為什么會(huì)出現(xiàn)連續(xù)多天的疼痛？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_819968

  男, 77歲。您好醫(yī)生！我爺爺檢查出來是食道癌鱗癌晚期，由于不能進(jìn)食，醫(yī)生給他做了支架，植入四天了，天天喊胸口疼。今天去拍了片，請(qǐng)問為什么會(huì)出現(xiàn)連續(xù)多天的疼痛？

• ask_819968

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_819968

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  在的，我看一下回你。

• ask_819968

  好的 感謝

• ask_819968

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好。

• ask_819968

  您好

• 在線醫(yī)生

  從胸前的影像來看，支架的方向與|食管的走形基本一致。

• ask_819968

  做了四天

• ask_819968

  天天喊疼

• 在線醫(yī)生

  支架植入。作為人體來說，它畢竟是一個(gè)異物。相應(yīng)會(huì)出現(xiàn)很多次數(shù)的情況

• 在線醫(yī)生

  不舒服的情況

• ask_819968

  那這個(gè)會(huì)一直疼嗎

• 在線醫(yī)生

  一般來說有一個(gè)適應(yīng)的過程。

• 在線醫(yī)生

  不知道疼痛的性質(zhì)是什么程度

• 在線醫(yī)生

  支架植入后對(duì)腫瘤產(chǎn)生壓迫性缺血、腫瘤撕裂或?qū)χ車M織擠壓、推移、牽拉所致

• ask_819968

  臨床上 大概多久能適應(yīng) 不疼

• 在線醫(yī)生

  支架植入，作為腫瘤病人。這是完善了一個(gè)通道的。對(duì)疾病的本身沒有什么治療的作用。

• ask_819968

  恩 只能解決進(jìn)食

• 在線醫(yī)生

  只是個(gè)暫時(shí)性的。

• 在線醫(yī)生

  患者的狀態(tài)怎么樣？

• ask_819968

  狀態(tài)很虛弱

• ask_819968

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  那需要通過飲食，通過靜脈輸液。補(bǔ)充能量

• ask_819968

  現(xiàn)在在住院

• ask_819968

  有輸液

• 在線醫(yī)生

  如果疼痛劇烈，嗯，可以給給你的主管醫(yī)生反映一下。

• ask_819968

  身體太虛弱了 醫(yī)生說 化療和放療暫時(shí)都做不了

• 在線醫(yī)生

  如果是這種情況。特別是支架植入后。放化療就沒有什么意義了。

• ask_819968

  只能看癌細(xì)胞的擴(kuò)散速度嗎

• 在線醫(yī)生

  如果是一般的不舒服，一般的疼痛。指甲相對(duì)于人體來說是一個(gè)異物。

• 在線醫(yī)生

  腫瘤標(biāo)志物都偏高。這種情況查腫瘤標(biāo)志物的意義不是多大。

• 在線醫(yī)生

  從你發(fā)的這些信息來，看不到腫瘤擴(kuò)散的程度。

• ask_819968

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_819968

  這個(gè)看得到嗎

• 在線醫(yī)生

  從鏡檢的結(jié)果來看。食管病變的范圍比較廣

• 在線醫(yī)生

  具體還有沒有轉(zhuǎn)移重，這個(gè)上看不到。

• 在線醫(yī)生

  食管中段的病變。病變范圍比較長。具體上其他部位有沒有轉(zhuǎn)移？需要配合ct，或者是派特ct檢查。從鏡檢的單子是看不到的。

• ask_819968

  剛剛吃了點(diǎn)粥

• ask_819968

  全部吐出來了

• ask_819968

  唉

• 在線醫(yī)生

  支架植入后做檢查了嗎？

• ask_819968

  剛剛拍的那兩張片

• ask_819968

  下午剛剛做的

• 在線醫(yī)生

  回家之后，使館的通脹情況不了解。

• ask_819968

  都還在醫(yī)院

• ask_819968

  沒回去

• 在線醫(yī)生

  支架植入后食管的通暢情況不了解。

• ask_819968

  食管的通暢情況 要做哪些檢查？

• 在線醫(yī)生

  患者體質(zhì)比較差，一地兒不適應(yīng)，可以少食多餐。

• 在線醫(yī)生

  如果患者的體質(zhì)狀況調(diào)節(jié)好。可以食管鋇餐檢查。

• 在線醫(yī)生

  看一看支架兩端與食管的接觸怎么樣？

• ask_819968

  早上偷偷吃了綠豆餅

• ask_819968

  剛剛都吐出來了

• ask_819968

  現(xiàn)在這個(gè)情況 壽命還能維持多久

• 在線醫(yī)生

  這要看病人能不能吃下飯？還要看是不是輸液，對(duì)癥治療。加強(qiáng)營養(yǎng)支持?；蛟S時(shí)間還能長一點(diǎn)。一般情況下3-6個(gè)月

