胸口有點(diǎn)不舒服的問題是為啥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_923095

  男，29歲。咨詢胸外科醫(yī)生，想要了解一下胸口有點(diǎn)不舒服的問題，在此感謝。。。。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  胸口不舒服的感覺原因很多，大多數(shù)在你這個(gè)年齡段發(fā)生，要么就是抽煙問題，要么就是長期接觸二手煙，要么就是休息不好，或者心臟問題，又或者胃部的疾病也會(huì)導(dǎo)致。

• ask_923095

  在

• ask_923095

  醫(yī)生

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  您好，您的癥狀發(fā)生有多久了呢？癥狀是持續(xù)性的存在還是偶爾發(fā)作呢？

• ask_923095

  有半個(gè)月左右了 時(shí)好時(shí)壞

• ask_923095

  前五六天沒啥感覺了，吃了一次辣椒后又有點(diǎn)癥狀了，也不是疼的感覺

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那么我上面說的那些可能誘發(fā)因素，您是否存在呢？還有就是沒有檢查過嗎？

• ask_923095

  一開始有癥狀的時(shí)候去醫(yī)院掛號(hào)心內(nèi)科大夫看了，醫(yī)生讓我做一下心點(diǎn)圖 還有胸部照片正側(cè)位和左側(cè)位，結(jié)過都沒問題

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  相關(guān)的檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題，那么高度懷疑，可能是胃部的問題，胃部出問題以后，胃部的蠕動(dòng)功能下降，腹腔內(nèi)的壓力升高，導(dǎo)致自身的膈肌上抬，壓迫肺部，也會(huì)產(chǎn)生這種情況的。

• ask_923095

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  就因?yàn)槿绱耍圆艖岩煽赡苁俏覆康膯栴}，您可以先用點(diǎn)促進(jìn)胃動(dòng)力的藥治療，試試看，比如依托比利。

• ask_923095

  醫(yī)生，這是胸部正位和左側(cè)位拍片結(jié)果

• ask_923095

  這個(gè)不舒服就在胸口凹進(jìn)去這個(gè)位置上一點(diǎn)點(diǎn)的正中間區(qū)域

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那么您說的胸口凹進(jìn)去的那個(gè)地方有沒有圖片能給我傳一個(gè)給我看一下呢？

• ask_923095

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  劍突下那個(gè)地方區(qū)域本來就是胃部的區(qū)域呀。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那就更考慮可能是胃部問題導(dǎo)致的可能。

• ask_923095

  喉嚨下去一點(diǎn)

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  如果說的是喉嚨下去一點(diǎn)的區(qū)域的話，那個(gè)地方就是胸骨柄上緣區(qū)域是氣管的位置。一般呼吸道高敏反應(yīng)狀態(tài)可以引起出現(xiàn)你說的不舒服。

• ask_923095

  這是什么原因引起的呢？

• ask_923095

  打籃球劇烈運(yùn)動(dòng)都可以 吃飯胃口也可以

• ask_923095

  但是就是胸口正中間有些反應(yīng)

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  高度懷疑相關(guān)區(qū)域的問題，應(yīng)該就是氣道高敏反應(yīng)狀態(tài)，或者相關(guān)區(qū)域范圍內(nèi)的頸部，可能存在著淋巴結(jié)的增大的壓迫，按照你說的那個(gè)地方，其實(shí)查心電圖都是沒必要的。

• ask_923095

  那需要在做檢查嗎

• ask_923095

  氣管 食管都在胸進(jìn)去上一點(diǎn)這個(gè)胸口的位置是嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  我認(rèn)為你目前所說的情況，最多也就是對相關(guān)區(qū)域再做個(gè)B超檢查，如果B超也沒發(fā)現(xiàn)什么，那就是自身的神經(jīng)反應(yīng)性增強(qiáng)導(dǎo)致的，可以用點(diǎn)谷維素治療，壓低一下。

• ask_923095

  b超大概多少錢呢 醫(yī)生

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  這方面的B超檢查費(fèi)用一般在150元左右。

• ask_923095

  嗯

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那您還有什么不理解的地方嗎？

• ask_923095

  掛什么科呢

• ask_923095

  現(xiàn)在聞不得煙味

• ask_923095

  會(huì)不會(huì)是食管的問題呢

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  相關(guān)的情況，如果到醫(yī)院就診，還是可以考慮看呼吸

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  還有就是聞到煙味就很難受，這也是呼吸道敏感性增強(qiáng)的反應(yīng)。

• ask_923095

  能直接買點(diǎn)藥吃不

• ask_923095

  去藥店

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  可以考慮使用西替利嗪，降低其敏感性的。

• ask_923095

  好的

• ask_923095

  吃幾天呢

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  一般吃一周效果不理想，就說明沒有什么作用了，就不用再吃了。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  到時(shí)候可以采取霧化吸入的措施。

