健康咨詢描述: 7號下午2:40出生,剖腹產(chǎn)(原因羊水過多,不渾濁)生產(chǎn)評價(jià)10分,傍晚五六點(diǎn)出現(xiàn)被羊水憋住了,醫(yī)生給吸出來很多羊水,然后轉(zhuǎn)入觀察病房,第二天早晨說又吸羊水二次,又說有咖啡色血絲,晚上醫(yī)生交接班,查房說大口吐咖啡色血二次,接著準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院到徐州兒童醫(yī)院,報(bào)上救護(hù)車時(shí)候又吐三次,到醫(yī)院胸透,說肺炎無腸道穿孔,查血,貧血,有點(diǎn)缺氧,醫(yī)生說還得觀察,夜里八九點(diǎn)進(jìn)監(jiān)護(hù),夜里又吐十次,第二天快十點(diǎn)才回復(fù),還得觀察,晚上五六點(diǎn)說買袋血,醫(yī)生初步診斷腸道出血,說沒法查看哪個(gè)部位出血,該怎么辦,急死了,
病情分析:
考慮可能是消化道的出血,不一定是腸道的,也可能是胃粘膜的。不知道有沒有早產(chǎn),有沒有嚴(yán)重的窒息,其他的發(fā)育情況是否良好。生產(chǎn)時(shí)吸入的羊水造成吸入性肺炎,但現(xiàn)在主要是消化道的出血,如果患兒其他的狀況基本良好,在監(jiān)護(hù)病房里積極的控制出血情況如果控制住,沒有其他的疾病慢慢也就好了。
指導(dǎo)意見:
需要注意的是小嬰兒變化快,需要注意觀察幾天,輕的需要幾天,情況重的最好觀察一星期,以便及時(shí)采取治療措施。我們醫(yī)院的一個(gè)早產(chǎn)兒,出生時(shí)只有1.15公斤,因?yàn)橄莱鲅秃粑щy等原因住院觀察治療了一個(gè)多月。目前的情況還是積極治療,密切的觀察病情變化。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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