去年得過胸膜結核，吃藥半年停藥后去復查胸腔已沒有積液，后感覺胸悶，去醫(yī)院做了CT，發(fā)現有陰影，但是面積太小
在線醫(yī)生
ask_puRJgU
去年得過胸膜結核，吃藥半年停藥后去復查胸腔已沒有積液，后感覺胸悶，去醫(yī)院做了CT，發(fā)現有陰影，但是面積太小
在線醫(yī)生
您好，有檢查報告，資料嗎？
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
這是最近的檢查報告
在線醫(yī)生
有影像檢查結果嗎。
ask_puRJgU
稍等，我叫人拍一下
在線醫(yī)生
腫瘤標志物化驗結果，主要是診斷腫瘤參考指標，NSE,CYF211稍高，引起原因較多，不能確定惡性病變。
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
這個胸片圖像太模糊了
在線醫(yī)生
不能看出有病變
在線醫(yī)生
雙側肋膈角比較清楚
ask_puRJgU
好的，我再叫她拍
在線醫(yī)生
CT檢查肺部小的陰影怎么描寫的？
在線醫(yī)生
CT檢查肺部小的陰影怎么描寫的？
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
另外一張圖像？
ask_puRJgU
這是CT
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
陰影在這里
在線醫(yī)生
可以看到右肺胸膜下小的病灶影
在線醫(yī)生
另外縱膈窗圖像呢？
在線醫(yī)生
提供圖片是肺窗
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
是這張嗎
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
是的，太黑了，稍等看一下
在線醫(yī)生
原來那側胸腔積液？
在線醫(yī)生
是右側嗎？
ask_puRJgU
是的
ask_puRJgU
原來有胸膜結核
在線醫(yī)生
有沒有右側胸腔積液？
ask_puRJgU
去年12月份住院治療，今年7月初停的藥
ask_puRJgU
有積液
ask_puRJgU
積液和現在的病灶在同一個肺
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
并且他尿素很高，今年年初還到醫(yī)院做了一個刮痛風石的手術
在線醫(yī)生
右小的片狀影與胸膜關系密切，首先考慮是否與局部右側胸膜肥厚有關系， 縱膈窗圖像可以拍清楚嗎？
ask_puRJgU
這張嗎
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
縱膈窗分辨不好，看不出病灶。 可以接電話嗎？
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_puRJgU
醫(yī)生，我就是想知道，肺癌的可能性有多大，你認為最大的可能是什么病
在線醫(yī)生
根據提供重建圖像，結節(jié)表面模糊，胸膜牽拉等表現，惡性腫瘤不能排除。
在線醫(yī)生
影像檢查表現，屬于影像診斷，必要時穿刺活檢病理確診
在線醫(yī)生
強化CT報告發(fā)過來分析一下
ask_puRJgU
我問問
ask_puRJgU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
根據描述結節(jié)輕度強化，分葉，周圍模糊，臨近胸膜牽拉惡性腫瘤不能排除。結合臨床癥狀，如果考慮感染性病灶，可以抗炎治療復查。
在線醫(yī)生
建議CT引導下穿刺活檢病理明確診斷
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