• ask_923095

  這是呼吸道疾??？

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  高度懷疑這種可能，但是我甚至認(rèn)為可能就是自身的敏感性增強(qiáng)導(dǎo)致的，可能什么問題都沒有。

• ask_923095

  嗯

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯

• ask_923095

  那我先觀察觀察 多喝點(diǎn)水

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  可以的，先觀察觀察看看，然后多運(yùn)動(dòng)，也許也是能改善的。

• ask_923095

  醫(yī)生，剛開始發(fā)病時(shí)會(huì)咳嗽

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那也是符合我上面說的氣道高敏感性啊。

• ask_923095

  隔很久咳幾聲

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  反復(fù)如此，時(shí)間久了還是會(huì)增加氣道高敏反應(yīng)的。

• ask_923095

  現(xiàn)在不咳了

• ask_923095

  就是覺得胸口有點(diǎn)小反應(yīng)

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  長期反復(fù)的咳嗽，容易引起氣道高反應(yīng)，氣道高反應(yīng)，肺動(dòng)脈壓力升高，可以引起如此的情況。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  運(yùn)動(dòng)是最佳的調(diào)整措施的

• ask_923095

  呼吸道問題 會(huì)不會(huì)有傳染性啊

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  真要有傳染性的問題，一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你的檢查都不考慮

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  該做的抽血檢查，估計(jì)你都查過了。

• ask_923095

  抽血沒有查

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你要不放心，害怕是感染問題，可以抽血檢查血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，還有降鈣素原

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  這些檢查能夠確定有沒有感染

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  總費(fèi)用估計(jì)300元左右

• ask_923095

  好的

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯

• ask_923095

  前幾天沒什么感覺了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  真要感染的話，不治療那會(huì)沒感覺呢。你就不用太緊張了。

• ask_923095

  就是上周五晚上吃飯吃了辣椒小反應(yīng)又來了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  辛辣刺激的飲食容易產(chǎn)生刺激性反應(yīng)的。

• ask_923095

  乳中間凹進(jìn)去上一點(diǎn)正中間胸口這里有什么器官呢

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  請您用手指頭指出來相關(guān)的區(qū)域。只憑語言描述，我真很難理解。

• ask_923095

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_923095

  看到了嗎 李醫(yī)生

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那里就是肺部和縱膈，但是那里相關(guān)的胸片檢查，心電圖檢查沒問題，也就只能考慮神經(jīng)牽扯性反應(yīng)，就沒事，就好像有的人感冒發(fā)燒的時(shí)候，身上什么地方碰到都會(huì)疼一樣的道理。

• ask_923095

  就手指的這塊區(qū)域的正中間

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  是的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  還有就是越是熬夜的人，相關(guān)的部位越容易出現(xiàn)不舒服。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  尤其經(jīng)常上夜班的人，以及經(jīng)常熬夜打游戲的人，經(jīng)常會(huì)有這方面不舒服的描述。休息后自然能緩解。

• ask_923095

  那我就是天天這么晚還沒睡

• ask_923095

  需要在做檢查嗎 李醫(yī)生

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  我認(rèn)為沒必要的

• ask_923095

  心電 拍片都已經(jīng)做了

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  所以我說沒必要了，你要真不放心，那就只能去查了。

• ask_923095

  說真的每次去醫(yī)院都有點(diǎn)怕

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那我也真沒辦法了呀。能夠采取什么檢查手段去派出相關(guān)的問題，我也都跟你說了，你說的地方我也跟你說了，為什么會(huì)產(chǎn)生問題？為什么會(huì)有不舒服？這些我都說了，你如果還有不理解的，我估計(jì)我也沒法回答什么呢。

• ask_923095

  行 多鍛煉 不吃辣 多喝水

• ask_923095

  觀察觀察

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  可以的

• ask_923095

  我還想問下 氣管和食管也在這個(gè)區(qū)域位置是嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  內(nèi)部中央地帶。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你如果在懷疑是氣管食管的問題那你就去做氣管鏡檢查和胃鏡檢查。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  食管鏡檢查的費(fèi)用一般在300元左右，胃鏡檢查費(fèi)用一般也在這個(gè)費(fèi)用。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  我估計(jì)你查什么都會(huì)是好的，你沒必要再想太多，你越想越覺得這里不舒服，那里不舒服

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你到時(shí)候就會(huì)進(jìn)入一種焦慮狀態(tài)，久而久之會(huì)成為精神病的。

• ask_923095

  好的好的

• ask_923095

  沒那么那個(gè)的，我還是很看的開的

• ask_923095

  呵呵

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯，那就別熬夜了，早點(diǎn)休息吧。

• ask_923095

  好的 感謝你 李醫(yī)生

• ask_923095

  感謝

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