請幫我看下這是多囊還是早衰
ask_881818
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_881818
你好
劉夢竹
你好
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請幫我看下這是多囊還是早衰
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_881818
謝謝
劉夢竹
不考慮早衰。 B超是考慮多囊的,但是性激素又不完全考慮。請問你有沒有體毛重,體重增長快的情況呢
ask_881818
血糖高了,長了一點毛,不多
ask_881818
體重下降了,瘦了30斤
劉夢竹
月經(jīng)情況如何呢?
劉夢竹
有沒有月經(jīng)總是延遲呢?
ask_881818
生完二胎后月經(jīng)量越來越少,每個月退后3——5天
劉夢竹
你的情況還是考慮有多囊的傾向,但還不典型 卵巢早衰不考慮的
ask_881818
今年6月1號最后一次來月經(jīng),停經(jīng)3個月
ask_881818
用了中藥調(diào)理,吃了21天克齡蒙,停藥3天來了月經(jīng)
劉夢竹
一般建議吃克齡蒙3~6個月來調(diào)理的中藥作為輔助
ask_881818
目前就是停經(jīng),糖高,有點長毛,脫發(fā)
ask_881818
還是多囊的可能性大對嗎?
劉夢竹
對
劉夢竹
你的B超以及你描述的月經(jīng)情況 都考慮是多囊的傾向,這是血激素里面不是特別典型而已
ask_881818
血激素不典型就不能確診是嗎
ask_881818
這和減肥有沒有關(guān)系?
劉夢竹
一般要根據(jù)性激素 B超 體征中兩點就可以確診
劉夢竹
減肥有可能會導(dǎo)致停經(jīng),但是一般不會導(dǎo)致B超檢查里面有多個卵泡同時發(fā)育
ask_881818
之前挺胖的,減肥3個月,瘦了28斤,然后就查出糖高了,接著又停經(jīng)了
劉夢竹
對,我剛要問你血糖的情況,一般有多囊傾向的人 糖耐量也不是很好
ask_881818
用激素來月經(jīng)后可以改善卵巢很多卵子的問題嗎?
劉夢竹
對呀,最主要的就是激素來調(diào)理,而且調(diào)理的周期會比較長,一般3~6個月 這期間還要多次復(fù)查
劉夢竹
減肥要循序漸進(jìn)
ask_881818
復(fù)查B超和六項激素嗎?
劉夢竹
對
劉夢竹
還有血糖
ask_881818
已經(jīng)瘦到標(biāo)準(zhǔn)體重了
劉夢竹
那可以的,減肥減下來對這個病是有緩解作用的
ask_881818
吃激素和月經(jīng)期血糖控制不住,餐后兩小時9點多
劉夢竹
控制血糖真的要循序漸進(jìn),慢慢來的
ask_881818
空腹6.5左右,怎么運動都沒用,
劉夢竹
你能減肥減下來說明你運動量肯定是夠的了,那你除了運動量飲食也要控制呀
ask_881818
不吃激素,沒來月經(jīng),血糖能控制在正常范圍內(nèi),空腹6左右,餐后不超8
ask_881818
早餐后不高的,每天高中午和晚上的,主食吃三色米飯加黑豆煮的,150克熟重
劉夢竹
飲食和運動仍然控制不好,那你要去內(nèi)科看一下,內(nèi)科內(nèi)分泌的醫(yī)生幫你調(diào)節(jié)一下血糖的
ask_881818
餐后40分鐘開始快走***-***步
劉夢竹
你很自律了
ask_881818
在用藥了,吃的吡格列酮二甲雙胍片和恩格列凈片,早上空腹吃各一粒
ask_881818
吃激素和月經(jīng)期還是控制不好,很頭疼的事
劉夢竹
我剛才去查了一下用藥典 克林蒙對血糖的影響沒有很明顯的副作用
ask_881818
有的,我之前是早上吃克齡蒙,血糖10點多,后來改晚上吃,血糖9左右,孕激素比雌激素影響更厲害些,停藥36小時后餐后血糖恢復(fù)正常,
劉夢竹
好吧,你可能比較敏感的體質(zhì),他的說明書上我真的沒有查到明確的對血糖會有很大的影響 如果真的是這樣的話,那你要去內(nèi)科進(jìn)一步再調(diào)理的 可以在月經(jīng)期或者是服用激素后,用藥量適當(dāng)?shù)母淖?p>
ask_881818
好的,謝謝你
ask_881818
我這個一定不是早衰對嗎?
劉夢竹
是的
劉夢竹
對的
ask_881818
六項激素上早衰是看哪幾個指標(biāo)的
劉夢竹
主要是雌激素孕激素還有卵泡雌激素會明顯的增高 還有AMH明顯的降低唉
ask_881818
我的檢查全都低,除了AMH還可以
劉夢竹
現(xiàn)在臨床中根據(jù)AMH最靈敏,因為不受月經(jīng)周期影響。 女性激素會受月經(jīng)周期影響
ask_881818
謝謝你
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