不會(huì)錯(cuò)、因?yàn)橹挥写蜥樧o(hù)士打針的時(shí)候才會(huì)拆開藥盒

• 商國鳳

  您想核對(duì)藥盒里面的藥？

• ask_773616

  嗯、就是藥盒里面裝的藥瓶

• ask_773616

  如果是藥盒的話、那我們本來就是給家長核對(duì)的

• 商國鳳

  如果只核對(duì)給孩子打的藥，不踏實(shí)？

• 商國鳳

  明白了

• 商國鳳

  僅僅看藥盒，心里不踏實(shí)

• 商國鳳

  核對(duì)里面的藥，會(huì)踏實(shí)

• 商國鳳

  您除了這件事，其他事情會(huì)有焦慮嗎

• ask_773616

  醫(yī)生、我前面說的那些主要就是擔(dān)心藥盒里的藥會(huì)不會(huì)裝錯(cuò)、主要擔(dān)心的就是里面的藥

• 商國鳳

  打完針拍照藥瓶會(huì)消除焦慮嗎

• ask_773616

  也會(huì)有、但是沒這個(gè)嚴(yán)重、比如說怕生病、疫情期間出去處處小心、有一次去買鴨貨、鴨貨的老板用口水捻塑料袋給我裝、我就受不了、買完以后我就扔了、沒吃

• ask_773616

  拍完藥瓶會(huì)消除焦慮

• 商國鳳

  那可以跟護(hù)士講

• 商國鳳

  告訴她，自己有強(qiáng)迫癥，想拍照一下藥瓶

• ask_773616

  我怎么說呢、是核對(duì)藥盒的時(shí)候就打開看一眼藥瓶還是等著排到我的時(shí)候打針護(hù)士打開藥盒我讓他拿給我看一眼呢、總怕因?yàn)槲业南敕ㄌ厥狻⑷ゴ驍嘧o(hù)士原本的打針流程

• 商國鳳

  拿出針，打之前可以告訴她

• ask_773616

  那就是打針護(hù)士跟我核對(duì)完信息、準(zhǔn)備打針之前我跟他說一嘴唄

• 商國鳳

  可以的

• 商國鳳

  您覺得呢

• ask_773616

  我想讓我老公給錄像、這樣我跟醫(yī)生說一嘴、醫(yī)生讓我看、我老公也能錄上是嗎

• ask_773616

  那打針醫(yī)生會(huì)不會(huì)因?yàn)槲业倪@種行為整的緊張啥的啊

• 商國鳳

  那就換個(gè)說法

• ask_773616

  上次我就是等醫(yī)生打完跟他說讓我看一眼、結(jié)果、醫(yī)生打完針馬上就把針扔了

• 商國鳳

  給護(hù)士講，想給孩子留個(gè)念，想錄像

• ask_773616

  錄像不用說、很多家長都錄像

• ask_773616

  護(hù)士不管的

• 商國鳳

  噢

• 商國鳳

  首先說，客觀講，您覺得這個(gè)流程可靠性有多大？

• ask_773616

  ？什么意思？

• 商國鳳

  在您看來，您這個(gè)擔(dān)心，僅僅是您擔(dān)心，還是真的存在問題？

• ask_773616

  其實(shí)我只是自己核對(duì)感覺給了自己心里安慰、就是不相信護(hù)士、不相信藥品出廠

• ask_773616

  我有點(diǎn)似懂非懂、就其實(shí)我明白、我也看過很多強(qiáng)迫癥焦慮癥的相關(guān)視頻、書籍、也有說、這只是我的想法、想法是不真實(shí)的、越是與這個(gè)想法對(duì)抗、越是與這個(gè)想法糾纏不清

• 商國鳳

  對(duì)

• 商國鳳

  順其自然，為所當(dāng)為

• ask_773616

  但我自己又勸不了自己似的、總是冒出來這個(gè)想法、似乎這個(gè)想法就是要真實(shí)發(fā)生啦、我核對(duì)的目的就是避免這種“想法”真正的發(fā)生

• 商國鳳

  雖然我們有這個(gè)擔(dān)心，但是我們知道，這個(gè)想法是沒有必要的

• ask_773616

  森田療法我也有了解過一些

• 商國鳳

  嗯

• ask_773616

  很多人、只要是我問過的人、都和我說、藥盒是不可能裝錯(cuò)藥的

• ask_773616

  護(hù)士也不可能打錯(cuò)人

• ask_773616

  打錯(cuò)針

• 商國鳳

  是

• ask_773616

  他們天天打針、而且也會(huì)核對(duì)、不會(huì)打錯(cuò)的

• 商國鳳

  有嚴(yán)格的程序

• ask_773616

  我以前帶孩子打疫苗、我都從來不看、孩子不也沒什么事嘛？

• 商國鳳

  對(duì)

