今天查血,拍片子,強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)征象是什么意思
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今天查血,拍片子,強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)征象是什么意思
趙躍輝
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙躍輝
脊柱僵硬嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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不僵硬
趙躍輝
化驗(yàn)血hla-b27
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就是右腿屁股跟的骨頭疼
趙躍輝
下腰椎疼痛憋脹嗎
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不憋
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙躍輝
hla-b27化驗(yàn)了嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)嗎?
趙躍輝
是的
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對(duì),都查了
趙躍輝
腰疼不疼,腿疼痛憋脹嗎
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腰不疼
趙躍輝
這種情況不排除強(qiáng)直性脊柱炎
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有點(diǎn)酸
趙躍輝
建議別受涼,別勞累,多吃肉蛋奶,提高機(jī)體免疫力
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你看下我的報(bào)告
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顯示的強(qiáng)直性脊柱炎陰性啊
趙躍輝
看清了,考慮是強(qiáng)直性脊柱炎
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會(huì)不會(huì)是致密性骨炎
趙躍輝
血液只是一個(gè)征象
趙躍輝
也不能排除致密性骨炎
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這兩個(gè)病是一樣的病嗎?
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相似嗎
趙躍輝
強(qiáng)直性脊柱炎一般表現(xiàn)為下腰椎疼痛,脊柱僵硬,活動(dòng)受限
趙躍輝
不一樣的
趙躍輝
致密性骨炎相對(duì)輕一點(diǎn)
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我就是右腿晚上睡覺(jué)的時(shí)候疼
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脊柱沒(méi)問(wèn)題
趙躍輝
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性免疫性疾病,病因不太明確,不能根治
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那請(qǐng)問(wèn)我需要再進(jìn)一步檢查什么才能確診?
趙躍輝
那你現(xiàn)在可以吃點(diǎn)柳氮磺胺嘧啶和依托考昔
趙躍輝
建議先用藥觀察觀察
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這兩種藥是管什么的
趙躍輝
抗炎止痛,提高免疫力的
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還需要核磁共振嗎?
趙躍輝
做一個(gè)更好
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是不是再做個(gè)核磁共振就可以斷定病情?
趙躍輝
有助于診斷
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還需要做什么可以斷定病情?
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ct拍了,血采了
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還需要什么?
趙躍輝
確診的話做個(gè)穿刺活檢最準(zhǔn)確
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穿刺?疼不疼?
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就是核磁共振都不一定能確診嗎?
趙躍輝
局部麻醉下,不疼的
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我想一步到位檢查,因?yàn)槲沂抢蠋?,耽誤我上課。
趙躍輝
活檢最準(zhǔn)確
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我是先拍的骨頭片子,然后來(lái)的風(fēng)濕免疫科
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是不是活檢就可以不核磁共振?
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還是兩個(gè)都需要?
趙躍輝
你要是想明確診斷,都需要
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我現(xiàn)在應(yīng)該只有兩個(gè)可能吧?一個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎,一個(gè)致密性骨炎?
趙躍輝
是的
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我想知道這兩個(gè)的結(jié)果或者治療
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我想知道這兩個(gè)的結(jié)果或者治療
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如果強(qiáng)直性脊柱炎我需要怎么治療它?
趙躍輝
需要終身服藥。
趙躍輝
另外加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力
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終身?會(huì)對(duì)我的生活產(chǎn)生影響嗎?
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就是說(shuō)如果強(qiáng)直性脊柱炎就是終身病,好不了?
趙躍輝
有可能出現(xiàn)脊柱僵硬,活動(dòng)受限,后凸畸形
趙躍輝
是的,只能緩解,不能根治
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好恐怖啊,那如果是致密性骨炎呢?
趙躍輝
那個(gè)用用藥能好的
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我這個(gè)腿就是早晚疼,也不是經(jīng)常,運(yùn)動(dòng)不能,多發(fā)在晚上睡覺(jué)
趙躍輝
應(yīng)該問(wèn)題不大
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我害怕啊
趙躍輝
進(jìn)一步檢查一下就能明確診斷
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要是強(qiáng)直性脊柱炎我不就終身與藥物相伴啊
趙躍輝
是的
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你再跟我說(shuō)下強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,我看我符合吧!
