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醫(yī)生，您好，我最近減肥，主要是吃減肥餅干，節(jié)食，運動，近兩天檢測尿酮4+，如何處理
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
主治疾病：慢性腎小球腎炎,原發(fā)性高血壓,腎小球腎炎,尿路感染,糖尿病,高血壓,腎炎
ask_8oBFDU
醫(yī)生，您好，我最近減肥，主要是吃減肥餅干，節(jié)食，運動，近兩天檢測尿酮4+，如何處理
ask_8oBFDU
我年齡是30
ask_8oBFDU
昨天自己用檢測試紙檢驗的，早晨三點多測的4+深紫色，白天沒有控制飲食，大量喝水，吃了碳酸氫鈉片，下午檢測，1+，可是剛才起床小便順便檢測一下，又是3+
牛艷林
你好，在嗎？最近節(jié)食的很嚴重嗎？
ask_8oBFDU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_8oBFDU
嗯
ask_8oBFDU
減肥二十多天吧
牛艷林
有其他不舒服嗎
ask_8oBFDU
沒有
ask_8oBFDU
前幾天練了幾天減肥舞
牛艷林
每天主食吃多少
ask_8oBFDU
腰腿挺酸的
ask_8oBFDU
減肥時候不吃主食的
ask_8oBFDU
就是那個餅干
牛艷林
考慮你有酮癥
ask_8oBFDU
可是我昨天吃了一天飯了
ask_8oBFDU
早晨一測還這么高啊
牛艷林
減肥不吃主食，又加上大量運動造成脂肪分解，生成過多酮體，對身體傷害非常大。
牛艷林
建議去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科看一下。
ask_8oBFDU
這個病應該怎么治？
牛艷林
需要查一下血糖酮體，必要的時候需要測血氣分析，肌紅蛋白
ask_8oBFDU
我昨天自己測了血糖
ask_8oBFDU
才4.8
ask_8oBFDU
早晨時候
牛艷林
首先要恢復正常飲食，其次根據(jù)同體的多少，決定是否需要輸液，以及肌紅蛋白的量決定是否需要住院
牛艷林
酮體
ask_8oBFDU
昨天下午我大量喝水，再測就淡了很多
ask_8oBFDU
可以治愈嗎？
牛艷林
酮癥最主要的治療就是大量補液。
牛艷林
可以的
ask_8oBFDU
恢復飲食，大量喝水不可以自愈嗎
牛艷林
沒有乏力心慌之類的
ask_8oBFDU
沒有啊
ask_8oBFDU
沒有別的啥癥狀目前
牛艷林
那暫時可以恢復飲食，大量飲水情況有任何變化，立即就醫(yī)。
ask_8oBFDU
嚇死我了
牛艷林
你這么做非常危險。
ask_8oBFDU
醫(yī)院怎么治療呢？
ask_8oBFDU
減肥的伙伴說沒事兒
ask_8oBFDU
我也沒感覺太難受
牛艷林
靜脈大量補液，根據(jù)電解質(zhì)情況決定是否補鉀之類的。
ask_8oBFDU
太大意了
ask_8oBFDU
需要多長時間治愈？
ask_8oBFDU
會有后遺癥嗎？
牛艷林
然后根據(jù)血氣分析是否有酸中毒，決定是否要糾酸治療
牛艷林
尿的顏色正常不正常。
ask_8oBFDU
顏色正常
ask_8oBFDU
晨尿有點顏色深
牛艷林
你身高體重多少
ask_8oBFDU
現(xiàn)在165
ask_8oBFDU
68
ask_8oBFDU
公斤
ask_8oBFDU
瘦了5公斤吧
牛艷林
稍微偏胖一點點，沒必要這么激進的減肥，對身體造成的損害太大。
ask_8oBFDU
比之前
牛艷林
并且你正常飲食后可能會反彈的。
ask_8oBFDU
之前不是一百四十多斤嗎
牛艷林
適量節(jié)食配合力量訓練及有氧運動。每個月減重在2到3公斤是合理的。
牛艷林
那體重超得也不多
牛艷林
這樣子也不容易反彈。
ask_8oBFDU
醫(yī)生，他們讓我吃碳酸氫鈉片
ask_8oBFDU
有用嗎
牛艷林
有一點作用
ask_8oBFDU
我可能就是節(jié)食，再加上前三天鍛煉練的了
牛艷林
誰提供的這樣的方法
牛艷林
很危險
ask_8oBFDU
賣餅干的
ask_8oBFDU
沒讓我去運動
ask_8oBFDU
我自己去運動的
牛艷林
可能有人成功，但是很危險
ask_8oBFDU
運動確實挺累的
ask_8oBFDU
我這去醫(yī)院的話，需要多久治愈，
牛艷林
按照他這樣容易對身體損傷，并且你解除節(jié)食之后，很容易反彈。
牛艷林
根據(jù)嚴重程度輕的話，可能不需要住院治療。
ask_8oBFDU
有什么后遺癥？
牛艷林
一般沒有
牛艷林
最好去醫(yī)院查一下，更放心
牛艷林
在嗎？
牛艷林
最好去醫(yī)院查一下
ask_8oBFDU
查什么？
ask_8oBFDU
按醫(yī)生去做檢查唄
ask_8oBFDU
我可以今天觀察一天明天去嗎？
牛艷林
掛內(nèi)分泌科
牛艷林
我沒有什么不適，密切監(jiān)測尿酮
牛艷林
如果沒有什么不適。密切監(jiān)測同體。恢復正常飲食。大量飲水。
ask_8oBFDU
多長時間檢測一次？
牛艷林
四個小時吧
ask_8oBFDU
聽你一說我就慌了
ask_8oBFDU
好的
牛艷林
可能問題嚴重，也可能問題不是特別大，不面診不能夠確定。
牛艷林
即使這次沒有特別大問題，以后也不能夠這樣減肥。對身體傷害太大。
ask_8oBFDU
能嚴重到什么成度？
ask_8oBFDU
我好有個心里準備
ask_8oBFDU
要是住院治療的多長時間？
牛艷林
節(jié)食減肥到酮癥的，我還沒怎么見過，但是糖尿病酮癥的最嚴重的會死人的。
牛艷林
當然，你比糖尿病酮癥的輕的多。
牛艷林
你的不一定要住院
ask_8oBFDU
好，我觀察一下
ask_8oBFDU
不行
ask_8oBFDU
明天去醫(yī)院
牛艷林
身體沒有什么不適，可以暫時觀察一下，有不適隨時就醫(yī)。
ask_8oBFDU
好的
ask_8oBFDU
我知道了
ask_8oBFDU
我自己好好觀察一下
ask_8oBFDU
真是嚇死我了
牛艷林
好的
牛艷林
還有什么問題嗎
ask_8oBFDU
沒有啦
ask_8oBFDU
我及時檢測
ask_8oBFDU
謝謝
牛艷林
好的，祝你身體健康
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