2013年年底做食道癌手術(shù),2015年轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)做了放療好了,2016年9月份食管吻合口瘺往縱隔瘺導(dǎo)致肺部感染,9月底做了食管支架,現(xiàn)在咳嗽后背疼,今天咳嗽吐血,身體特虛弱,走一段路又暈,進(jìn)食還可以,消瘦的不太明顯,吃著消炎的藥羅紅霉素,剛出院十天,今天早晨又咳血多點(diǎn),下午少點(diǎn),晚上有咳血多了,這個(gè)主要是什么原因咳血呢?有什么好的治療方法嗎?會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核?
ask_830055
***年年底做食道癌手術(shù),***年轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)做了放療好了,***年9月份食管吻合口瘺往縱隔瘺導(dǎo)致肺部感染,9月底做了食管支架,現(xiàn)在咳嗽后背疼今天咳嗽吐血,有什么好的治療方法嗎
王傳輝
你好,最近的檢查有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),食管氣管瘺
ask_830055
今天檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)
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身體特虛弱
王傳輝
有沒(méi)有CT結(jié)果我看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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上面的是今天做的CT下面是一個(gè)星期前做類(lèi)X片
王傳輝
現(xiàn)在肺部是有感染,縱膈內(nèi)也有低密度,考慮同時(shí)存在感染
王傳輝
老人身體很虛弱?
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身體特虛弱
王傳輝
身體最近消瘦的明顯不?進(jìn)食量如何
ask_830055
走一段路有暈
王傳輝
總體來(lái)說(shuō)老人預(yù)后不會(huì)太好,生存期不會(huì)太長(zhǎng),目前只有對(duì)癥治療
王傳輝
抗感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
ask_830055
進(jìn)食還可以,消瘦的不太明顯
王傳輝
恩,只要進(jìn)食量可以就是好現(xiàn)象。
王傳輝
現(xiàn)在在抗感染治療沒(méi)
ask_830055
嗯嗯,吃著消炎的藥現(xiàn)在
王傳輝
吃的哪些?
ask_830055
今天咳血多點(diǎn)早晨,下午少點(diǎn),晚上有咳血多了,
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羅紅霉素
王傳輝
沒(méi)有住院?
ask_830055
沒(méi)有,剛出院十天
王傳輝
單用羅紅霉素怕是控制不住
ask_830055
還用輸點(diǎn)消炎的液?jiǎn)?p>
王傳輝
如果能輸液是最好的
王傳輝
消炎藥加止血藥
ask_830055
嗯嗯,
王傳輝
但是在家輸液不方便的,很多藥物你們社區(qū)門(mén)診估計(jì)沒(méi)有
ask_830055
他這個(gè)主要是什么原因咳血呢
ask_830055
嗯嗯,都輸什么藥物
王傳輝
咯血主要考慮肺部感染所致
ask_830055
嗯嗯,一般多長(zhǎng)時(shí)間能治療痊愈呢肺部
王傳輝
可以用哌拉西林舒巴坦+左氧氟沙星。止血藥用氨甲環(huán)酸,加血凝酶
王傳輝
至少兩周
ask_830055
嗯嗯,那明天我們?nèi)メt(yī)院住院輸液
ask_830055
謝謝你醫(yī)生
王傳輝
不客氣的
ask_830055
不是肺結(jié)核吧這個(gè)
王傳輝
不能完全排除。兩周后復(fù)查,如果拍片有明顯的吸收,就不考慮肺結(jié)核
ask_830055
嗯嗯,
ask_830055
謝謝
王傳輝
不客氣
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