孩子腦積水要用藥物控制嗎？

咨詢實錄內容

• ask_241122

  孩子出生有十幾天腦積水做了一次引流手術，但是孩子現(xiàn)在五個月了腦積水還是吸收不了，醫(yī)生建議做分流手術，有沒有其他辦法或者藥物可以控制的呢？

• 舒志強

  那你把片子給我看看。

• ask_241122

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241122

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 舒志強

  這個孩子有沒有做腰椎穿刺？

• ask_241122

  沒有

• ask_241122

  之前都是做CT這次做了核磁共振

• 舒志強

  現(xiàn)在前囟門是不是隆起的？頭圍大不大？

• 舒志強

  C核磁共振才能夠看到間質性的腦水腫

• ask_241122

  囪門跟頭皮是一樣高，頭圍我們去體檢醫(yī)生也沒說大

• 舒志強

  孩子目前有什么癥狀？

• ask_241122

  孩子什么癥狀都沒有，就是有時候偶爾吐奶會有點多

• ask_241122

  腦水腫是什么意思？

• 舒志強

  腦水腫就是腦組織的腫脹。

• 舒志強

  孩子現(xiàn)在已經5個多月了，能不能自己翻身？

• ask_241122

  有時候他側著睡就會翻了趴著，偶爾的

• 舒志強

  您這個孩子，我建議他進一步做腰椎穿刺。

• 舒志強

  測定一下顱內壓力，也了解一下腦脊液的具體情況。

• 舒志強

  對于分流手術我個人覺得不要貿然的去做，要經過充分的論證，確定受益了才能去做。

• ask_241122

  好的

• ask_241122

  謝謝

• 舒志強

  不客氣

• ask_241122

  我就想著分流一做他就得一輩子帶管又受罪，看看有沒有其他辦法

• 舒志強

  這個孩子不一定需要帶分流管。

• 舒志強

  先按照我的思路做一個腰椎穿刺看看。

• ask_241122

  好的

• ask_241122

  不一定帶分流管，還有其他治療方案嗎？

• 舒志強

  首先他需不需要做分流手術呢，也許他不需要，因為他現(xiàn)在間質性腦水腫也不重，而且你說的頭圍也不大，前囟門也沒有隆起，這些都不符合腦積水。

• ask_241122

  我想帶去上海兒童醫(yī)院復查看一下

• 舒志強

  先做個腰椎穿刺看看吧，你就是到上海去看，他還是會叫你做腰椎穿刺。

• ask_241122

  好的，我咨詢了幾個醫(yī)生他們都說孩子腦室擴大嚴重還是得做分流

• 舒志強

  那他們怎么解釋這個孩子的頭圍不大呢？又怎么解釋這個孩子的前心門沒有隆起呢？

• ask_241122

  他們都沒有說這個

• 舒志強

  好吧，那就先這樣吧，我的意見還是先做腰椎穿刺，今天已經不要了

• 舒志強

  有什么問題回頭再和我聯(lián)系，你看可以嗎？

• ask_241122

  那天去復查看結果的醫(yī)生說孩子的腦積水慢性的再增多，還是做分流好點，如果不做手術慢慢的就會影響他的發(fā)育和大腦智力，視力

• ask_241122

  好的

• 舒志強

  那明天你把最開始的片子和中間的片子以及最后的片子分別發(fā)給我看看。

• 舒志強

  今天晚上就先這樣吧。

• ask_241122

  之前的片子我們都沒取，只有這一次的

• 舒志強

  回頭一起取了吧。

• ask_241122

  好的，打擾你了，你先休息吧

• 舒志強

  好的，晚安

• ask_241122

  謝謝

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