健康咨詢描述: 患者男六十六歲。七年前得過腦出血。當時保守治療效果挺理想。出院后脾氣大,易怒,當時考慮可能跟患者那么多年的性格有關也可能是后遺癥。一直也沒當回事。從今年年初開始就一直反復發(fā)燒,中間出現(xiàn)過幾日腹瀉。一直食欲不振。家里家屬一直就當身體弱小感冒治療,直到一個月前突然開始大小便無意識。不認識家人。出現(xiàn)嚴重性幻覺,警惕性強。家里家屬察覺病情嚴重才給我們在外地的兒女打電話連夜驅(qū)車趕回。載到我們信陽市154醫(yī)院。當時患者的情況已經(jīng)屬于精神病狀態(tài)。胡言亂語,不配合各項檢查。154醫(yī)院檢查后懷疑是肺結核、結核性腦炎之類的有傳染性,再加上病人情緒不穩(wěn)定,然后就想往別的醫(yī)院推脫。給中心醫(yī)院打電話聯(lián)系救護車過來,中心醫(yī)院的醫(yī)生過來看到CT片以后說是肺結核本院也不接收。然后就趕緊又去武漢協(xié)和醫(yī)院。在院期間一直輸液,做各項檢查。也是懷疑肺結核跟各種病毒感染。連續(xù)發(fā)燒采取冰塊降溫跟肛門塞藥物治療。但是燒退下去后幾個小時后又燒起來。反反復復。在院幾天情況越來越嚴重。最后患者晝夜不睡覺。眼皮都不知道眨一下。小便失禁。嚴重胡言亂語錯覺。最后基本意識越來越弱。我們也從醫(yī)生的話音里聽出沒治了。就準備拉回去孝敬幾天。誰知從出了醫(yī)院門就開始意識越來越清醒。中間在車上也有幻覺,說車前面有人?;氐郊液笠庾R基本上清醒了。都可以正常聊天了。我們趕緊聯(lián)系鄉(xiāng)村醫(yī)生輸液退燒。回來的這幾天一直輸液,體溫控制的也挺好,七天后鄉(xiāng)村醫(yī)生說明天去縣里防疫站治療頭天就沒給輸液,第二天早晨又高燒,然后就是小便無意識。整個人意識不清。禮拜二帶到防疫站做的結核皮試,今天過來醫(yī)生說沒有結核的癥狀。又給以前在信陽市武漢市拍的CT片給醫(yī)生看,醫(yī)生說從片子上看又像是結核。 不知道您有沒有什么好的認知或建議?,F(xiàn)在真的焦頭爛額
確診是否是結核病,應該做化驗檢查,比如說做碳培養(yǎng)檢查,結核桿菌試驗,以及結合ct等相關檢查,能夠明確診斷的。結核病人會出現(xiàn)嚴重的咳痰咳血,低燒不退。
病情分析:
你說的這個情況是單純的根據(jù)片子考慮是結核病,暫時可以通過檢查排除一下。
指導意見:
通過痰液的圖片看看情況,平時注意休息和衛(wèi)生,目前只能是通過定期的處理,然后檢查排除。
可是血也驗過了,還是不能確診什么病,醫(yī)生也說了,驗痰也不能確診
那就只能是對癥處理。也沒有其他太好的辦法治療改善。
病情分析:
腦出血過,六七年內(nèi)復發(fā)人太多,有的走了?有的更嚴重了。
指導意見:
保護心血管,降脂服他汀,丹參活血,低油低脂低鹽飲食,多飲水,多休息,延長壽命-
以上是對“患者男六十六歲。七年前得過腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
問題是現(xiàn)在一直打吊瓶控制發(fā)燒。藥勁一下去就發(fā)燒,意志不清,小便都解床上
是么,可能是溫控中心失調(diào)了
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。
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