• ask_773616

  現(xiàn)在偏偏就這么難為自己

• 商國鳳

  我就從來不看

• ask_773616

  讓自己旋在這個(gè)漩渦里

• ask_773616

  走不出來

• ask_773616

  越是與這個(gè)想法糾纏不清

• ask_773616

  越是想弄明白

• ask_773616

  想怎么樣能阻止這個(gè)想法、避免這種恐懼

• ask_773616

  所以就想拍照

• ask_773616

  給明明很簡單的疫苗注射變得很難

• 商國鳳

  如果讓老公去，這個(gè)擔(dān)心會(huì)消除嗎

• ask_773616

  不會(huì)

• ask_773616

  我一定要親力親為、我老公從小就沒自己單獨(dú)陪孩子打過疫苗

• ask_773616

  他把不住孩子

• ask_773616

  而且他自己很怕打針

• ask_773616

  他只能陪著我

• ask_773616

  讓他抱著孩子、我還擔(dān)心怕他把不住

• 商國鳳

  嗯

• ask_773616

  然后呢醫(yī)生

• 商國鳳

  怎么消除這個(gè)焦慮

• ask_773616

  是啊、我想問您啊

• 商國鳳

  您之前不拍照，怎么做到的不擔(dān)心？

• ask_773616

  之前強(qiáng)迫癥沒發(fā)病吧

• ask_773616

  之前出去也不會(huì)擔(dān)心這個(gè)擔(dān)心那個(gè)的

• 商國鳳

  強(qiáng)迫癥有多長時(shí)間了呢？

• 商國鳳

  用過藥物嗎

• ask_773616

  以前會(huì)有一些強(qiáng)迫思維、但是想一下就過去了

• ask_773616

  就近半年吧、感覺有些嚴(yán)重了

• ask_773616

  三月份的時(shí)候去醫(yī)院、醫(yī)生開了、舍曲林、阿替哌唑、律康、我吃了20天后就逐漸停藥了、我想進(jìn)行一些心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)

• 商國鳳

  這樣的藥物，不能隨便停

• 商國鳳

  建議足療程用藥

• 商國鳳

  然后再鞏固一段時(shí)間

• ask_773616

  我問過醫(yī)生了、醫(yī)生說、你要是停的話就逐漸減量停

• 商國鳳

  用的時(shí)間太短了

• ask_773616

  一定要靠藥物嗎？

• ask_773616

  心理疏導(dǎo)您可以進(jìn)行疏導(dǎo)一次嗎

• 商國鳳

  藥物為主，心理疏導(dǎo)為輔，這樣效果會(huì)好一些

• 商國鳳

  當(dāng)然可以

• 商國鳳

  晚上視頻咨詢方便嗎？

• ask_773616

  好

• ask_773616

  這軟件里也不帶視頻功能啊？

• 商國鳳

  我這里能發(fā)邀請(qǐng)

• ask_773616

  大概幾點(diǎn)呢？

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  七點(diǎn)方便嗎？

• ask_773616

  八點(diǎn)可以嗎？7點(diǎn)孩子還在外面玩呢

• 商國鳳

  好

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  在嗎

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  我們約好的八點(diǎn)

• 商國鳳

  您在嗎

• ask_773616

  在

• 商國鳳

  方便開視頻嗎

• ask_773616

  再晚一點(diǎn)您就沒時(shí)間了吧、我現(xiàn)在做菜呢

• 商國鳳

  那我先去陪孩子睡覺

• ask_773616

  好的

• ask_773616

  ？昨天您是睡著了嘛

• 商國鳳

  您好

• 商國鳳

  我一直等您信息

• 商國鳳

  后來一直沒收到，就睡了

• 商國鳳

  給孩子打針了嗎

• ask_773616

  您好

• 商國鳳

  您好

• ask_773616

  下午去打

• 商國鳳

  嗯

• ask_773616

  我以為你能陪孩子睡覺就沒打擾您

• 商國鳳

  沒事

• 商國鳳

  開始就給孩子說好了

• 商國鳳

  孩子也上小學(xué)了

• ask_773616

  哦哦哦

• 商國鳳

  謝謝

• 商國鳳

  其實(shí)我一直等您

• 商國鳳

  您那邊孩子小

• ask_773616

  嗯嗯、是的、所以我就沒給您發(fā)信息、以為您完事后會(huì)給我信息

• ask_773616

  結(jié)果弄差啦

• ask_773616

  我今天早上醒的很早、心里有事就睡不踏實(shí)

