西地蘭用量

女 | 13歲 2022-01-18 15:23:22 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：天
患兒因“咳嗽2天”于昨日入院。體重3KG

曾經(jīng)的治療情況和效果：給予抗生素控制感染效果差
化驗(yàn)、檢查結(jié)果（請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷）:
患兒生后13天，咳嗽憋喘重，于今晨09:30給予西地蘭0.045mg，又于下午15:30分應(yīng)該給予0.0125mg，但給予了0.045mg，現(xiàn)已達(dá)飽和量，
是否還能在給予第三次

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2022-01-18 15:26:15 我要投訴

      病情分析：
      你好！西地蘭的用量是0.02－0.04mg/kg，“大用小，小用大”就是大孩子用小的量，小孩子用大的量。
      從你的描述來(lái)看，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是按中間量0.03mg/kg去用的，所以飽和量是0.09mg。
      指導(dǎo)意見：
      如果按0.04mg/kg來(lái)計(jì)算的話，飽和量應(yīng)是0.12mg。也就是說(shuō)現(xiàn)在還有0.03mg的空間可以利用。
      用了0.09mg的量而心衰未得到控制的話，從另一方面來(lái)說(shuō)提示藥量很可能是未足夠的。因此如果還要用的話，其實(shí)也是可以的。但是否要用，最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生商量，畢竟具體操作的還是他們。
      如果不用西地蘭而心衰又未得到控制的話，還可以考慮用多巴胺來(lái)強(qiáng)心，而且此藥還不會(huì)增加心肌的耗氧量。
      對(duì)于十三天大的孩子來(lái)說(shuō)，喘憋嚴(yán)重時(shí)，一定要注意吸痰，避免呼吸不暢時(shí)導(dǎo)致孩子煩躁而增加耗氧量，加重心臟的負(fù)擔(dān)。必要時(shí)要注意鎮(zhèn)靜，可以讓孩子減少耗氧量，同時(shí)讓孩子安靜下來(lái)，心臟的負(fù)擔(dān)自然也就減輕了。