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急性髓系白血病中低y危組必須要移植嗎?

急性髓系白血病中低y危組,型號無法確定,醫(yī)生說有點像M2,請問一定要移植嗎?移植不移植的標準是什么

ask_588427 2020-07-25 23:14:36

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

黃曉雷 主治醫(yī)師

諸城市人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。褐刖W(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,重癥肌無力,帕金森病,脊髓炎,腦出血,腦梗塞,偏頭痛,癡呆,頭痛,癲癇

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  • ask_588427

    急性髓系白血病中低y危組,型號無法確定,醫(yī)生說有點像M2,請問一定要移植嗎?移植不移植的標準是什么?

  • 黃曉雷

    那你這個目前這個病去哪個醫(yī)院去看的呢?

  • ask_588427

    您是神經(jīng)科嗎

  • ask_588427

    明明我選的是血液科的

  • ask_588427

    怎么回事

  • 黃曉雷

    我之前干過五年血液科

  • ask_588427

    這樣啊

  • 黃曉雷

    對的

  • ask_588427

    北京大學人民醫(yī)院

  • ask_588427

    看過

  • 黃曉雷

    反正你這個說的也不太準確啊,如果是確實是低危險的話,一般都是化療。

  • ask_588427

    他們沒有提移植的事

  • 黃曉雷

    一般都是通過化療啊,愈后還是非常不錯的,如果是高危的患者這種情況的話還可能考慮你說的這個骨髓移植。

  • ask_588427

    中低危

  • ask_588427

    不要了吧

  • 黃曉雷

    對的,就是中低位的,是化療。

  • ask_588427

    畢竟沒條件

  • 黃曉雷

    高危的是通過骨髓移植。

  • ask_588427

    還有一個情況

  • ask_588427

    當時在北京

  • ask_588427

    血小板低化療腦出血過

  • ask_588427

    多部位

  • ask_588427

    但量少

  • 黃曉雷

    這個有根據(jù)血小板的量來考慮了,先把補上去。

  • 黃曉雷

    畢竟你化療也不能有生命危險。

  • ask_588427

    所以現(xiàn)在心有余悸只能小劑量化療,可不可行

  • 黃曉雷

    當然是可行的,這就是最可靠的辦法了

  • ask_588427

    反正第一期就深度緩解的了

  • 黃曉雷

    所以我說這個化療還是比較敏感效果很好的,你去繼續(xù)這樣治療就可以了,也不需要去骨髓移植。

  • ask_588427

    不移植無法根治,和我以后的生活有影響嗎,畢竟年輕

  • 黃曉雷

    一般是沒有影響的,你這個移植也不是說100%就能治好。

  • 黃曉雷

    但是花費非常多

  • ask_588427

    就是那個治愈的問題

  • ask_588427

  • 黃曉雷

    現(xiàn)在沒有工作嗎

  • ask_588427

    聽說有記錄復發(fā),那么怎么判斷痊愈

  • ask_588427

    17高中生

  • ask_588427

  • ask_588427

    醫(yī)生?

  • 黃曉雷

    嗯,你這個想治愈的話確實也很難

  • ask_588427

    什么叫治愈

  • 黃曉雷

    只能說達到一個長期生存的一個狀態(tài)

  • ask_588427

    為什么難,該怎么辦

  • 黃曉雷

    m2治療以后會不會痊愈,需要分兩種情況考慮。第一、患者進行4-6個療程的化療,監(jiān)測其骨髓殘留白血病細胞的情況。如果患者的白血病細胞殘留是陰性的,可以結(jié)束化療,定期進行監(jiān)測,患者有望達到長期生存。第二、當患者的白血病殘留再次陽性,可能患者需要進行再次化療或者進行造血干細胞移植。當然,治療急性髓系白血病m2能夠達到根治的方法,應該是進行造血干細胞移植。

  • ask_588427

    不是5年不發(fā)就算了嗎

  • 黃曉雷

    這個也可以這么說吧

  • ask_588427

    意思是要是我不要再受困擾,必須移植?

