男,54歲。男,54歲。右腮腺有個(gè)腫物,切除后病理顯示建議上級(jí)醫(yī)院會(huì)診明確診斷,然后上級(jí)醫(yī)院免疫組化病理結(jié)果是右腮腺非霍奇金式B淋巴瘤,濾泡性淋巴瘤2-3級(jí)
ask_906560
男,54歲。男,54歲。右腮腺有個(gè)腫物,切除后病理顯示建議上級(jí)醫(yī)院會(huì)診明確診斷,然后上級(jí)醫(yī)院免疫組化病理結(jié)果是右腮腺非霍奇金式B淋巴瘤,濾泡性淋巴瘤2-3級(jí)
在線醫(yī)生
你好
ask_906560
你好
在線醫(yī)生
淋巴瘤
在線醫(yī)生
濾泡型非霍奇金淋巴瘤
在線醫(yī)生
需要治療的
在線醫(yī)生
除了右腮有,其他地方還有沒(méi)有
在線醫(yī)生
在沒(méi)
ask_906560
在
ask_906560
沒(méi)有
ask_906560
沒(méi)發(fā)現(xiàn)
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
頸部,腋窩,腹股溝有沒(méi)有
在線醫(yī)生
摸一下
ask_906560
頸部有淋巴結(jié),以前CT查到過(guò)
ask_906560
大夫說(shuō)沒(méi)事
在線醫(yī)生
不管以前有沒(méi)有事
ask_906560
這次病理結(jié)果出來(lái),大夫說(shuō)需要具體檢查分期,看到底是幾級(jí)
在線醫(yī)生
現(xiàn)在病理報(bào)告已經(jīng)確診了
在線醫(yī)生
是淋巴瘤
ask_906560
是,但是醫(yī)生說(shuō)需要看看到底是幾級(jí)
ask_906560
什么意思?就是看看是早期還是晚期吧
在線醫(yī)生
分期是幾期知道嗎,I期還是II期
ask_906560
不知道,病理結(jié)果顯示2-3級(jí)
ask_906560
大夫說(shuō)需要具體檢查到底是幾期
在線醫(yī)生
嗯
ask_906560
如果是2期,他說(shuō)不需要化療,如果是3期,則必須化療治療
在線醫(yī)生
我也是這個(gè)意思
在線醫(yī)生
所以問(wèn)你其他地方有沒(méi)有
ask_906560
我想問(wèn),怎么檢查知道幾期
在線醫(yī)生
檢查腹部,胸部ct
在線醫(yī)生
以膈肌為界限
在線醫(yī)生
如果兩邊都有
在線醫(yī)生
是三期
ask_906560
就是做CT唄
在線醫(yī)生
淋巴瘤分期Ann Arbor分期系統(tǒng) I 侵犯單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域(I)或單個(gè)結(jié)外部位(IE) II 侵犯2個(gè)或2個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)域,但均在隔肌的同側(cè)(II),可伴有同側(cè)的局限性結(jié)外器官侵犯(IIE) III 隔肌上下淋巴結(jié)區(qū)域均有侵犯(III),可伴有局限性結(jié)外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或兩者均侵犯(IIIES)。 IV 在淋巴結(jié)、脾臟和咽淋巴環(huán)之外,一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織受廣泛侵犯,伴有或不伴有淋巴結(jié)腫大等。
在線醫(yī)生
各期患者按有無(wú)B癥狀分為A、B兩類。 B癥狀包括:6個(gè)月內(nèi)不明原因的體重下降>10%;原因不明的發(fā)熱(38OC以上);盜汗。
ask_906560
那現(xiàn)在就是需要去醫(yī)院做個(gè)分期唄
在線醫(yī)生
對(duì)頭
在線醫(yī)生
先做相關(guān)檢查
在線醫(yī)生
明確分期
在線醫(yī)生
然后制定治療計(jì)劃
ask_906560
如果2期,真如大夫所說(shuō)不需要化療嗎
ask_906560
他說(shuō)必要時(shí)應(yīng)該做個(gè)骨穿
在線醫(yī)生
看骨髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)有沒(méi)有浸潤(rùn)
