有嚴(yán)重的社交恐懼癥怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_eUxN1U

  醫(yī)生，我好像有嚴(yán)重的社交恐懼癥，十分影響我的工作，我經(jīng)常在工作中不敢跟人講話，一說話就緊張，嗓子提的特別緊，開會的時候不敢發(fā)言，一說話就聲音顫抖，面對領(lǐng)導(dǎo)的時候更是如此，面對下屬的時候也是，有時跟家人說話也是一樣

• 王自湘

  你好，還有其他癥狀嗎？

• ask_eUxN1U

  主要就是不敢說話，一說話就莫名的緊張

• ask_eUxN1U

  好像都變成條件反射了

• ask_eUxN1U

  不夠也有偶爾好的時候

• 王自湘

  什么時候會好一點呢

• ask_eUxN1U

  比如連續(xù)緊張幾周后會有一周會好，然后過了就又開始了

• 王自湘

  你這個情況有多長時間了啊

• ask_eUxN1U

  幾年了

• 王自湘

  你是做什么工作的啊

• ask_eUxN1U

  程序員

• 王自湘

  你還是一個領(lǐng)導(dǎo)嗎

• ask_eUxN1U

  開始工作了就有這種癥狀

• ask_eUxN1U

  是的，部門經(jīng)理

• 王自湘

  讀書的時候就沒有這個癥狀嗎

• ask_eUxN1U

  大學(xué)的時候沒有

• 王自湘

  第一次說話顫抖是什么時候呢

• ask_eUxN1U

  剛開始工作參加晨會的時候

• ask_eUxN1U

  我說話聲音比較小

• 王自湘

  然后呢

• ask_eUxN1U

  當(dāng)時感覺大家都注視著我，氣氛是我緊張

• ask_eUxN1U

  但是現(xiàn)在跟家人有事說話也一樣，就奇怪了，是不是表嚴(yán)重了

• 王自湘

  當(dāng)時出現(xiàn)緊張時候，你就說話顫抖了嗎

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  當(dāng)時要說很多話嗎

• ask_eUxN1U

  就是匯報工作進(jìn)度

• 王自湘

  你話也沒有說完就尷尬結(jié)束了嗎

• 王自湘

  應(yīng)該也沒有幾句話要說的吧

• ask_eUxN1U

  嗯

• 王自湘

  那么別人對你是什么反應(yīng)呢

• 王自湘

  有嘲笑你嗎

• ask_eUxN1U

  沒有，都比較尊重

• ask_eUxN1U

  我自會很內(nèi)疚

• 王自湘

  自從這個事情之后，你就特別關(guān)注自己的聲音顫抖嗎

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  你現(xiàn)在晨會還是會緊張，說話顫抖結(jié)巴嗎？

• ask_eUxN1U

  是的，提著嗓子說話

• 王自湘

  提著嗓子說話那是一個什么感覺，

• 王自湘

  就是盡量快一點講完話，然后感覺自己心跳加速嗎

• ask_eUxN1U

  嗓子很緊，沒有底氣

• ask_eUxN1U

  對，想盡快說完

• 王自湘

  別人可以感覺到你的異常嗎

• ask_eUxN1U

  可以

• 王自湘

  所以你對自己表現(xiàn)特別不滿意

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  但是你作為領(lǐng)導(dǎo)平時開會要說很多話，那么你怎么做的呢？

• ask_eUxN1U

  看其他人都是說話很自然

• 王自湘

  但是你作為領(lǐng)導(dǎo)平時開會要說很多話，那么你怎么做的呢？

• ask_eUxN1U

  我是周期性的，不緊張的時候會多說些，緊張的時候就想盡快說要，直說重點

• ask_eUxN1U

  性格比較內(nèi)向

• 王自湘

  也就是說有時候你一點都不緊張

• 王自湘

  可以說很多話

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  這個有什么規(guī)律或者特定場景嗎

• 王自湘

  比如有的人站著說話緊張，但是坐著說話又不緊張

• ask_eUxN1U

  這個好像跟我的自信心有關(guān)

• ask_eUxN1U

  比較在乎別人的看法

• 王自湘

  難道你的自信心時有時無嗎？

• ask_eUxN1U

  不緊張的時候不知道咋的會開的開些

• 王自湘

  什么意思？

• ask_eUxN1U

  不緊張的時候就不會特別在意別人的看法

• 王自湘

  那么你覺得自己是緊張焦慮時候多一點，還是不緊張焦慮時候多一點

• ask_eUxN1U

  緊張焦慮多

• ask_eUxN1U

  緊張焦慮多

• ask_eUxN1U

  不會，只有讓我講話的時候會

• 王自湘

  “一到什么時候安排發(fā)言，你會不會提前好幾天就緊張，心里想有個大石頭似的”