  • 黃曉雷

    也有說5年之后也有復發(fā)的。

  • 黃曉雷

    這個是唯一能夠徹底治愈的一個辦法,但是來說的話也就是成功率50%左右。

  • 黃曉雷

    而且花費也也都是幾十萬。

  • ask_588427

    我現(xiàn)在也無法大劑量化療

  • ask_588427

    且我兄弟姐妹

  • ask_588427

  • ask_588427

    兄弟姐妹

  • 黃曉雷

    這個也不是說遺傳病

  • ask_588427

    意思是我沒法配型

  • 黃曉雷

    不是沒法配型

  • ask_588427

    配上的可能幾乎沒有

  • 黃曉雷

    那配型這個花費也是非常高,嗯。

  • 黃曉雷

    那你只能去找骨髓庫去配型

  • ask_588427

    我的身體也承受不了大劑量化療

  • ask_588427

    那么我該怎么辦

  • ask_588427

    聽聽您的建議而已

  • 黃曉雷

    唉,你這個目標呢,你不要定的太遠了,如果說你現(xiàn)在還能夠完全承受化療,就先這樣化療治療,等你有了足夠的金錢勇氣心理準備之后呢,又找到了合適的骨髓,那你可以再去做做這個移植。

  • ask_588427

    目前小劑量是可以的

  • 黃曉雷

    那就先小量這樣治療就可以了,我估計你去別的醫(yī)院都是這樣建議你去做的,對你來說的話其他選擇的可能性都比較小。

  • ask_588427

    那個估計要等十年了吧,要是十年沒發(fā)的話,我也不管了

  • 黃曉雷

    可以的,因為你現(xiàn)在這個還是比較慶幸,因為你這個白血病的類型,他不是說特別嚴重。

  • ask_588427

    就是醫(yī)生說的讓我有點怕,感覺我只能活幾年,應該至少得活到花甲吧

  • 黃曉雷

    大部分人都能活到花甲的。

  • ask_588427

    那前提必須是要去移植嗎?

  • 黃曉雷

    嗯,你這個先不要考慮那么遠吧,你現(xiàn)在能化療能緩解就先這樣治療。

  • 黃曉雷

    等你有了條件之后,你再去考慮干細胞移植。

  • 黃曉雷

    這最近10年8年了,肯定沒有什么大礙。

  • ask_588427

    不過等到10年八年都沒事,應該可以和正常人一樣了吧

  • 黃曉雷

    主要是這個花費太高了,你想去做,你做不了也很很麻煩,大概需要100多萬100萬左右吧。

  • ask_588427

    是啊

  • ask_588427

    身體也不允許

  • 黃曉雷

    所以說你現(xiàn)在就不要想考慮那么長遠,先把目前的問題先解決好。

  • ask_588427

    目前倒是平穩(wěn)

  • 黃曉雷

    對的

  • 黃曉雷

    先不要考慮那么多

  • 黃曉雷

    很珍惜現(xiàn)在的每一天

  • ask_588427

    想問問化療的流程是怎樣的,那個時間段

  • ask_588427

    這個應該不同醫(yī)院不同的吧

  • 黃曉雷

    這個沒錯的,這個它有不同的化療方案。

  • ask_588427

    那我結(jié)束化療后該做什么,才能和個正常人一樣生活

  • 黃曉雷

    沒有特別的,就是好好休息

  • 黃曉雷

    避免感冒

  • 黃曉雷

    傳染

  • 黃曉雷

    別熬夜

  • ask_588427

    心態(tài)好,健康生活,我就有可能可以活到花甲古稀吧

  • 黃曉雷

    當然有可能的

  • 黃曉雷

    完全有可能

  • 黃曉雷

    別擔心

  • ask_588427

    醫(yī)生的話讓我有信心了,現(xiàn)在感覺我這種情況不是絕境了

  • 黃曉雷

    改干啥干啥

  • 黃曉雷

    考上大學

  • 黃曉雷

    并不是的

  • ask_588427

    嗯嗯

  • 黃曉雷

    你這個應該來說是所有白血病當中最輕的一種,

  • 黃曉雷

    很多人都治愈了,

  • ask_588427

  • 黃曉雷

    所以說你也應該有信心,

  • 黃曉雷

    盡量的少玩手機,少玩電腦吧,這些都有輻射,

  • ask_588427

    還最后問一個問題

  • ask_588427

  • 黃曉雷

    請講

  • ask_588427

    化療后中藥治療聽說效果不錯?

  • 黃曉雷

    有些人確實也有效果的,但是最好是能去找專業(yè)的,正規(guī)的。

  • 黃曉雷

    可以考慮試一下

  • ask_588427

    嗯,那謝謝黃醫(yī)生了,我沒問題了

  • 黃曉雷

    好的

  • 黃曉雷

    祝福全家幸福

  • ask_588427

    聽說中藥去微小殘留有效果的

  • 黃曉雷

    也可以

  • 黃曉雷

    去大的中醫(yī)院

  • ask_588427

    謝謝您了

  • 黃曉雷

    祝福全家幸福

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