• 商國鳳

  是

• 商國鳳

  心里裝著事情，會(huì)醒的早

• ask_773616

  我今天一直在聽就是恐懼是什么？怎么告別恐懼、其實(shí)內(nèi)心也似乎明白、恐懼的就是自己心里的想法、不真實(shí)、對(duì)想法很執(zhí)著

• ask_773616

  總是想著、萬一呢、萬一出錯(cuò)了呢

• ask_773616

  萬一有出錯(cuò)的幾率、我仔細(xì)核對(duì)了、發(fā)現(xiàn)了問題不就避免一件不好的事情發(fā)生了嗎？

• ask_773616

  就是這種心態(tài)

• ask_773616

  然后就想著一定要找護(hù)士看一眼藥瓶

• ask_773616

  原本不會(huì)有事、反而給護(hù)士造成緊張的氣氛

• 商國鳳

  自己想法的不真實(shí)？

• ask_773616

  您是說我自己想的藥瓶可能裝錯(cuò)的想法不真實(shí)、不會(huì)存在這個(gè)問題、藥品監(jiān)制很嚴(yán)格、這種失誤不會(huì)有

• 商國鳳

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 商國鳳

  我好奇您這里說的不真實(shí)是什么

• ask_773616

  就是我有時(shí)候看一些文章似乎能明白、我恐懼的這些事、很多都是來自我的想法、我對(duì)事情的想法、而這種想法其實(shí)是不真實(shí)的、和真正的事實(shí)是不一樣的

• 商國鳳

  您能意識(shí)到這些，不簡單

• ask_773616

  其實(shí)有些時(shí)候感覺自己道理都明白、但就好像勸不了自己

• ask_773616

  勸別人頭頭是道

• 商國鳳

  如果別人這樣，你會(huì)怎么勸說？

• ask_773616

  就會(huì)和他說我看到的這些文章中的道理啊、至于他能吸收多少就看他的了

• ask_773616

  比如說我剛才說的那些

• ask_773616

  還有就是這種想法就是越與之對(duì)抗越糾纏不清、越?jīng)]完沒了的糾結(jié)

• 商國鳳

  嗯

• ask_773616

  醫(yī)生、我是希望您能給我一些建設(shè)性的意見

• ask_773616

  而不是聽我傾訴

• 商國鳳

  我可以給您很多意見，但是給意見的效果并不好

• 商國鳳

  就像您剛才講的，可以勸說別人

• 商國鳳

  但是真正的減少恐懼是自己愿意去放下

• ask_773616

  那我需要做些什么、能讓自己放下恐懼呢

• ask_773616

  我自己很愿意改變這一切

• ask_773616

  這一切都不是我想面對(duì)的

• 商國鳳

  做您之前不擔(dān)心的事情，不擔(dān)心的時(shí)候的行為

• 商國鳳

  進(jìn)一步講，比如打疫苗，就做一個(gè)母親應(yīng)該做的

• 商國鳳

  抱好孩子，固定姿勢(shì)，過后安撫孩子情緒

• 商國鳳

  護(hù)士的職責(zé)是做她她自己職責(zé)，核對(duì)藥物，正確注射

• 商國鳳

  嚴(yán)格的核對(duì)程序，不會(huì)出錯(cuò)

• 商國鳳

  另外護(hù)士也讓你們核對(duì)

• 商國鳳

  你看一下那個(gè)給孩子注射的疫苗瓶子，看到了核實(shí)了就不讓自己再做其他想象

• ask_773616

  我的目的其實(shí)就是看一下疫苗的瓶子

• ask_773616

  只要看到了、是、那就不會(huì)在想其他的

• 商國鳳

  你這個(gè)想法也不過分

• ask_773616

  但現(xiàn)在就是總尋思護(hù)士手法快我在看不見、所以就想讓護(hù)士給我看一眼

• 商國鳳

  抱著孩子坐那里就給護(hù)士提要求

• 商國鳳

  我想看一下瓶子

• 商國鳳

  有強(qiáng)迫癥，希望您理解

• ask_773616

  嗯、好的、那我這種行為不會(huì)中斷護(hù)士原本要打針的流程吧

• 商國鳳

  不會(huì)

• ask_773616

  好吧、那我找好時(shí)機(jī)、讓護(hù)士給我看一眼

• 商國鳳

  嗯

• ask_773616

  我現(xiàn)在買東西、回來都愿意看一下、包裝袋是否完好

• 商國鳳

  她拿出藥，你就講

• ask_773616

  比如冰激凌、開口處有一點(diǎn)點(diǎn)撕裂、但其實(shí)都跟里面沒關(guān)系、我就覺得是不是被人撕壞啦

• ask_773616

  打完了醫(yī)生

• ask_773616

  他拆開盒子把藥放到手里回溫的時(shí)候我讓他給我看一眼、他就把藥給我放桌子上了、我就拍了一張照片

• ask_773616

  孩子這次打針也沒哭

• 商國鳳

  現(xiàn)在什么感受？

• ask_773616

  打完了我拍完照了就好了

• 商國鳳

  那您之前的那些糾結(jié)有必要嗎？

• ask_773616

  我今天出去吃飯啦、喝酒之前擦了一下杯、用濕巾擦的、然后我擦完之后發(fā)信怎么有辣椒油的一點(diǎn)點(diǎn)、我朋友跟我說、我去冷柜拿串去了、然后手上應(yīng)該有、然后說出來濕巾擦了一次手又擦的杯

