請問尊敬的醫(yī)生,患了肝膿腫這種疾病,目前最有效的辦

      肝膿腫什么是肝膿腫什么原因引起肝膿腫肝膿腫有什么癥狀肝膿腫需要做哪些檢查如何治療概述全身性細菌感染，特別是腹腔內(nèi)感染時，細菌侵入肝臟，如果病人抵抗力弱，可發(fā)生肝膿腫。病因細菌可以下列途徑進入肝臟：①膽道：細菌沿著膽管上行，是引起細菌性肝膿腫的主要原因；②肝動脈：體內(nèi)任何部位的化膿性病變，細菌可經(jīng)肝動脈進入肝臟；③門靜脈：已較少見。④肝外傷：特別是肝的貫通傷或閉合傷后肝內(nèi)血腫的感染而形成膿腫。癥狀細菌性肝膿腫多為繼發(fā)病變，其臨床表現(xiàn)受原發(fā)疾病的影響，多系在原發(fā)病病程中驟起寒戰(zhàn)、高熱、大汗，肝區(qū)或右上腹痛并伴有厭食、乏力和體重減輕等癥狀，多發(fā)性肝膿腫癥狀最重，單發(fā)性者癥狀較為隱匿。嚴重時，由于肝臟的廣泛性損害可出現(xiàn)黃疸和腹水。檢查查體有時可見右季肋區(qū)呈飽滿狀態(tài)，甚至可見局限性隆起，右下胸及肝區(qū)叩擊痛，肋間有壓痛及皮膚可出現(xiàn)凹陷性水腫；肝臟常腫大，有明顯觸痛，化驗檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞增多，有時出現(xiàn)貧血。肝功能試驗可出現(xiàn)不同程度的損害，X線胸部透視：右葉膿腫可見右膈肌升高，運動受限；肝影增大或局限性隆起；有時伴有反應性胸膜腔積液。左葉膿腫，X線鋇餐檢查常有胃小彎受壓，推移征象。超聲波檢查在肝內(nèi)可顯示液平段。肝掃描，CT及選擇性肝動脈造影對診斷肝膿腫的存在和定位有一定價值。治療細菌性肝膿腫是一種嚴重的疾病，必須早期診斷，早期治療。（一）全身支持療法：給予充分營養(yǎng)，糾正水和電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，必要時多次小量輸血和血漿以增強機體抵抗力。（二）抗生素治療：應使用較大劑量。由于肝膿腫的致病菌以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌最為常見，在未確定病原菌之前，可首選對此兩種細菌有效的抗菌素，然后根據(jù)細菌培養(yǎng)和抗菌素敏感試驗結(jié)果選用有效的抗菌素。（三）手術(shù)治療：對于較大的單個膿腫，應施行切開引流，病程長的慢性局限性厚壁膿腫，也可行肝葉切除或部分肝切除術(shù)。多發(fā)性小膿腫不宜行手術(shù)治療，但對其中較大的膿腫，也可行切開引流。（四）中醫(yī)中藥治療：多與抗生素和手術(shù)治療配合應用，以清熱解毒為主。聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導。