指導(dǎo)意見:
對腫瘤切除或刮除并同時植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有時需減壓加放療。術(shù)后偶有復(fù)發(fā)需行二次手術(shù)。腫瘤可有局部侵襲性,可惡變?yōu)楣侨饬黾鞍l(fā)生肺部轉(zhuǎn)移。盡管有了化療,在骨肉瘤治療中,截肢手術(shù)還是一個緊急治療措施。有效的化學藥物進展,將導(dǎo)致長期沿用治療方法的改革,特別是截肢時間、水平和放射部位、劑量問題的改變。美國現(xiàn)在用選擇性截肢方法。在英國的文獻中約1/3病員一開始作截肢,而大部分病員,采用Cade法,就是截肢用于有生存機會的人,即在使用放射治療后(放射劑量為80Gy)6個月內(nèi)無肺部轉(zhuǎn)移者。在過去的統(tǒng)計中,原發(fā)性和繼發(fā)性截肢生存率是類似的,有些人認為早期截肢,切除腫瘤,有局部復(fù)發(fā)危險,使用Cade法可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出這種判斷,往往是有困難的。近年來關(guān)于截肢與肢體保留手術(shù)的爭論越來越多,多數(shù)認為兩者之間的2年生存率相同,故認出保留肢體的手術(shù)病人愿意接受,但費用昂貴。
溫馨提示:
加強生活護理,提高病人的生命質(zhì)量。
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