• ask_eUxN1U

  會

• 王自湘

  你有沒有逃避退縮行為，就是盡量避免去當(dāng)眾講話

• ask_eUxN1U

  有

• 王自湘

  舉個例子看看

• ask_eUxN1U

  比如聽課的時候，我會坐在偏后些，避免被提問

• 王自湘

  經(jīng)常這樣逃避退縮嗎？除非到了萬不得已，必須要講話，才這樣做嗎

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  你覺得自己的性格是不是完美主義性格呢

• ask_eUxN1U

  有些

• 王自湘

  其實害怕當(dāng)眾講話，這個很多人都有的，一般來講，人們對那些未知的、自己不能控制的事物容易產(chǎn)生緊張和焦慮，其實這是人們面對未知的、不確定的事物時產(chǎn)生的一種自我保護(hù)性的身心反應(yīng)，也是非常正常的一種心理表現(xiàn)。

• ask_eUxN1U

  但是我的反應(yīng)體現(xiàn)在說話顫抖上，影響正常溝通了

• ask_eUxN1U

  而且我平時也這樣

• ask_eUxN1U

  當(dāng)眾會更嚴(yán)重些

• 王自湘

  我明白，剛開始可能只是當(dāng)眾講話這樣，但是后來為什么會越來越嚴(yán)重呢，其實就是從你開始逃避退縮開始

• 王自湘

  就是因為您在講話之前不知道別人對于您所講的內(nèi)容或所說的話是否認(rèn)同，也不知道他們怎樣看待您本人，更不知道自己所講的內(nèi)容或所說的話能否引起人們的共鳴、支持和激勵，所以也就產(chǎn)生了謹(jǐn)小慎微、過分認(rèn)真對待的心理和行為。

• ask_eUxN1U

  這個我認(rèn)同

• ask_eUxN1U

  但是怎么改變呢

• 王自湘

  你先不要著急，改變也不是一朝一夕就可以的，我先慢慢給你分析一下原因是什么

• ask_eUxN1U

  嗯嗯

• 王自湘

  其實實踐經(jīng)驗告訴我們，我們對某一件事情越是過分注重，我們就越容易焦慮和緊張，行為之上就是越放不開手腳，反映在身體之上就是心跳加快、手腳發(fā)抖、說話嗑巴等，

• 王自湘

  理解嗎

• ask_eUxN1U

  理解

• 王自湘

  俗話說，外重者內(nèi)拙，意思是說做事過度用力和意念過度集中，反而將平時可以輕松完成的事情做糟了?，F(xiàn)在在心理學(xué)界我們把它稱之為“目的顫抖”。太想紉好針的手會顫抖；太想踢進(jìn)球的腳會顫抖；太想做大創(chuàng)意的腦會顫抖，太想說好話說話就顫抖……。也就是說的當(dāng)我們越要關(guān)注著某個目的的時候，就越難達(dá)到。

• ask_eUxN1U

  嗯

• ask_eUxN1U

  我做事沒法不認(rèn)真，期望做好，到自己就是不能讓自己看開些

• 王自湘

  首先最重要的就是接納身體的反應(yīng)，每個人都會有恐懼的生理反應(yīng)，無法徹底擺脫，但我們可以減輕，接納它的存在。如若你將恐懼當(dāng)作死敵一樣對待，拼命想去消除這個說話顫抖問題，結(jié)果是道高一尺，魔高一丈，你會越來越害怕。根據(jù)作用力和反作用力原理，你越壓制它，它越會張狂。

• ask_eUxN1U

  道理我懂，我不知道怎么能讓自己做到

• 王自湘

  實話跟你說，每一個人的真正的自我對他人都是有吸引力的，同時也在影響和感染著他人，如果在自己沒有壓抑自我、隨心所欲表現(xiàn)自己的情況之下，任何人都可以成為很有魅力的人的。

• 王自湘

  你還在嗎？？

• ask_eUxN1U

  在

• 王自湘

  你明白嗎

• ask_eUxN1U

  道理明白

• ask_eUxN1U

  做起來挺難的

• ask_eUxN1U

  我想問下，醫(yī)生你工作上如果做的不好，你會很在意領(lǐng)導(dǎo)的看法嗎？你的緊張點和我一樣嗎

• 王自湘

  做起來當(dāng)然會很難，沒有什么會輕輕松松就可以解決的，需要不斷去行動才行，你都這么多年了，想一下子就好了，那可能不現(xiàn)實。 所以現(xiàn)在您當(dāng)眾講話的時候，不要去想您所面對的是誰，不必拘謹(jǐn)、不必?fù)?dān)心和過于認(rèn)真，也不要事先考慮，到時候只要張開嘴巴講就行，不要考慮自己的語言、自己所所講的內(nèi)容別人能否聽懂，能否接受，能否欣賞，這是克服緊張、焦慮的有效方法。這樣您 就有了展示自己才華和風(fēng)格的機會，也就把握了主動，當(dāng)然也降低或解除了自己的緊張和焦慮情況的發(fā)生。

