醫(yī)生您好,請(qǐng)問(wèn)我們這種情況嚴(yán)重的什么時(shí)候復(fù)查一下,多長(zhǎng)時(shí)間查肝臟ct
ask_REAtSY
醫(yī)生您好,請(qǐng)問(wèn)我們這種情況嚴(yán)重的什么時(shí)候復(fù)查一下,多長(zhǎng)時(shí)間查肝臟ct
陳永旺
你好,你又來(lái)了???
ask_REAtSY
是啊
陳永旺
目前這種情況下,個(gè)人建議大概兩個(gè)月左右查一次可能會(huì)比較好。
ask_REAtSY
我又來(lái)了
ask_REAtSY
一個(gè)月查一次可以嗎?
陳永旺
一個(gè)月查一次也可以。
陳永旺
但是我覺(jué)得如果,病人情況比較穩(wěn)定,沒(méi)有特殊不舒服的話,也沒(méi)必要做這么頻繁的檢查。
陳永旺
當(dāng)然,每隔一個(gè)月查一次,對(duì)身體不會(huì)有太大影響
ask_REAtSY
都這會(huì)了就不怕太輻射了吧
ask_REAtSY
我就是不知道一個(gè)月吃藥有什么效果,不知道下個(gè)月要吃什么藥,我們這情況不穩(wěn)定啊,比較嚴(yán)重啊
陳永旺
從某種角度上來(lái)講,靶向藥物,就算真的對(duì)他病情有效的話,一個(gè)月的時(shí)間,估計(jì)也是很難有非常理想的結(jié)果的。 總有一個(gè)藥物起效時(shí)間。 對(duì)他目前來(lái)講,只要沒(méi)有明顯的長(zhǎng)大,和出現(xiàn)其他新的轉(zhuǎn)移,就可以認(rèn)為藥物是有效的。
ask_REAtSY
查,血常規(guī),肝腎功能,腫瘤標(biāo)志物,腹部增強(qiáng)ct夠了嗎?還有肝腎功能分別主要看哪幾項(xiàng)?
陳永旺
夠了。肝功能主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。 腎功能主要看肌酐和尿素氮
陳永旺
膽管癌還需要注意總膽紅素
ask_REAtSY
對(duì),我其實(shí)想看的就是腫瘤有沒(méi)有再增長(zhǎng),或是增長(zhǎng)緩慢,據(jù)說(shuō)他這種低分化一般藥物沒(méi)有效果就會(huì)發(fā)展特別快的。
陳永旺
是的。如果治療效果比較差的話,發(fā)展會(huì)很迅速。
ask_REAtSY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_REAtSY
目前我們的各項(xiàng)指標(biāo)還可以吧
陳永旺
目前來(lái)說(shuō)還可以。谷本轉(zhuǎn)氨酶偏高一點(diǎn)點(diǎn),但是問(wèn)題不大 白蛋白略低,也沒(méi)有太大影響。
ask_REAtSY
在出院前輸了一點(diǎn)人血白蛋白估計(jì)該升上來(lái)了
ask_REAtSY
腫瘤最終導(dǎo)致的就是肝功能衰竭?。?p>
陳永旺
這個(gè)倒是不一定,但是像你們這種情況,很可能是出現(xiàn)肝功能衰竭。
ask_REAtSY
哦,好吧。還好現(xiàn)在肝功能損壞不大,要不然更快了
ask_REAtSY
病人經(jīng)常出現(xiàn)脹氣會(huì)是哪里的問(wèn)題呢?還沒(méi)有腹水
陳永旺
可能是腸道功能方面的問(wèn)題。手術(shù)過(guò)程中,對(duì)腸道系膜會(huì)有一些刺激,可能會(huì)引起腸系膜的粘粘。從而影響到腸道運(yùn)動(dòng)
陳永旺
如果經(jīng)常脹氣,可以考慮口服嗎丁啉。
ask_REAtSY
平時(shí)吃著奧美拉挫呢
ask_REAtSY
您知道重組人白介素-2和胸腺法新哪個(gè)提高免疫能力好嗎?
陳永旺
奧美拉唑不是用來(lái)治療脹氣的。。。。。。
陳永旺
兩個(gè)藥都可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,但是胸腺法新效果可能會(huì)更好些。
ask_REAtSY
好的
陳永旺
嗯嗯
ask_REAtSY
您知道治乙肝抗病毒的吃哪個(gè)嗎?
陳永旺
我們這邊比較常用的是恩滴卡韋和拉米夫定。
ask_REAtSY
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
陳永旺
當(dāng)然其他有很多。這個(gè)只是我們醫(yī)院這邊用藥的話而已
陳永旺
替諾福韋是可以的
ask_REAtSY
我們吃的這個(gè),感覺(jué)太貴了
ask_REAtSY
恩替卡韋多少錢(qián)呢?
陳永旺
你們吃了多久了
ask_REAtSY
第二個(gè)月
陳永旺
恩替卡偉有兩種,一種國(guó)產(chǎn)的一個(gè)月300來(lái)塊錢(qián)。有一種是中美合資的,一個(gè)月500多。
ask_REAtSY
這都需要長(zhǎng)期吃的吧
ask_REAtSY
我們這就500
陳永旺
如果是用來(lái)靠乙肝病毒的話,至少要吃三年以上。
ask_REAtSY
就是治乙肝,原來(lái)從來(lái)沒(méi)吃過(guò)
陳永旺
如果每個(gè)月500塊錢(qián)覺(jué)得有點(diǎn)貴的話,那就只能考慮國(guó)產(chǎn)的,恩替卡韋分散片。
陳永旺
一個(gè)月,300來(lái)塊錢(qián)。
陳永旺
還有沒(méi)有比這個(gè)更便宜的?我也不是很了解。
ask_REAtSY
我是看別人都吃的恩替卡韋
ask_REAtSY
好的
ask_REAtSY
下個(gè)月?lián)Q了
陳永旺
一般來(lái)說(shuō),如果你已經(jīng)有在吃抗病毒藥的話,是最好不要隨便換藥的。
ask_REAtSY
謝謝您
陳永旺
但是如果你才吃一個(gè)月,倒是可以考慮。
陳永旺
不用客氣的
ask_REAtSY
病人是原來(lái)一直沒(méi)有吃過(guò)
ask_REAtSY
應(yīng)該是因?yàn)檫@個(gè)乙肝引起的吧
陳永旺
你說(shuō)的是那個(gè)膽管癌嗎?乙肝是不會(huì)引起膽管癌的。乙肝如果不能有效控制的話,慢慢發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞癌。
ask_REAtSY
那我們居然會(huì)是膽管癌
ask_REAtSY
病理不會(huì)分許錯(cuò)了吧
陳永旺
病理是絕對(duì)不會(huì)錯(cuò)的。
陳永旺
你們發(fā)生的膽管癌跟這個(gè)可能并沒(méi)有直接關(guān)系。
ask_REAtSY
好吧
ask_REAtSY
也不糾結(jié)這了
陳永旺
沒(méi)必要糾結(jié)這東西的。。。。。。
ask_REAtSY
對(duì)
ask_REAtSY
沒(méi)啥事了
ask_REAtSY
您早點(diǎn)休息吧
ask_REAtSY
謝謝您
陳永旺
哈哈,好的。
陳永旺
再見(jiàn)了
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