• ask_773616

  才弄上的

• ask_773616

  我心里還一度的不得勁

• ask_773616

  您好、商醫(yī)生、孩子前天下午打的乙肝第二針疫苗、昨天下午睡醒還有今天下午睡醒我都發(fā)現(xiàn)他撓針眼的地方、因?yàn)榇┑氖潜承摹⑺麚贤昃桶l(fā)紅我就看到了、一開始以為他睡覺壓的呢、后來才知道是撓的、不讓他撓他也就不撓了、針眼處癢正常嗎？

• 商國鳳

  正常

• ask_773616

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_773616

  寶寶這個(gè)手今天拍桌子上的勺子玩、使勁拍就硌到了、血沒出來、應(yīng)該算是皮下出血吧

• 商國鳳

  嗯嗯

• 商國鳳

  皮下小血腫，微小

• 商國鳳

  沒事兒

• ask_773616

  今晚我領(lǐng)孩子玩、在樓下、孩子跑來跑去、就用手摸地來著、我看他旁邊有一小塊水、怕是狗尿、如果是狗尿的話、摸到了的話、會(huì)感染狂犬病毒嗎？

• 商國鳳

  不會(huì)

• ask_773616

  哦哦哦、是因?yàn)楹⒆拥氖稚夏莻€(gè)出血點(diǎn)也沒有破皮是吧

• ask_773616

  如果有一點(diǎn)點(diǎn)破皮的話、血就肯定流出來了是吧、不會(huì)說就淤血淤在那

• 商國鳳

  對(duì)

• ask_773616

  哦哦、那我就放心了、還有些焦慮呢

• ask_773616

  我也問孩子摸沒摸到地上的那個(gè)水、他說沒有

• 商國鳳

  即使破皮，摸了水都沒有問題

• ask_773616

  如果確定是水也沒啥、因?yàn)橥孢谒畼尩暮⒆右捕唷⒌团率枪纺?p>

• 商國鳳

  那也沒事

• 商國鳳

  你聽說過玩水患狂犬的嗎

• 商國鳳

  根本沒有

• ask_773616

  是的、我不是這個(gè)意思、是擔(dān)心地上的那個(gè)不是水、會(huì)不會(huì)是狗尿

• ask_773616

  如果是狗尿的話、摸到了會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

• ask_773616

  主要焦慮的是這個(gè)

• ask_773616

  玩水倒是無所謂

• 商國鳳

  不會(huì)

• 商國鳳

  您指的感染是傷口一般感染還是和狗有關(guān)系的特殊感染

• ask_773616

  ？您最后這句我有點(diǎn)沒太看懂

• 商國鳳

  和狗尿有什么關(guān)系呢

• ask_773616

  我是怕狗尿里會(huì)含有狂犬病毒嗎？

• 商國鳳

  不會(huì)

• ask_773616

  如果我兒子那個(gè)手上的淤血點(diǎn)、碰到了狗尿會(huì)不會(huì)感染的風(fēng)險(xiǎn)

• ask_773616

  哦哦哦、狗尿里不會(huì)有狂犬病毒啊

• 商國鳳

  不會(huì)

• ask_773616

  哦哦、那這樣我就放心了、不會(huì)有狂犬病毒、那就即使摸到了頂多是手臟一些、回來好好洗洗

• ask_773616

  而且我兒子的那個(gè)手也沒有破皮、不算是有傷口是不是

• 商國鳳

  對(duì)

• 商國鳳

  百分百?zèng)]問題

• ask_773616

  哦哦哦、好的、謝謝您給的肯定回答，讓我安心了好多

• ask_773616

  像我兒子這種淤血、是不用處理、就讓它自己吸收就行唄

• 商國鳳

  對(duì)

• 商國鳳

  不用處理

• ask_773616

  好的、我看網(wǎng)上有說、熱敷有助于血液循環(huán)、有利于吸收的更快、是這樣嗎

• 商國鳳

  熱敷也建議24小時(shí)后

• ask_773616

  嗯嗯、今天中午拍桌子硌的、我當(dāng)時(shí)給冷敷了一下

• 商國鳳

  做的好

• ask_773616

  謝謝夸獎(jiǎng)

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