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太害怕了
趙躍輝
下腰椎疼痛,脊柱僵硬,活動(dòng)受限,進(jìn)而后凸畸形
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另外我得這個(gè)腿疼,我得有8年了
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八年前也是睡覺(jué)的時(shí)候疼,
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不是持續(xù),可能轉(zhuǎn)個(gè)身子就好了
趙躍輝
檢查一下不就不用擔(dān)心了
趙躍輝
不太像強(qiáng)直性脊柱炎
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看病麻煩啊
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三天去了五次
趙躍輝
是的
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我是老師,我還得復(fù)習(xí)
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所以我想多咨詢啊
趙躍輝
克服一下吧
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對(duì)了
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你說(shuō)我這病有十年了
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如果致密性骨炎是不會(huì)好的嘛?
趙躍輝
能好的
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我中間幾年不太好疼,今年又開始的
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您覺(jué)得我描述的癥狀與哪個(gè)比較相似?
趙躍輝
有可能是致密性骨
趙躍輝
炎
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現(xiàn)在實(shí)體醫(yī)院太折騰了,核磁共振沒(méi)個(gè)五天出不來(lái)結(jié)果
趙躍輝
但是網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診畢竟不能取代面對(duì)面的檢查
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您說(shuō)我去醫(yī)院查哪個(gè)能基本確診?
趙躍輝
穿刺活檢
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我準(zhǔn)備明天再帶著我得片子換個(gè)醫(yī)院看一看?還是不需要直接去做核磁共振或者穿刺?
趙躍輝
我建議進(jìn)一步檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)穿刺大概得多少錢?。?p>
趙躍輝
您的病史和檢查我已經(jīng)了解了。
趙躍輝
一般在ct引導(dǎo)下。
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核磁共振一個(gè)五百多,我可能得查兩個(gè)一個(gè)屁股,一個(gè)兩側(cè)
趙躍輝
大概得***多
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我得天,看病好貴啊
趙躍輝
這個(gè)價(jià)格我們左右不了。
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加起來(lái)又得兩千多啊?
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太嚇人了
趙躍輝
理解
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那核磁共振我還要做嗎?
趙躍輝
跟穿刺沒(méi)有沖突
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核磁共振查查不出來(lái)嗎?
趙躍輝
病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)
趙躍輝
影像只是輔助
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那穿刺就不用核磁共振了嗎?
趙躍輝
兩者不沖突。
趙躍輝
磁共振能參考
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對(duì)了,我得這個(gè)片子還有這個(gè)血沉能用多久?
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如果我半個(gè)月再去治療還需要拍片子嗎?
趙躍輝
那都不用。
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懂了,就是我片子跟血沉現(xiàn)在沒(méi)起到關(guān)鍵作用
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只有核磁共振,穿刺后才能確診
趙躍輝
但這是一項(xiàng)必不可少的檢查呀
趙躍輝
是的
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我現(xiàn)在情況強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大吧?
趙躍輝
不太明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)硬化兩個(gè)字,是不是強(qiáng)直性脊柱炎的特征?
趙躍輝
是,一個(gè)表現(xiàn)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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右側(cè)盆腔積液啥意思?
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在嗎
趙躍輝
婦科有點(diǎn)炎癥。
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婦科?我還得去查婦科嗎?
趙躍輝
可以看看去
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對(duì)了
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強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱
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我是腿啊
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脊柱不就是后背中間那一條嗎?
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我那里不疼,我就是腿
趙躍輝
可以牽扯到腿疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您發(fā)的兩種藥是治啥的
趙躍輝
抗炎止疼和提高免疫力的。
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如果是致密性骨炎
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需要怎么治療?
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吃藥就能干嘛?
趙躍輝
也是用藥。
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得幾個(gè)療程?
趙躍輝
這個(gè)得治療看。
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嗯,最后問(wèn)一下,您覺(jué)得從我得反饋什么的概率比較大
趙躍輝
致密性骨炎的幾率大一些。
趙躍輝
您還有什么問(wèn)題需要咨詢嗎
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沒(méi)事,您說(shuō)的兩種藥可以治療致密性骨炎嗎?
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我先吃吃看如果還疼我就去再檢查這樣可以嗎?
趙躍輝
兩種都可以吃
趙躍輝
可以的
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還需要注意什么嗎?
趙躍輝
注意別受涼,別勞累,多吃肉蛋奶,提高機(jī)體免疫力
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醫(yī)生我再說(shuō)一句
趙躍輝
您說(shuō)
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我想起來(lái)了,如果我腿穿的衣服少,就疼
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幾率特別大
趙躍輝
盡量注意點(diǎn)吧
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是不是致密性骨炎的癥狀?
趙躍輝
所有的慢性疼痛都是受涼,勞累后癥狀加重。
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好滴,謝謝啦。
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您忙吧
趙躍輝
不客氣的,祝您早日康復(fù)
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