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食道癌手術(shù)放療好了肺部感染咳嗽吐血可以治嗎?

2013年年底做食道癌手術(shù),2015年轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)做了放療好了,2016年9月份食管吻合口瘺往縱隔瘺導(dǎo)致肺部感染,9月底做了食管支架,現(xiàn)在咳嗽后背疼,今天咳嗽吐血,身體特虛弱,走一段路又暈,進(jìn)食還可以,消瘦的不太明顯,吃著消炎的藥羅紅霉素,剛出院十天,今天早晨又咳血多點(diǎn),下午少點(diǎn),晚上有咳血多了,這個(gè)主要是什么原因咳血呢?有什么好的治療方法嗎?會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核?

ask_830055 2017-09-16 17:13:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王傳輝 副主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   呼吸內(nèi)科

主治疾病:反流性食管炎,消化道出血,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘,肺性腦病,胸腔積液,呼吸衰竭,艾滋病,肺結(jié)核,高血壓,咳嗽,塵肺,感冒,胃炎,氣胸,肺癌,肺炎,胸痛,咽炎,支氣管炎,睡眠呼吸暫停綜合征,急性上呼吸道

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  • ask_830055

    ***年年底做食道癌手術(shù),***年轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)做了放療好了,***年9月份食管吻合口瘺往縱隔瘺導(dǎo)致肺部感染,9月底做了食管支架,現(xiàn)在咳嗽后背疼今天咳嗽吐血,有什么好的治療方法嗎

  • 王傳輝

    你好,最近的檢查有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),食管氣管瘺

  • ask_830055

    今天檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)

  • ask_830055

    身體特虛弱

  • 王傳輝

    有沒(méi)有CT結(jié)果我看下

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_830055

    上面的是今天做的CT下面是一個(gè)星期前做類(lèi)X片

  • 王傳輝

    現(xiàn)在肺部是有感染,縱膈內(nèi)也有低密度,考慮同時(shí)存在感染

  • 王傳輝

    老人身體很虛弱?

  • ask_830055

    身體特虛弱

  • 王傳輝

    身體最近消瘦的明顯不?進(jìn)食量如何

  • ask_830055

    走一段路有暈

  • 王傳輝

    總體來(lái)說(shuō)老人預(yù)后不會(huì)太好,生存期不會(huì)太長(zhǎng),目前只有對(duì)癥治療

  • 王傳輝

    抗感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

  • ask_830055

    進(jìn)食還可以,消瘦的不太明顯

  • 王傳輝

    恩,只要進(jìn)食量可以就是好現(xiàn)象。

  • 王傳輝

    現(xiàn)在在抗感染治療沒(méi)

  • ask_830055

    嗯嗯,吃著消炎的藥現(xiàn)在

  • 王傳輝

    吃的哪些?

  • ask_830055

    今天咳血多點(diǎn)早晨,下午少點(diǎn),晚上有咳血多了,

  • ask_830055

    羅紅霉素

  • 王傳輝

    沒(méi)有住院?

  • ask_830055

    沒(méi)有,剛出院十天

  • 王傳輝

    單用羅紅霉素怕是控制不住

  • ask_830055

    還用輸點(diǎn)消炎的液?jiǎn)?p>

  • 王傳輝

    如果能輸液是最好的

  • 王傳輝

    消炎藥加止血藥

  • ask_830055

    嗯嗯,

  • 王傳輝

    但是在家輸液不方便的,很多藥物你們社區(qū)門(mén)診估計(jì)沒(méi)有

  • ask_830055

    他這個(gè)主要是什么原因咳血呢

  • ask_830055

    嗯嗯,都輸什么藥物

  • 王傳輝

    咯血主要考慮肺部感染所致

  • ask_830055

    嗯嗯,一般多長(zhǎng)時(shí)間能治療痊愈呢肺部

  • 王傳輝

    可以用哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星。止血藥用氨甲環(huán)酸,加血凝酶

  • 王傳輝

    至少兩周

  • ask_830055

    嗯嗯,那明天我們?nèi)メt(yī)院住院輸液

  • ask_830055

    謝謝你醫(yī)生

  • 王傳輝

    不客氣的

  • ask_830055

    不是肺結(jié)核吧這個(gè)

  • 王傳輝

    不能完全排除。兩周后復(fù)查,如果拍片有明顯的吸收,就不考慮肺結(jié)核

  • ask_830055

    嗯嗯,

  • ask_830055

    謝謝

  • 王傳輝

    不客氣

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