• 在線醫(yī)生

  如果加強(qiáng)營養(yǎng)支持體制能調(diào)節(jié)好，各方面能跟得上，或許時(shí)間還要長。

• 在線醫(yī)生

  我只是說了一個(gè)大概。

• ask_819968

  恩 明白

• ask_819968

  那目前這個(gè)情況 是不是放療都做不了

• 在線醫(yī)生

  支架植入了，放療的意義不大。

• ask_819968

  為什么？

• 在線醫(yī)生

  放射治療，而局部腫瘤組織壞死。有可能會(huì)引起支架脫落。

• 在線醫(yī)生

  還有，我看患者的體質(zhì)狀況比較差。放射治療對(duì)機(jī)體正常的組織也有損傷。一般耐受不了。

• ask_819968

  恩

• ask_819968

  那現(xiàn)在等于說 只能看他能活多久了

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在這種情況，我認(rèn)為對(duì)癥治療。盡量的減輕她的痛苦。盡量的延長其生存期。

• 在線醫(yī)生

  支架植入本身來說就是沒有辦法的辦法。

• ask_819968

  他一直喊疼

• 在線醫(yī)生

  這樣的話你可以給你的主管醫(yī)生反映一下，現(xiàn)在應(yīng)該有值班的醫(yī)生。

• 在線醫(yī)生

  看看能不能用點(diǎn)止痛的藥物緩解一下。

• ask_819968

  剛剛?cè)酥雇此?p>

• 在線醫(yī)生

  主要是患者的體質(zhì)太差

• ask_819968

  自從支架放進(jìn)去之后 他更痛苦了

• 在線醫(yī)生

  如果體質(zhì)好，支架植入后也可以放射治療了。

• ask_819968

  之前都不痛

• ask_819968

  那現(xiàn)在該怎么辦

• 在線醫(yī)生

  相對(duì)于人體來說是異物。

• 在線醫(yī)生

  支架對(duì)于腫瘤的壓迫，對(duì)于周圍組織組織的牽拉，會(huì)出現(xiàn)疼痛的

• 在線醫(yī)生

  想一想被腫瘤壓迫的管道，通過支架把它撐開。他能不疼嗎

• 在線醫(yī)生

  服用下止疼藥，我看一看，觀察一下啊，這種疼也是有一個(gè)過程。

• ask_819968

  恩 明白 這個(gè)后期會(huì)不疼嗎

• ask_819968

  感覺太痛苦了

• 在線醫(yī)生

  疼一點(diǎn)，相比食管梗阻，吃不下去飯。相比較來說還是強(qiáng)一點(diǎn)的

• ask_819968

  可是剛剛吃了東西還是會(huì)痛

• 在線醫(yī)生

  需要有一個(gè)適應(yīng)的過程。

• ask_819968

  東西吃了 還會(huì)吐

• 在線醫(yī)生

  相對(duì)于中晚期的癌癥患者。到了后期。怎么樣都是不舒服的。

• ask_819968

  之前沒做支架 他說都不疼

• ask_819968

  就是一直會(huì)嘔吐痰出來

• 在線醫(yī)生

  支架是把一個(gè)閉塞的管道撐開。能沒有感覺嗎？

• ask_819968

  那現(xiàn)在只能靠止痛藥來緩解么

• 在線醫(yī)生

  止疼緩解一下，也可能逐漸的減輕，它有一個(gè)適應(yīng)的過程。

• 在線醫(yī)生

  如果持續(xù)的嘔吐，和你的主管醫(yī)生交流一下?？匆豢词鞘裁丛?p>

• ask_819968

  是不是跟吃了半塊綠豆餅有關(guān)系

• 在線醫(yī)生

  嗯，跟那個(gè)的關(guān)系不大。

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)疼痛的癥狀會(huì)逐漸的越來越輕。

• 在線醫(yī)生

  今天是第四天。到明天后天看一看，它會(huì)逐漸的減輕才是對(duì)的。

• 在線醫(yī)生

  能理解我的意思嗎

• ask_819968

  恩 明白

• ask_819968

  好的 感謝您

• 在線醫(yī)生

  【我是腫瘤科 孫傳喜 醫(yī)生，服務(wù)編號(hào)：***】

• 在線醫(yī)生

  不客氣，謝謝你的信任和支持，祝你生活愉快！

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