• 王自湘

  當(dāng)然做的不好會在意領(lǐng)導(dǎo)的看法，這個是人之常情。

• 王自湘

  你在嗎

• ask_eUxN1U

  在

• 王自湘

  其實我在意領(lǐng)導(dǎo)的看法，但是我的認(rèn)知跟你不同

• 王自湘

  我會承認(rèn)和允許自己的缺點存在?！叭藷o完人，金無足赤”，正因為人類個體存在著不同的缺點，所以才有了人類社會的五光十色。所以，要允許自己有缺點，不要過分追求完美，要學(xué)會坦然地說“我錯了”、“這一點我不如您”。只有做到了這一點，才可以隨心所欲、自由自在、輕松而自如地?fù)碛泻拖硎苌睢?p>

• ask_eUxN1U

  不同是指？

• 王自湘

  不要害怕讓別人失望。我們在任何時候，任何情況下，都不可能滿足每一個人的愿望。所以，只要我們盡到了自己最大的努力，那么就不必介意別人怎么想、怎么看。只要我們做到不患得不患失，放開對自己過分地要求，對成功太過的在意，那么成功也就會逐漸走向您而與您相擁

• 王自湘

  但是你可能有一些災(zāi)難性想法，跟我完全不同

• 王自湘

  你可能害怕講不好，產(chǎn)生“完蛋了”的災(zāi)難想法，會因為一次講話就勒令你離職，下崗，繼而無法找到工作流落街頭嗎？如果這樣，估計先走的是你老板。因為他們有更多講話從而犯錯的機會。 其實你所擔(dān)心的99%的事情，都是不可能發(fā)生的

• 王自湘

  你還在嗎

• 王自湘

  ？？？

• 王自湘

  你還在嗎？？

• ask_eUxN1U

  是的

• 王自湘

  你覺得我說的對嗎？

• ask_eUxN1U

  對

• 王自湘

  所以我認(rèn)為，唯一和恐懼相處的有效辦法是，讓焦慮和恐懼隨便來吧！既然無法阻止自己的舌頭打結(jié)，那么就這么顫抖地講下去吧。 試試看，在每次緊張的時候，接納自己的焦慮，既然他如影隨形，不如邀請它一起參與到你的講話中。

• 王自湘

  不要再逃避退縮，勇敢去面對問題，

• ask_eUxN1U

  有沒有切實可行的操作，如如何邁出第一步

• 王自湘

  可以的，但是首先你需要接納自己

• 王自湘

  這才是第一步

• ask_eUxN1U

  然后呢

• 王自湘

  你要清楚，講話焦慮的我是不完美的我，但這樣的我也是真實而完整的我。因此，接納不完美的自己，接納自己，是一個漫長的成長過程。如果講話這件事情讓你感到不舒服了，給你帶來困擾了，那么你會面臨兩種選擇——要么接納，要么改變。而在我看來，改變的前提依然是接納。

• 王自湘

  你在嗎

• ask_eUxN1U

  嗯

• 王自湘

  第一步：把能引起你緊張、恐懼的各種場面，按由輕到重依次列成表，分別抄到不同的卡片上，把最不令你恐懼的場面放在最前面，把最令你恐懼的放在最后面，卡片按順序依次排列好。

• 王自湘

  第二步：進(jìn)行松弛訓(xùn)練。方法為坐在一個舒服的座位上，有規(guī)律地深呼吸，讓全身放松，進(jìn)入松弛狀態(tài)后，拿出上述系列卡片的第一張，想像上面的情景，想像得越逼真、越鮮明越好。 第三步：如果你覺得有點不安、緊張和害怕，就停下來莫再想像，做深呼吸使自己再度松弛下來。完全松弛后，重新想像剛才失敗的情景。若不安和緊張再次發(fā)生，就再停止后放松，如此反復(fù)，直至卡片上的情景不會再使你不安和緊張為止。

• ask_eUxN1U

  好的，我嘗試下

• 王自湘

  第四步：按同樣方法繼續(xù)下一個更使你恐懼的場面。注意，每進(jìn)入下一張卡片的想像，都要以你在想像上一張卡片時不再感到不安和緊張為標(biāo)準(zhǔn)，否則，不得進(jìn)入下一個階段。 第五步：當(dāng)你想像最令你恐懼的場面也不感到恐懼時，便可再按由輕至重的順序進(jìn)行現(xiàn)場鍛煉，若在現(xiàn)場出現(xiàn)不安和緊張，亦同樣讓自己做深呼吸放松來對抗，直至不再恐懼、緊張為止。

• ask_eUxN1U

  好的

• 王自湘

  那好的

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