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實(shí)錄
反復(fù)臍周痛！排氣多！是不是功能性紊亂？一直吃藥不見
連江縣透堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。汗δ苄韵涣?支氣管炎,冠心病,氣管炎,糖尿病,高血壓,胃炎,急性上呼吸道感染,咽炎
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反復(fù)臍周痛！排氣多！是不是功能性紊亂？一直吃藥不見好
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大夫
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一直咨詢你
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我都不好意思了
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焦慮了
莦鏘新
在的
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怎么臍周都是不舒服
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排氣多
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飯后開始
莦鏘新
是有腸功能紊亂可能性
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好多天了
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看很久了
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也吃很多藥了
莦鏘新
如果檢查沒有什么事的話
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開始右上腹。有時(shí)左中腹
莦鏘新
可能性更大
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肚子咕咕
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我胃鏡腸鏡都做了
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沒大問題
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一年多了
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還不好
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昨天還做了腹部ct
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
莦鏘新
腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)
莦鏘新
考慮有過腹腔感染史
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是
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腹膜后淋巴結(jié)我是去年增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)的
莦鏘新
那樣更容易受刺激疼痛
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然后半年復(fù)查一次
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淋巴結(jié)沒有變化
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幫我看看
莦鏘新
特別是吃刺激性食物
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ct不會(huì)誤差吧
莦鏘新
說明腸粘膜屏障功能不好
莦鏘新
容易受刺激了
莦鏘新
一般不會(huì)有比較大的誤差的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是去年4月做的
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也是腹痛
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做了增強(qiáng)ct
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一年后復(fù)查的
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我都擔(dān)心醫(yī)院有沒錯(cuò)診了
莦鏘新
上一年也是淋巴結(jié)輕度腫大
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是
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我是復(fù)查淋巴結(jié)
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一年了
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復(fù)查下
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什么原因？哪里導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大了
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今天內(nèi)科大夫這么說
ask_6MvRxM
要進(jìn)一步
莦鏘新
嗯，那是，特別是既往有慢性萎縮性胃炎，更容易有這情況
ask_6MvRxM
萎縮性胃炎不會(huì)導(dǎo)致腹膜后淋巴結(jié)腫大
ask_6MvRxM
這個(gè)你錯(cuò)了
莦鏘新
萎縮性胃炎，是比較久的胃炎了，胃腸是相連的，容易影響腸功能，導(dǎo)致腸功能下降，腸粘膜屏障受損，從而容易繼發(fā)有反復(fù)的感染。
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喔
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大夫
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我去了三家醫(yī)院
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他們說不會(huì)。
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我也不知道
莦鏘新
但一般只是輕度的感染可以自愈，所以僅是輕度淋巴結(jié)腫大
ask_6MvRxM
我也不知道
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一年了沒大起來
莦鏘新
胃炎確實(shí)不會(huì)引起腸淋巴結(jié)腫大，但是繼發(fā)容易影響到，關(guān)系比較大
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考慮惡性少
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我這個(gè)淋巴結(jié)排除惡性吧
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大夫
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一年了。
莦鏘新
嗯，不是惡性的
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如果惡性應(yīng)該大起來了
ask_6MvRxM
報(bào)告沒叫我再隨診了
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我復(fù)查2次了
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去年9月也復(fù)查了
莦鏘新
其他胃腸鏡檢查是可以明確的
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臍周痛
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排氣多
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大便成形
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這個(gè)怎么考慮
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這么久了不好起來
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一年多了
莦鏘新
嗯，僅考慮是腸功能紊亂
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肚子咕咕叫
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大夫
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不考慮小腸問題吧……沒必要做小腸ct吧
莦鏘新
腸痙攣疼、腸道菌群失調(diào)產(chǎn)氣多
莦鏘新
腸功能紊亂引起的
莦鏘新
沒有必要的
莦鏘新
畢竟只考慮是功能性問題
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可是三甲醫(yī)院大夫說治療這么久了還沒好
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叫我做小腸ct
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有必要嗎
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你覺得
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
莦鏘新
可以做下，放心，但沒必要
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有固定點(diǎn)
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有時(shí)右上腹
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剛才在左邊臍周
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后來又到下腹痛
莦鏘新
腸蠕動(dòng)異常，所以疼痛也不固定
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是氣體嗎
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還是？
莦鏘新
氣體液體食物殘?jiān)伎梢杂械?p>
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喔
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跑來跑去
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對(duì)嗎
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脹氣？
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大夫
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又在痛
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哎
ask_6MvRxM
怎么辦
莦鏘新
建議備一些腸痙攣疼緩解疼痛的藥物，比如消旋山莨菪堿，以及改善腸功能的、調(diào)整腸道菌群失調(diào)的、保護(hù)腸粘膜的藥物。
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感謝大夫的指導(dǎo)
ask_6MvRxM
我覺得你說的有道理
莦鏘新
不客氣，明天如果還有其他問題，還可以直接電話指定咨詢我或者選擇我的包周服務(wù)，祝你早日康復(fù)、健康平安！
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