健康咨詢描述: 2010年6月中旬開始發(fā)燒,第一、二天37-38度多,第三、四天38-39度多,38.5度及以上吃克感敏和維C銀翹片三四頓就退燒,打退燒針不起作用,用地塞米能退燒,退燒后早36度多下午37度,能維持7-8天,最長一次19天沒燒,舌苔厚白,胃鏡顯示淺表性胃炎,十二指腸小囊中,PPT試驗陰性,頭部右側(cè)基底節(jié)區(qū)病灶,CT右側(cè)側(cè)腦室旁見一斑片狀略低密度影,境界欠清,余腦實質(zhì)密度正常,未見異常影度及占位病變。腦室、腦池及腦溝的大小、形態(tài)和位置未見異常,中線結(jié)構(gòu)無移位,意見,右側(cè)側(cè)腦室旁低密灶,考慮缺血性改變,請結(jié)合臨床,建議必要時MRI進一步檢查除腦梗塞可能。鬧敏感加權(quán)成像:雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰白質(zhì)對比自然,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見小片狀低信號影,幕下小腦、腦干無異常。意見,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)片狀信號影,建議增強掃描。MR平掃:右側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁白質(zhì)內(nèi)片狀T1信號影,F(xiàn)LAIR呈高信號。意見,右側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁白質(zhì)內(nèi)見異常信號影,其內(nèi)血管留空影,考慮血管畸形可能,建議SWI明確。3T及以上:雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰質(zhì)對比自然,右側(cè)側(cè)腦室旁可見一小片狀長T1信號影,邊界欠清,增強掃描病灶未見強化。各腦室、腦池大小形態(tài)未見異常,中線機構(gòu)居中,幕下小腦、腦干無異常,所見垂體大小形態(tài)未見異常,意見,考慮白質(zhì)變性或脫髓鞘類疾病可能。腦脊液常規(guī)檢查正常,生化提示紅細胞計數(shù)0,白細胞計數(shù)12/MM3.,白細胞分類:淋巴細胞67.5%(135),嗜中性粒細胞13#(26),單核細胞19.5(39),其他0。診斷及建議:細胞學(xué)檢查提示炎性反映.炎性,肝功十一項,支原體,衣原體,肥大,抗O,單純皰疹,梅毒,豬囊尾蟲,艾滋,布病,巨細胞病毒,EB病毒,弓形體抗體,風(fēng)疹病毒,葡萄糖測定,鐵蛋白,內(nèi)毒素定量,纖維蛋白,血常規(guī),血沉等等正常。消瘦5KG,發(fā)燒時頭部感覺特別不舒服但不痛、煩躁,不發(fā)燒時頭部感覺跟沒病之前不同。雙腳大拇指甲一半發(fā)黑,舌苔厚白滑膩
曾經(jīng)的治療情況和效果: 大夫說是發(fā)燒引起的頭部病變,腦脊液炎性很小不需要用抗生素,病毒性腦炎已好不用治療,回家讓慢慢吸收。
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在還是反復(fù)發(fā)燒,請大夫診斷是什么病
現(xiàn)在還是反復(fù)發(fā)燒,請大夫診斷是什么病
現(xiàn)在還是反復(fù)發(fā)燒,請好心大夫診斷是什么病
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謝謝謝教授,本人對你的回答不勝感謝,現(xiàn)傳影像資料請分析
指導(dǎo)意見:
問題分析:根據(jù)你提供的情況,如果是原來就有腦梗塞的情況,這個應(yīng)該考慮是受涼,感冒的情況造成的,如果現(xiàn)在同時有的,可能與腦梗塞,肺內(nèi)感染,泌尿系感染等有關(guān)系
指導(dǎo)意見:建議你應(yīng)該是注意休息,避免受涼,適當(dāng)進行體育鍛煉,多喝水,清淡飲食,吃易消化食物,可以檢查尿常規(guī),胸片的情況,明確原因,應(yīng)用布洛芬緩釋片或者是羚羊角粉退熱治療
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預(yù)防。
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