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食道癌晚期,無(wú)法手術(shù)怎么治療?

食道癌晚期,無(wú)法手術(shù),想咨詢(xún)下化療方面的問(wèn)題

ask_V7m024 2019-11-12 21:26:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張春玲 主治醫(yī)師

南陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾病:食管癌,結(jié)直腸癌,胰腺癌、膽囊癌、肝癌等消化道腫瘤,甲狀腺癌,淋巴瘤、肺癌等,女性乳腺腫瘤、婦科腫瘤,外陰腫瘤,男性前列腺癌等

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_V7m024

    食道癌晚期,無(wú)法手術(shù),想咨詢(xún)下化療方面的問(wèn)題

  • 張春玲

    你好,請(qǐng)問(wèn)確診食管癌多久了

  • 張春玲

    有檢查單嗎

  • ask_V7m024

    10月中旬

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_V7m024

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 張春玲

    目前考慮食管中下段癌

  • ask_V7m024

    嗯 上段也有

  • ask_V7m024

    現(xiàn)在就是準(zhǔn)備化療

  • ask_V7m024

    然后醫(yī)生說(shuō)管子放不進(jìn)去 胸前太大了

  • ask_V7m024

    應(yīng)該是指轉(zhuǎn)移的

  • ask_V7m024

    說(shuō)是從腳上試試

  • ask_V7m024

    腳上有什么區(qū)別嗎

  • 張春玲

    可以放營(yíng)養(yǎng)管

  • 張春玲

    上段的會(huì)引起疼痛

  • ask_V7m024

    20cm處也有

  • 張春玲

    上段會(huì)引起喉嚨部位疼痛

  • ask_V7m024

    現(xiàn)在我想了解的是化療 這個(gè)管子的問(wèn)題

  • 張春玲

    管子不影響

  • 張春玲

    營(yíng)養(yǎng)管嗎

  • ask_V7m024

    醫(yī)生說(shuō)不能做

  • ask_V7m024

    就化療那個(gè)管子

  • ask_V7m024

    手臂到胸前那個(gè)

  • 張春玲

    用留置針也可以用化療藥

  • 張春玲

    但是注意不滲水就行

  • ask_V7m024

    說(shuō)那個(gè)胸前太大了 不能用

  • ask_V7m024

    然后說(shuō)可以試試從腳上

  • ask_V7m024

    我想了解下 腳上有什么風(fēng)險(xiǎn)

  • ask_V7m024

    是一樣的嗎

  • 張春玲

    一樣的

  • ask_V7m024

    說(shuō)這個(gè)大出血 是不是指腳上的

  • 張春玲

    不管置哪里都有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的

  • ask_V7m024

    噢噢 就是說(shuō)放腳上和胸前是一樣的 對(duì)么

  • 張春玲

    是的

  • ask_V7m024

    噢噢

  • 張春玲

    都是大血管

  • ask_V7m024

    我爸這個(gè)情況 是很?chē)?yán)重了是么

  • ask_V7m024

    您幫我看看這些化驗(yàn)單 目前是個(gè)什么情況 需要怎么治療

  • 張春玲

    是的,很?chē)?yán)重,需要通過(guò)全身化療,聯(lián)合靶向治療

  • ask_V7m024

    靶向治療?

  • 張春玲

    晚期,跳躍轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  • 張春玲

    貝伐珠單抗

  • ask_V7m024

    跳躍轉(zhuǎn)移?

