女, 54歲。食道癌術后三個多了，突然間傷口特別疼是怎么回事
萊西市市立醫(yī)院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌,膽囊癌,腎癌,前列腺癌,結腸癌,直腸癌,結直腸癌,骨腫瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深靜脈血栓,血栓性脈管炎,動脈硬化閉塞癥,食管癌
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女, 54歲。食道癌術后三個多了，突然間傷口特別疼是怎么回事？
溫國英
你好
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你好
溫國英
近期化驗單有沒有
溫國英
報告單
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C丅單
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不過是一個月前的了
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我發(fā)你看
溫國英
您指的是手術切口疼痛是吧
溫國英
嗯常見的手術切口的疼痛應該是肋間神經(jīng)痛。
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就剛才，疼的特別厲害
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還有她吃東西還是會卡是怎么回事
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數(shù)字造影做了也正常的
溫國英
吃東西老是卡有可能是吻合口的狹窄
溫國英
或者是吻合口周圍的局部炎癥，水腫造成的
溫國英
目前的疼痛，先行對癥止痛治療，如果老是反復疼痛，而且老是在一個點上，或者是沿著肋骨走行的區(qū)域疼痛，應該就是我所說的那間神經(jīng)痛，這個需要觀察一段時間才能確診
ask_385493
可醫(yī)生說吻合口正常，現(xiàn)在報告也沒在身上，里面寫著是1.1 什么的
溫國英
嗯，我本身就是胸外科的，主要做胸外科的治療，還有肝膽的治療，有的時候吻合口是功能性的狹窄，也就是說有的時候突然間就關閉了，或者是縮小啦，突然間就打開了，找不到明確的原因
溫國英
在使館，患者術后的某一段時間內，大多數(shù)都會出現(xiàn)我說的這種功能性的狹窄
溫國英
所謂的功能相當狹窄，也就是說并不是。腫瘤復發(fā)引起的就是嗯不自主的收縮和舒張，這個東西也是觀察一下，可能慢慢就好了
ask_385493
那現(xiàn)在疼痛怎么辦？
ask_385493
你是說有點卡這樣的以后慢慢會好是嘛？她吃了有時候還會吐
ask_385493
不說這個報告
ask_385493
不是
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
吃芬必得
溫國英
所謂功能性的家電就是過一段時間就好了，嗯有點堵的時候先吃點流質半流質易消化的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
不好意思我正在值班，嗯，有個病人需要處理得稍等一會兒才能給你回復
ask_385493
這個是術后的病理跟術后得出院小結，醫(yī)生你看下！我母親后期該怎么治療？
ask_385493
沒事先忙，有空給我回復，謝謝你了
溫國英
您的主治大夫什么意見
溫國英
治療方案的選擇，需要，根據(jù)病人的年齡，體質，身高體重，身體的耐受的情況，身體儲備情況，術中情況，病理的分型，腫瘤的分期等等，來制定方案，并制定相關的藥物治療量（因為是要根據(jù)病人的身高，體重，算出體表面積，根據(jù)體表面積，算出治療的藥物的量，而且還要結合病人的年齡體質適當?shù)脑黾踊驕p少，藥物的量）。關于化療的方案，以及，治療的劑量，您的主治大夫綜合病人所有的情況給出您的建議是我認為最合理的。
溫國英
所以說治療方案以及預后期生存期的問題，一般我不對病人作回答。
溫國英
因為只是看看報告，病人的描述是不全的，請見諒
ask_385493
術后又做了一期化療，但是太難受了，可能接受不了化療了，醫(yī)生是建議還要再做三次的，可我母親身體條件太差了
ask_385493
嗯
溫國英
治療方案，還是以主治大夫的，意見為主，當然病人的體質不好，也實在是沒有辦法，嗯多調理一下，病情好轉以后再繼續(xù)治療
ask_385493
可以吃止痛藥的嗎？
溫國英
我總結一下我的建議，第一，先對癥止疼治療，可能，慢慢就會好了，如果還是繼續(xù)疼痛，特別是疼痛局限于一個點，或者是沿著肋骨走行的區(qū)域，應該就是我說的那間神經(jīng)痛，到時候局部進行封閉處理就可以
溫國英
可以吃
溫國英
第二，吻合口的狹窄之前已經(jīng)檢查了，沒有轉移，所以說應該是局部的炎性的水腫刺激，或者說是我說的，功能性的狹窄，觀察一段時間不好的話再復查。
溫國英
嗯，我已經(jīng)給您建議了，您看看還有其他要問的嗎
ask_385493
沒有了，謝謝
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