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腦出血無(wú)意識(shí)睜眼昏迷發(fā)燒一個(gè)月肺部感染如何治療?

女,42歲。腦出血無(wú)意識(shí)睜眼昏迷,一個(gè)多月發(fā)燒不退,肺部嚴(yán)重感染

ask_502029 2017-09-16 08:36:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_502029

    女,42歲。腦出血無(wú)意識(shí)睜眼昏迷,一個(gè)多月發(fā)燒不退,肺部嚴(yán)重感染

  • 仲威振

    你好,這種情況因?yàn)橛袊?yán)重肺部感染,是非常麻煩的,缺氧使病人無(wú)法清醒

  • ask_502029

    如果不是肺部感染引起的發(fā)燒呢

  • ask_502029

    會(huì)不會(huì)病毒性發(fā)燒

  • ask_502029

    發(fā)燒一個(gè)月多不退 大約徘徊在38.2左右

  • 仲威振

    腦出血后一般都不是病毒,基本都是細(xì)菌感染

  • 仲威振

    最可怕的是綠膿桿菌或者霉菌感染

  • ask_502029

    現(xiàn)在用了好幾樣抗生素還是退不下來(lái)

  • 仲威振

    你在什么級(jí)別的醫(yī)院?

  • ask_502029

    長(zhǎng)時(shí)間會(huì)有什么后果

  • ask_502029

  • 仲威振

    長(zhǎng)時(shí)間肺部感染,肺纖維化,就很難好了

  • 仲威振

    而且長(zhǎng)期感染,可能會(huì)導(dǎo)致氣管插管無(wú)法拔管

  • ask_502029

    氣管已經(jīng)切開(kāi)

  • 仲威振

    長(zhǎng)久帶管,會(huì)出現(xiàn)氣管軟化、塌陷,就麻煩大了

  • 仲威振

    我是不是曾經(jīng)為你咨詢(xún)過(guò)呢?

  • ask_502029

    沒(méi)有啊

  • ask_502029

    第一次見(jiàn)你

  • 仲威振

  • 仲威振

    我最近咨詢(xún)過(guò)好多這類(lèi)患者

  • ask_502029

    現(xiàn)在肺部感染嚴(yán)重 高燒不退

  • 仲威振

    請(qǐng)盡快化驗(yàn)痰液細(xì)菌培養(yǎng),做藥物敏感試驗(yàn)

  • 仲威振

    找到敏感抗菌素,不然,感染控制是很難的啊

  • 仲威振

    尤其氣管切開(kāi),本身就非常容易感染

  • ask_502029

    縣醫(yī)院有沒(méi)有痰培養(yǎng)

  • 仲威振

    這不行,即使送到市醫(yī)院,也必須去做

  • 仲威振

    不然你用的抗菌素不敏感,無(wú)效不說(shuō),還白白花錢(qián),浪費(fèi)金錢(qián)、浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)生命

  • ask_502029

    現(xiàn)在病人轉(zhuǎn)不成院

  • 仲威振

    我只能為你這樣指導(dǎo)

  • 仲威振

    這是最直接的辦法

  • 仲威振

    轉(zhuǎn)不了院我也沒(méi)有什么好的辦法幫助的

  • ask_502029

    縣醫(yī)院一般沒(méi)有痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)

  • 仲威振

    那沒(méi)辦法

  • 仲威振

    請(qǐng)醫(yī)院自己想法解決

  • 仲威振

    他們會(huì)協(xié)助你送到上級(jí)醫(yī)院去檢查

  • 仲威振

    必須做,不然盲目治療根本就無(wú)的放矢

  • ask_502029

    發(fā)燒不退 有可能是中庚性高燒嗎?

  • 仲威振

    不可能了

  • 仲威振

    中樞熱的日子早就過(guò)了

  • 仲威振

    現(xiàn)在只有一種可能,就是感染發(fā)熱

  • 仲威振

    感染不至于,遲早危及生命

  • ask_502029

    現(xiàn)在主治醫(yī)生說(shuō)可能病毒性感染

  • 仲威振

    請(qǐng)積極控制吧,不然最后花了好多錢(qián),還是會(huì)人財(cái)兩空

  • 仲威振

    毫無(wú)根據(jù)

  • ask_502029

  • 仲威振

    病人一定有較多的痰

  • ask_502029

    血培養(yǎng)可以嗎?

  • 仲威振

    這不可能是病毒感染

  • ask_502029

    是啊

  • 仲威振

    血培養(yǎng)沒(méi)有意義

  • 仲威振

    就是痰培養(yǎng)

  • ask_502029

    唉 難啊

  • ask_502029

    怎么辦

  • 仲威振

    怎么辦?我已經(jīng)告訴你方法了啊

  • 仲威振

    做不到我也無(wú)能為力

  • 仲威振

    你只能去與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生商量

  • ask_502029

    好的 我懂了!

  • 仲威振

    請(qǐng)他們幫你去做

  • 仲威振

    我真誠(chéng)的期待病人能夠轉(zhuǎn)危為安,早日康復(fù)

  • 仲威振

    請(qǐng)問(wèn)還有其它疑問(wèn)嗎

  • 仲威振

    友情提示:如果咨詢(xún)結(jié)束的話(huà),請(qǐng)?zhí)崆案嬷t(yī)生沒(méi)有問(wèn)題了,請(qǐng)勿不辭而別,多謝!

  • 仲威振

    由于你沒(méi)有提出新的問(wèn)題或者不在線(xiàn),我暫時(shí)關(guān)閉對(duì)話(huà),你可以簽約或者關(guān)注我隨時(shí)提出咨詢(xún),祝你快樂(lè),再見(jiàn)!

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