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橋本甲狀腺炎可以治愈的嗎?

橋本甲狀腺炎,甲亢。甲亢從18年8月開始吃藥,到12月左右T34已經(jīng)正常,今年7月受抗體稍高。繼續(xù)吃藥帶現(xiàn)在,除了抗體以外都已經(jīng)正常,現(xiàn)在計量是4分之1,一周停一天

ask_2KNCr8 2020-11-08 22:15:18

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張高明 副主任醫(yī)師

黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺炎,高血壓,高脂血癥,痛風(fēng),甲狀腺瘤

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  • ask_2KNCr8

    橋本甲狀腺炎,甲亢。甲亢從18年8月開始吃藥,到12月左右T34已經(jīng)正常,今年7月受抗體稍高。繼續(xù)吃藥帶現(xiàn)在,除了抗體以外都已經(jīng)正常,現(xiàn)在計量是4分之1,一周停一天

  • 張高明

    甲狀腺功能正常有多長時間了?

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    這是7月報告

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    從去年12月 T3T4正常 到了今年7月受抗體偏高 這次查已經(jīng)正常

  • 張高明

    甲亢的停藥指征包括以下幾點: 1. 甲亢癥狀緩解,甲狀腺縮小,突眼改善; 2. FT3、FT4、TSH正常,TRAb(促甲狀腺素受體抗體)轉(zhuǎn)為陰性; 3. 療程達(dá)到1.5-2年或以上; 4. 藥物維持劑量很小,即甲巰咪唑片每天用量小于10mg或者丙硫氧嘧啶片每天用量小于100mg。 以上幾個指標(biāo)需一起達(dá)標(biāo),若達(dá)不到上述要求者,應(yīng)延長抗甲狀腺藥物的療程。

  • ask_2KNCr8

    我現(xiàn)在是4分之一

  • ask_2KNCr8

    一周停一天

  • 張高明

    促甲狀腺素受體抗體控制正常,是甲亢治療挺晚的指證之一。

  • ask_2KNCr8

    那我還要繼續(xù)吃藥到多久

  • ask_2KNCr8

    計量需要改變嗎

  • ask_2KNCr8

    我吃的賽治

  • 張高明

    促甲狀腺素受體抗體正常后3個月,可以考慮停藥。

  • ask_2KNCr8

    好的

  • 張高明

    繼續(xù)目前劑量服用。

  • ask_2KNCr8

    另外我抗體是什么情況 7月和現(xiàn)在的

  • ask_2KNCr8

    醫(yī)院不一樣 化驗的不一樣

  • ask_2KNCr8

    抗體增高了嗎

  • 張高明

    七月份是升高了

  • ask_2KNCr8

    十月份相比七月份呢

  • ask_2KNCr8

    我是十月十一月查的

  • ask_2KNCr8

    我看不太明白

  • 張高明

    主要觀察指標(biāo)是促甲狀腺素受體抗體

  • ask_2KNCr8

    好的

  • ask_2KNCr8

    我問問過氧化酶 橋本的抗日

  • ask_2KNCr8

    抗體

  • ask_2KNCr8

    橋本這兩個抗體是增高了嗎

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2KNCr8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張高明

    這兩個抗體目前沒有特效藥

  • ask_2KNCr8

    圖2是這次的

  • 張高明

    可以不處理

  • ask_2KNCr8

    相比7月 變化是增還是減

  • ask_2KNCr8

    看不懂化驗單

  • 張高明

    這兩項在甲亢治療中,沒有觀察意義。

  • 張高明

    也可以應(yīng)用硒酵母片,對降低甲狀腺過氧化物酶抗體可能有一定效果。

  • ask_2KNCr8

    用了酵母片 但是吃的不勤

  • ask_2KNCr8

    所以我想問問有沒有效果

  • ask_2KNCr8

    我不知道是增高還是降低

  • 張高明

    這個不是特效藥,但是大部分是有效果的。

  • ask_2KNCr8

    明白

  • ask_2KNCr8

    醫(yī)生你幫我看看兩次變化情況唄 我想了解下

  • ask_2KNCr8

    其他沒啥了

  • 張高明

    嗯,你的效果貌似不明顯。

  • 張高明

    甲狀腺過氧化酶抗體沒有下降的趨勢。

  • 張高明

    應(yīng)該規(guī)律服用。

  • ask_2KNCr8

    也沒增高是嗎

  • 張高明

    有增高

  • ask_2KNCr8

    這個不影響吧

  • 張高明

    這個是不影響甲亢治療的。

  • ask_2KNCr8

    我去年到今年是下降很多了 本來是500多過氧化酶 7月是170多

  • ask_2KNCr8

    抗體高有影響嗎

  • 張高明

    如果甲狀腺過氧化酶抗體明顯升高,有可能導(dǎo)致甲減的趨勢。

  • ask_2KNCr8

    那我這個有嗎

  • ask_2KNCr8

    不會要甲減了吧

  • ask_2KNCr8

    之前一直沒升高 這次好像高了點

  • 張高明

    如果甲狀腺過氧化酶抗體持續(xù)性明顯升高,以后有可能會發(fā)展成甲減。

  • ask_2KNCr8

    這次是增加的多嗎

  • 張高明

    可以規(guī)律應(yīng)用硒酵母片觀察效果。

  • ask_2KNCr8

    好的

  • 張高明

    10月份和7月份比有升高了。

  • 張高明

    規(guī)律休息也很重要。

  • ask_2KNCr8

    我最近就是睡得晚起得晚

  • ask_2KNCr8

    可能有影響吧

  • ask_2KNCr8

    這次升高多嗎

  • ask_2KNCr8

    就是睡眠時間是OK的 就是不規(guī)律幾點睡

  • 張高明

    升高還是比較明顯的。

  • 張高明

    10點之前要睡覺吧。

  • 張高明

    超過12點睡覺就是不規(guī)律了。

  • ask_2KNCr8

    好的

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