在線醫(yī)生
這也是分期的一個(gè)檢查
ask_906560
有痛苦嗎
在線醫(yī)生
據(jù)WHO 淋巴瘤分類方法,F(xiàn)L 進(jìn)一步可以分為1~3級(jí)。 1 級(jí):每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)0~5 個(gè); 2 級(jí):每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)6~15 個(gè); 3 級(jí):每個(gè)高倍鏡視野內(nèi)中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)>15 個(gè),其中,仍保留少數(shù)中心細(xì)胞者為3a 級(jí),成片中心母細(xì)胞浸潤(rùn),不見(jiàn)中心細(xì)胞者為3b級(jí)。
在線醫(yī)生
療指征: 對(duì)于Ⅰ~Ⅱ期的FL 患者,目前認(rèn)為主要采用局部放射治療可使大部分患者獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存,因此應(yīng)盡早給予放射治療或放療聯(lián)合全身免疫化療。
ask_906560
骨穿痛苦嗎
在線醫(yī)生
于Ⅱ期伴有腹部包塊和Ⅲ~Ⅳ期的患者,目前普遍認(rèn)為尚不可治愈,且大部分患者病變進(jìn)展緩慢,相當(dāng)長(zhǎng)
ask_906560
那病理報(bào)告寫的非霍奇金式b淋巴瘤
在線醫(yī)生
這個(gè)是比較全的淋巴瘤分期診療指南
在線醫(yī)生
濾泡淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一種類型
在線醫(yī)生
FL是濾泡淋巴瘤的簡(jiǎn)寫
在線醫(yī)生
你是病人嗎
ask_906560
不是
ask_906560
病人家屬
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
現(xiàn)在基本清楚了吧
ask_906560
那為什么大夫說(shuō)如果是2期不用化療
在線醫(yī)生
對(duì)于Ⅰ~Ⅱ期的濾泡淋巴瘤 患者,目前認(rèn)為主要采用局部放射治療可使大部分患者獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存,因此應(yīng)盡早給予放射治療或放療聯(lián)合全身免疫化療。
ask_906560
說(shuō)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)我不懂
ask_906560
大夫只說(shuō)2期無(wú)需化療
ask_906560
骨穿到底痛苦不痛苦?
在線醫(yī)生
不管痛不痛苦,生病了該做的檢查還是要做,不能因怕痛就不做,不做檢查不清楚怎么治療
ask_906560
好吧
在線醫(yī)生
骨穿要打麻藥
ask_906560
謝謝你了
在線醫(yī)生
不會(huì)很痛
在線醫(yī)生
但是
在線醫(yī)生
既然是骨穿,就是穿刺到骨頭里面去
ask_906560
有一定的風(fēng)險(xiǎn)吧
在線醫(yī)生
會(huì)比較脹,還是可以忍受的
在線醫(yī)生
風(fēng)險(xiǎn)是有的,比如出血不止,但出現(xiàn)這種情況很少
在線醫(yī)生
我們做這么多還沒(méi)出現(xiàn)過(guò)
ask_906560
哦
在線醫(yī)生
生病了就不能太嬌氣
在線醫(yī)生
要以治病為主,怎么對(duì)治病越好就怎么辦
在線醫(yī)生
明白沒(méi)
ask_906560
明白,可是這種惡性腫瘤真的不知道能不能有治愈的希望
在線醫(yī)生
先檢查清楚分期明確了再說(shuō)
ask_906560
好吧
ask_906560
謝謝您
在線醫(yī)生
I.II期治愈的幾率比較大
在線醫(yī)生
好吧
ask_906560
謝謝
在線醫(yī)生
有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系我
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