  • 張春玲

    就是食管上中下段都有病灶

  • ask_V7m024

    噢噢

  • ask_V7m024

    不做治療大概能活多久

  • 張春玲

    如果不能進(jìn)食水了或呼吸困難了或大出血了就就很快

  • ask_V7m024

    現(xiàn)在吃的挺好的

  • 張春玲

    但是具體得根據(jù)病情發(fā)展速度和控制程度,

  • ask_V7m024

    如果化療治療呢

  • 張春玲

    之間效果好了也能延長(zhǎng)一段時(shí)間

  • 張春玲

    具體時(shí)間得根據(jù)治療敏感程度,醫(yī)生看病,不會(huì)算命的

  • ask_V7m024

    嗯嗯

  • 張春玲

    現(xiàn)在能做的就是化療聯(lián)合靶向或免疫治療

  • ask_V7m024

    光化療沒(méi)效果是嗎

  • 張春玲

    有效果的

  • 張春玲

    聯(lián)合效果更好

  • ask_V7m024

    好的 那先治療著

  • ask_V7m024

    醫(yī)生之前跟我們說(shuō)化療沒(méi)必要 都拖了一段時(shí)間了

  • 張春玲

    先化療一周期看效果

  • 張春玲

    如果想積極治療就得趁早

  • ask_V7m024

    嗯嗯 好的

  • ask_V7m024

    這個(gè)化療是每天都要的嗎

  • 張春玲

    不是的,一般是選擇奧沙利鉑,奈達(dá)鉑等鉑類(lèi)聯(lián)合替吉奧

  • 張春玲

    奧沙利鉑是用一天

  • 張春玲

    別的鉑類(lèi)是算好總劑量,分幾天用完

  • ask_V7m024

    是一周后 然后回家養(yǎng)一段時(shí)間 再去 ?

  • 張春玲

    替吉奧是連續(xù)口服14天

  • 張春玲

    是的

  • ask_V7m024

    易瑞沙這個(gè)靶向藥有用嗎

  • 張春玲

    主要是針對(duì)肺腺癌的

  • 張春玲

    對(duì)食管癌意義不大

  • ask_V7m024

    好的

  • ask_V7m024

    你好

  • 張春玲

  • ask_V7m024

    我爸今天看去浮腫了挺多,然后他就想睡覺(jué) ,食欲下降了a

  • 張春玲

    開(kāi)始治療了嗎

  • ask_V7m024

    化療

  • ask_V7m024

    昨天傍晚開(kāi)始

  • 張春玲

    化療幾天了

  • 張春玲

    化療藥用的什么

  • ask_V7m024

    用藥我不知道

  • ask_V7m024

    我沒(méi)在醫(yī)院

  • 張春玲

    看下清單

  • ask_V7m024

    那我明天去看看

  • ask_V7m024

    這個(gè)反應(yīng)正常嗎

  • 張春玲

    如果昨天已經(jīng)開(kāi)始用化療藥了,會(huì)引起食欲下降,惡心,嘔吐,一般在減輕惡心,嘔吐處理的時(shí)候會(huì)有稍微鎮(zhèn)靜的,會(huì)想睡覺(jué),乏力

  • 張春玲

    但是浮腫要看是不是營(yíng)養(yǎng)差,蛋白低

  • ask_V7m024

    之前不浮腫

  • 張春玲

    看哪個(gè)部位腫還是全身腫

  • ask_V7m024

  • ask_V7m024

    脖子感覺(jué)粗了很多

  • ask_V7m024

    脖子是之前也有感覺(jué)

  • 張春玲

    要看腎功能有沒(méi)有問(wèn)題

  • ask_V7m024

    什么意思

  • ask_V7m024

    要做什么檢查嗎

  • 張春玲

    抽血查腎功能

  • 張春玲

    肝功能

  • ask_V7m024

    好的 需要針對(duì)這方面檢查治療是嗎

  • 張春玲

    如果用鉑類(lèi)需要水化會(huì)大量輸水,腎功能不好,代謝差會(huì)引起水腫!

  • ask_V7m024

    繼續(xù)使用會(huì)有危險(xiǎn)嗎

  • 張春玲

    可以觀察不減輕了口服螺內(nèi)酯利尿

  • ask_V7m024

    繼續(xù)觀察是嗎

  • 張春玲

    對(duì),先觀察兩天

  • ask_V7m024

    化療是4天是嗎

  • 張春玲

    得先看用的什么方案

  • 張春玲

    我才能知道幾天

  • 張春玲

    化療方案很多

  • ask_V7m024

    我媽說(shuō)那個(gè)藥用4天4夜

  • 張春玲

    得看是什么藥

  • 張春玲

    泵嗎

  • ask_V7m024

    是的

  • 張春玲

    泵的是氟尿嘧啶嗎

  • 張春玲

    氟尿嘧啶應(yīng)該是5天5夜

  • 張春玲

    早就改良了,得先看用的什么

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