西地蘭用量

      病情分析：
      你好！西地蘭的用量是0.02－0.04mg/kg，“大用小，小用大”就是大孩子用小的量，小孩子用大的量。
      從你的描述來看，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是按中間量0.03mg/kg去用的，所以飽和量是0.09mg。
      指導(dǎo)意見：
      如果按0.04mg/kg來計算的話，飽和量應(yīng)是0.12mg。也就是說現(xiàn)在還有0.03mg的空間可以利用。
      用了0.09mg的量而心衰未得到控制的話，從另一方面來說提示藥量很可能是未足夠的。因此如果還要用的話，其實也是可以的。但是否要用，最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生商量，畢竟具體操作的還是他們。
      如果不用西地蘭而心衰又未得到控制的話，還可以考慮用多巴胺來強心，而且此藥還不會增加心肌的耗氧量。
      對于十三天大的孩子來說，喘憋嚴重時，一定要注意吸痰，避免呼吸不暢時導(dǎo)致孩子煩躁而增加耗氧量，加重心臟的負擔(dān)。必要時要注意鎮(zhèn)靜，可以讓孩子減少耗氧量，同時讓孩子安靜下來，心臟的負擔(dān)自然也就減輕了。