健康咨詢描述: 大夫好,我不曾有性生活,上個(gè)月月經(jīng)是12月24日開始,月經(jīng)周期第11天-1月3日晚上有流出少許粉紅,4-5日少許褐色,6日清晨又開始少量出血,7-8基本是褐色,從9號(hào)開始開始出血顏色變淡紅,還是少量 這個(gè)月月我到婦科就診,大夫給我做了b超,檢測(cè)內(nèi)膜1.38cm(附圖),他說內(nèi)膜厚,結(jié)合出血,開了5天荷爾蒙的藥給我,不過由于之前我不舒服,所以打算從明天開始吃藥,我的病史如下: 2020年2-9月都是月經(jīng)干凈幾天少量出血,一星期內(nèi)會(huì)自行停止,后來做過b超,按婦科醫(yī)囑每天孕激素350mcg吃了2個(gè)月,停服后2個(gè)月后停止月經(jīng)中期出血, 只有2020年12月有一天白帶褐色血后自行停止,2021年1-5月沒有出血,下半年6月開始有4個(gè)月斷斷續(xù)續(xù)出血,出血時(shí)間如下: 6月-月經(jīng)周期第11天開始少量出血一星期 9月-月經(jīng)周期第13天少許出血2天 11月-月經(jīng)周期第12天少許出血1星期 12月-月經(jīng)周期第16天少許出血5天 1月3日出血1次,停了2天,6日又再次出血,然后一直斷斷續(xù)續(xù)少量出血到今天已經(jīng)第11天 我基本上每月會(huì)來月經(jīng),這是去年的月經(jīng)周期第一天-5月28日月經(jīng),7月1日月經(jīng),7月31日月經(jīng),
那您的內(nèi)膜確實(shí)有一些厚,所以說出血,因?yàn)檫@種情況下您不吃藥的話,因?yàn)榱餮獣r(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng),建議您配合醫(yī)生口服藥物是正確的,可能與內(nèi)分泌功能有一定的關(guān)系,建議您用藥以后調(diào)理好月經(jīng),盡量的調(diào)理一下月經(jīng)周期,注意休息,避免熬夜。
感謝醫(yī)生百忙中抽抽空回復(fù),今天吃了第一天的藥,雖然還會(huì)有少許褐色血,不過暫時(shí)沒有紅色血,不知是不是藥開始發(fā)揮作用了?請(qǐng)問: 1.如果過后復(fù)查,內(nèi)膜比較沒那么厚,是否可以再吃多一個(gè)療程?再根據(jù)情況決定是否進(jìn)行宮腔鏡? 2.我是從去年開始6,9,11,12會(huì)月經(jīng)干凈后出血,只有1月月經(jīng)干凈后出血時(shí)間比較久,您覺得以我的情況是否很危險(xiǎn),需要立刻進(jìn)行宮腔鏡? 內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)高嗎?
目前不能確定觀察病情變化
從你描述的情況來看,應(yīng)該是有排卵期出血的情況,所以之前使用了孕激素類的藥物治療已經(jīng)得到了改善,但是目前又出現(xiàn)了排卵期出血的情況,應(yīng)該考慮是雌激素水平不足,或者是停激素變化過度導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn),建議繼續(xù)服用激素類的藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)
感謝醫(yī)生百忙中抽抽空回復(fù),今天吃了第一天的藥,雖然還會(huì)有少許褐色血,不過暫時(shí)沒有紅色血,不知是不是藥開始發(fā)揮作用了?請(qǐng)問: 1.如果過后復(fù)查,內(nèi)膜比較沒那么厚,是否可以再吃多一個(gè)療程?再根據(jù)情況決定是否進(jìn)行宮腔鏡? 2.我是從去年開始6,9,11,12會(huì)月經(jīng)干凈后出血,只有1月月經(jīng)干凈后出血時(shí)間比較久,您覺得以我的情況是否很危險(xiǎn),需要立刻進(jìn)行宮腔鏡? 內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)高嗎?
如果子宮內(nèi)膜不厚的話,是可以暫時(shí)不用做宮腔鏡或者是清宮手術(shù),繼續(xù)服用藥物調(diào)理也是可以的。是否有子宮內(nèi)膜癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果確定,不能僅靠推測(cè)和膩斷。
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