健康咨詢描述: 又復(fù)發(fā)。
想得到怎樣的幫助:敬請(qǐng)醫(yī)生們幫幫忙費(fèi)點(diǎn)心思留言,謝謝!
病情分析:
孩子咳嗽時(shí)間長(zhǎng)
第一個(gè)要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個(gè)衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時(shí)感染,是要用阿奇霉素治療的。
第二個(gè)要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉(zhuǎn),那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規(guī)進(jìn)行治療的,可以用輔舒酮霧化吸入抗炎治療。
第三個(gè)要排除的是結(jié)核感染,必要時(shí)可做抗結(jié)核抗體檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)以排除結(jié)核。如果存在著結(jié)核感染,那是一定要按正規(guī)的抗結(jié)核治療方案進(jìn)行治療的。
第四個(gè)要排除的是鼻竇炎,因?yàn)楸歉]的開口比底部要高,鼻竇炎的炎癥分泌物在人平臥時(shí)不會(huì)流出來,一旦呈直立位時(shí),分泌物就會(huì)流出來,炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會(huì)引起咳嗽的,所以通常表現(xiàn)為早上起床時(shí)咳嗽。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了??梢耘膫€(gè)X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎,那滴鼻的方法也是要講究的,上頜竇炎滴鼻后要側(cè)向患側(cè),額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。
指導(dǎo)意見:
建議先請(qǐng)五官科醫(yī)生再看看,排除鼻竇炎的可能。
抽血查支原體衣原體抗體。
如果孩子能配合,給孩子做個(gè)肺功能檢查協(xié)診。
必要時(shí)可帶孩子到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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