食道癌中期手術(shù)治療可以痊愈嗎？

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• ask_393240

  男, 44歲。食道癌中期 CT檢查未擴散 吞咽硬的東西會痛 半流食 手術(shù)治療可以痊愈嗎。

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  剛剛查出來嗎

• ask_393240

  是的

• 溫國英

  怎么樣界定的是中期

• 溫國英

  因為腫瘤的分期是要根據(jù)。腫瘤的大小，腫瘤淋巴結(jié)受累的情況，以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，才能制定出分析

• 溫國英

  就是說一般要在術(shù)后病理結(jié)果出來以后才能確定分析，之前做的分期都是大體的評估，不準(zhǔn)確

• ask_393240

  不知道是什么期

• ask_393240

  那你幫我評估一下

• ask_393240

  大體的 能治愈嗎

• 溫國英

  嗯頭顱，甲狀腺，胸腺費，肝膽胰脾，膀胱腎都沒有轉(zhuǎn)移嗎

• 溫國英

  所有的檢查都做了嗎？以上我說的這些部位都查了嗎

• ask_393240

  這個是測什么的？CT做了 都沒有擴散

• ask_393240

  ECT明天做

• ask_393240

  骨什么的

• 溫國英

  也就是說您現(xiàn)在的檢查并沒有完善，所以說現(xiàn)在沒法進行具體的評估，只能跟你說一下大概的問題

• ask_393240

  嗯那你你說

• 溫國英

  發(fā)現(xiàn)了食管癌，如果，術(shù)前的檢查沒有明顯的手術(shù)禁忌，病人能夠耐受手術(shù)的話，手術(shù)切除還是第一選擇。

• 溫國英

  售后，根據(jù)，腫瘤的分型，也就是什么類型的癌，以及術(shù)中淋巴結(jié)受累的情況，術(shù)后病理淋巴結(jié)侵犯的情況，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況確定，腫瘤的分期？

• 溫國英

  然后決定后續(xù)的治療方案，這是大體的治療步驟

• ask_393240

  手術(shù)的話可以痊愈嗎

• 溫國英

  至于治愈的問題，如果極早期的話，手術(shù)后配合一定的，化療，有可能治愈。

• ask_393240

  如果是手術(shù)后化療，可以活幾年。

• 溫國英

  臨床上像您這種，家屬的心情，我是可以理解的，您覺得現(xiàn)在我跟您說你手術(shù)后化療可以活五年，你信不信

• 溫國英

  剛才跟您說了，所有的東西，要根據(jù)術(shù)后，才能進行分期，而且，術(shù)后，還要看一看，化療結(jié)束以后，復(fù)查的結(jié)果，腫瘤有沒有復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移才可以大體做一個評估

• 溫國英

  在這之前，任何人不會隨便說一個年限。

• 溫國英

  即使說了你也不會相信的。

• 溫國英

  我這里真的不是在故意的推諉，確實是這樣，現(xiàn)在，連檢查還沒有做全面，身體其他部位有沒有轉(zhuǎn)移不知道，周圍的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移，需要術(shù)后根據(jù)病理才能知道，您說您現(xiàn)在問我分期，我沒法給你分析，是不是這么回事

• ask_393240

  我好擔(dān)心 所以 對不起

• 溫國英

  我剛才說了家屬的心情我是理解的，很多下屬心急，在接完結(jié)果所有的結(jié)果沒有出來之前就要心急，問一問分期啊能活多久啊，以后怎么樣化療又需不需要用啊這些東西都說不準(zhǔn)的。

• 溫國英

  您沒有錯，我說過了，我理解你的心情

• 溫國英

  我跟你說一下，整個的治療過程

• ask_393240

  好

• 溫國英

  大體過程已經(jīng)跟您說過了，您這種情況第一肯定是要住院，住院以后大夫會根據(jù)他的經(jīng)驗，進行全身的廣泛的普查，看一看身體眼處有沒有明顯的轉(zhuǎn)移灶，然后看一看病人的身體條件如何，能不能耐受手術(shù)，如果沒有明顯的手術(shù)，有可能會給您安排手術(shù)

• ask_393240

  之后呢

• 溫國英

  之后，剛才我跟您說過了，根據(jù)，術(shù)中以及術(shù)后病理的情況，看看腫瘤的大小，腫瘤周圍，有沒有明顯的淋巴結(jié)的侵犯？有沒有侵透整個食道，然后有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，制定出分期，根據(jù)分期和病理分型決定后續(xù)的治療方案

• ask_393240

  了解了

• 溫國英

  然后，這點說分析以后，大體就可以，做一個大體的評估，但是還是不太準(zhǔn)確，最佳的，判斷，最好是在，以，預(yù)定的話得如此結(jié)束以后

• 溫國英

  咋是說預(yù)定了，手術(shù)后化療六個周期，六個星期以后復(fù)查，病人的身體情況良好，沒有新發(fā)的轉(zhuǎn)移灶，這個時候往往提示預(yù)后是很好的，這時候你才可以去談三年生存期，五年生存期的問題，明白了嗎

• 溫國英

  如果六次化療沒結(jié)束，就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，還談什么三年五年，先談怎么治療了是不是

• ask_393240

  是。也就是說也是有可能被治愈的是嗎

• 溫國英

  對

• 溫國英

  但是現(xiàn)在，不確定。剛才跟你說過了，早期的話有可能根治的。

• 溫國英

  但是分期，是要術(shù)后才能定的。

• ask_393240

  還是得保持良好的心態(tài)來面對。

• 溫國英

  對心態(tài)好，免疫力自然而然的就會提升高，這個是有良好的，有充足的臨床驗證的

• ask_393240

  那術(shù)前說的中期只是猜測嗎

• 溫國英

  這只是，您，給您看病的大夫，看了您的報告，結(jié)合您的情況，大體的作出了一個，預(yù)估

• 溫國英

  不準(zhǔn)確的

• 溫國英

  我跟你說吧，如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，肯定跟你會跟你說比較晚

• 溫國英

  如果沒有出現(xiàn)，遠(yuǎn)處的人也沒有發(fā)現(xiàn)，然后腫瘤比較大，有可能會跟你說是中氣

• ask_393240

  但是其實并不一定是嗎

• 溫國英

  如果腫瘤很小，然后遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移，可能給你預(yù)估一下，比較早期，但是，如果術(shù)后的病理發(fā)現(xiàn)周圍的淋巴結(jié)有侵犯，那就不可能是早期了

• 溫國英

  對，也不一定的，我剛才跟你說了分期，需要看什么

• 溫國英

  只要有周圍淋巴結(jié)的侵犯，和，遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，都應(yīng)該屬于中期以后

• ask_393240

  我懂了，謝謝醫(yī)生。你給了我很多信心去面對！

• 溫國英

  嗯保持好良好的心態(tài)，因為我不知道患病的是您還是您的家屬，做好心理的輔導(dǎo)工作，正確的去面對，積極的去治療，有治愈的希望

• ask_393240

  好

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